Case management je společný proces hodnocení, plánování, usnadnění, koordinace péče, Hodnocení a obhajoby možností a služeb pro splnění komplexních zdravotních potřeb jednotlivce a rodiny prostřednictvím komunikace a dostupných zdrojů. Cíl je jednoduchý a jasně definovaný: podpora bezpečnosti pacientů, kvality péče a nákladově efektivních výsledků.
Case Manager je podle Case Management Society of America (CMSA) „obecný termín“, který představuje zaměstnance, jehož hlavním účelem a funkcí je usnadnit proces řízení případů. Jednotlivci pracující v případě manažerských pracovních míst v akademických pracovištích, zdravotní péče, vzdělání, výzkum, pojištění, sociální péče, nastavení sociálních a lidských služeb, a soukromá praxe jsou toho příkladem.
fráze „Case Manager“ sahá až do roku 1980, kdy termín nahradil dříve používaný „Caseworker“, protože lidé převzali větší odpovědnost za správu zdrojů, hledání podpory a organizování služeb.
CMSA nyní definuje ‚case management a práci‘ Case Manager ‚ takto:
co dělá Case Manager?
Case management je metoda, která zahrnuje řadu fází spolupráce, které pomáhají klientům získat přístup ke zdrojům, které potřebují k dosažení svých cílů. Identifikace klienta (screening), hodnocení, stratifikace rizik, plánování, implementace (koordinace péče), monitorování, přechod a hodnocení jsou všechny důležité fáze procesu řízení případů.
v rámci procesu řízení případů Case Manager pečlivě zvažuje individuální, rozmanité a zvláštní potřeby klienta, včetně aspirací, možností, očekávání, motivací, preferencí a hodnot, jakož i dostupných zdrojů, služeb a podpor v každé fázi procesu řízení případů.
základním principem řízení případů je to, že když člověk dosáhne své optimální úrovně wellness a funkčních schopností, každý má prospěch: léčené osoby, jejich podpůrné systémy, systémy poskytování zdravotní péče a různé zdroje úhrady.
prostřednictvím advokacie, komunikace, vzdělávání, identifikace možností služeb a usnadnění služeb pomáhá case management klientům dosáhnout wellness a autonomie.
v celém kontinuu služeb pomáhá case manager při identifikaci vhodných poskytovatelů a zařízení a také zajišťuje, že dostupné zdroje jsou využívány včas a nákladově efektivním způsobem, aby se maximalizovala hodnota jak pro klienta, tak pro zdroj úhrady.
služby správy případů jsou nejlépe poskytovány v prostředí, které podporuje přímou komunikaci mezi správcem případů, klientem a kompetentním servisním personálem, aby bylo dosaženo co nejlepšího výsledku pro všechny zúčastněné strany.
certifikace profesionálního řízení případů ověřuje, že správce případů má potřebné vzdělání, schopnosti a zkušenosti k poskytování vhodných služeb založených na řádných standardech praxe.
přístup sociálních pracovníků zaměřený na člověka je velmi podobný praxi řízení případů. Ve skutečnosti, od založení profese, case management hraje hlavní roli v sociální práci.
sociální pracovníci jsou cennými členy interdisciplinárních a stále více transdisciplinárních týmů kvůli jejich perspektivě a dovednostem celé osoby. Může být nemožné, aby tyto týmy přijaly skutečně holistickou strategii bez pomoci sociálního pracovníka.
Přečtěte si také: Role případových manažerů v úspěšných programech rychlého přeuspořádání
proces řízení případů
profesionální a spolupracující proces, který hodnotí, plánuje, implementuje, koordinuje, monitoruje a vyhodnocuje možnosti a služby potřebné ke splnění zdravotních požadavků jednotlivce, je charakterizován jako řízení případů, podle Komise pro certifikaci Case Manager, 2015.
nejvyšší úroveň povinnosti správce případu je vůči pacientovi (klientovi). Případoví manažeři mají odpovědnost za koordinaci péče, která je bezpečná, včasná, účinná, efektivní, spravedlivá a zaměřená na klienta jménem těchto osob.
devět iteračních kroků, které tvoří proces správy případů, je následující:
- Screening
- hodnocení
- stratifikace rizik
- plánování
- provedení & koordinace péče
- sledování pokroku
- přechodná péče
- Post-přechodová komunikace
- hodnocení
Případoví manažeři berou zohlednit kulturní přesvědčení, zájmy, přání, požadavky a hodnoty jednotlivce v celém procesu řízení případů.
Případoví manažeři mají na starosti pomoc klientům a jejich podpůrným systémům při hodnocení a porozumění alternativám péče, určování toho, co je nejlepší pro jejich požadavky, a přijímání opatření k dosažení jejich cílů a cílů.
podle Case Management Body Of Knowledge pomáhá proces case management také zdravotnickým organizacím a odborníkům dosáhnout jejich cílů, jako je poskytování bezpečného, kvalitního, nákladově efektivního a účinného zacházení, jakož i prokázání souladu s regulačními a akreditačními kritérii.
Přečtěte Si Také: Bezprostřední potřeba případových manažerů v Post-COVID světě
typy případových manažerů
povaha odpovědnosti práce případového manažera je do značné míry určována umístěním a typem zaměstnání. Každodenní povinnosti vedoucího ošetřovatelského případu se například velmi liší od povinností vedoucího vězeňského případu.
Případoví manažeři spolupracují s klienty, stejně jako s řadou dalších odborníků a organizací, aby zajistili, že mají zdroje, které potřebují k dosažení svých cílů. Cíle klienta jsou určeny okolnostmi. Klient Správce nápravných případů, například, možná se bude chtít během svého pobytu ve vězení naučit dovednosti související s prací.
klient mladistvého případového manažera by mohl chtít v příštím volebním období dostat na vysvědčení všechny jedničky a béčka. Cíle se mohou pohybovat od krátkodobých po dlouhodobé, a od významných po malé, ale case manažeři jsou tu, aby vám pomohli na každém kroku.
Case manažeři pracují v široké škále situací, mimo jiné včetně:
správce případů sociální práce
hlavní odpovědností správce případů sociální práce je analyzovat silné stránky svých klientů, a to jak jednotlivě, tak v kontextu systému péče, ve kterém žijí. Veteránská nemocnice, ambulantní klinika duševního zdraví nebo centrum hospicové péče jsou příklady systémů péče.
Případoví manažeři v tomto odvětví se navíc dívají na překážky, které brání jejich klientům v dosažení plného potenciálu.
Nurse Case Manager
v nemocničním nebo institucionálním kontextu mají manažeři sester na starosti řízení a koordinaci dlouhodobé péče o své pacienty. Jejich hlavní odpovědností je poskytovat služby, které udržují jejich pacienty v co největší fyzické kondici.
v tomto ohledu pracují spíše proaktivně než reaktivně. Manažeři případů sestry se mohou specializovat na práci s určitou skupinou, jako jsou starší lidé, diabetici nebo lidé trpící vážným zdravotním stavem, jako je rakovina.
Medical Case Manager
Medical case managers vykonávají mnoho stejných povinností jako Nurse case managers. Manažeři lékařských případů, jako jsou manažeři zdravotních sester, pracují s pacienty, kteří mají dlouhodobé zdravotní stavy, jako je HIV / AIDS,srdeční choroby nebo diabetes.
manažeři lékařských případů budou koordinovat služby pro pacienta, jako jsou návštěvy fyzické nebo pracovní terapie, a budou sledovat jejich pokrok, aby se zajistilo dodržování jejich léčebného plánu.
správce případů duševního zdraví
Případoví manažeři v oblasti duševního zdraví poskytují praktické služby ke zlepšení celkového fungování svých klientů. Jednou z nejdůležitějších povinností správců případů duševního zdraví je organizovat služby duševního zdraví, které jsou přizpůsobeny individuálním požadavkům klienta.
to zahrnuje spolupráci s klienty při stanovování krátkodobých a dlouhodobých cílů, jakož i stanovení silných a slabých stránek klienta tak, aby mohl být vytvořen vhodný léčebný plán.
Správce klinických případů
Správa klinických případů zahrnuje řadu úkolů, jako je hodnocení, plánování, Koordinace zdrojů a obhajoba jménem lidí, kteří se zabývají vážnými životními problémy.
manažeři klinických případů, na rozdíl od některých jiných oborů v rámci řízení případů, pomáhají lidem překonat širokou škálu životních problémů, jako je chudoba, problémy duševního zdraví nebo vývojové postižení.
správce případů zneužívání návykových látek
Případoví manažeři, kteří pracují pouze s klienty, kteří mají problém se závislostí na návykových látkách, se primárně zajímají o pomoc svým klientům při získávání přístupu k nezbytným službám, aby mohli zůstat střízliví.
povinnosti řízení případů zneužívání drog jsou podobné ve všech oblastech řízení případů. Klienti jsou hodnoceni a jsou identifikovány relevantní intervence, které pomohou při jejich rehabilitaci.
právní Case Manager
Případoví manažeři, kteří pracují v právnické profesi, téměř vždy vykonávají administrativní povinnosti. Jejich hlavní povinností je zajistit, aby advokátní kancelář fungovala hladce a efektivně, ať už se jedná o soukromou firmu nebo vládní instituci, jako je kancelář státního zástupce.
právní řízení případů se v tomto smyslu liší od ostatních typů řízení případů, protože existuje omezená interakce s klientem.
vedoucí případu mladistvých
děti mladší 18 let, které byly odsouzeny za trestný čin, jsou pod dohledem vedoucích případů mladistvých. Manažeři případů mladistvých často poskytují pomoc při navigaci v systému soudnictví pro mladistvé.
to obvykle znamená setkání s mladistvými klienty za účelem řešení trestného činu, s nímž byli obviněni, a posouzení jejich sociální, emoční a psychické pohody.
geriatrický Case Manager
Případoví manažeři, kteří se specializují na tuto oblast, pracují pouze se staršími klienty a jejich rodinami. Jednotlivci zabývající se tímto odvětvím zaměstnanosti, stejně jako v jiných profesích řízení případů, se zaměřují na řízení péče o starší lidi, aby byla zaručena nejvyšší možná kvalita života.
jedná jako spojení mezi starším klientem a zdravotnickými, duševními a pobytovými pracovníky zařízení péče je nejdůležitějším aspektem této pozice. Geriatrické řízení případů je v této oblasti značně zapojeno do administrativních a advokačních činností.
stát se správcem případů
sestry mají obecně na starosti řízení případů, nicméně tomu tak není vždy. Jiný typ specialisty může poskytovat služby správy případů v závislosti na situaci.
někdo, kdo poskytuje služby správy případů v rehabilitačním zařízení pro závislost na návykových látkách, by například mohl mít zázemí v poradenství v oblasti zneužívání návykových látek. Zdravotničtí sociální pracovníci se často podílejí na řízení případů.
před obdržením oficiální akreditace musí mít manažeři nemocnic licenci nebo osvědčení v oboru zdravotnictví nebo lidských služeb (jako je ošetřovatelství nebo sociální práce) a 12 až 24 měsíců praxe v terénu.
pokud chcete pracovat jako case manager, musíte se nejprve dozvědět o požadavcích na vzdělání, licenci a certifikaci ve vašem státě a organizaci, ve které chcete pracovat (tj.).
ve většině situací budete potřebovat zázemí v profesi, jako je ošetřovatelství nebo sociální práce, ale požadavky se budou lišit v závislosti na práci, o kterou se ucházíte.
Státní lékařské rady a regulační oddělení regulují ty základní profese, které mají své vlastní licenční standardy. Vzhledem k tomu, že lékařské licence se provádí na základě státu od státu, to by mohlo být problematické, pokud případ manažer zaměstnavatel má zákazníky v mnoha jurisdikcích.
většina států a zaměstnavatelů bude kromě základního vzdělání a odborné licence vyžadovat certifikaci case managementu. Například Komise pro certifikaci Case Manager nebo American Case Management Association může vyžadovat, abyste získali certifikaci CCM (Certified Case Manager) nebo ACM (Accredited Case Manager).
pokud jste sociální pracovník, Národní asociace sociálních pracovníků nabízí certifikaci jako certifikovaný správce případů sociální práce (C-SWCM) nebo certifikovaný Pokročilý správce případů sociální práce (C-ASWCM). (Stojí za zmínku, že Komise pro certifikaci Case Manager a Národní asociace sociálních pracovníků spolupracovaly, aby umožnily sociálním pracovníkům absolvovat certifikační zkoušku CCMC zdarma.
budete chtít mít jistotu, že rozumíte požadavkům na vzdělání, zkušenosti, licenci a certifikaci pro pozici, o kterou se ucházíte, protože se budou lišit podle státu a zaměstnání.
průměrná Zdravotní sestra case manager ve Spojených státech vydělává $ 72,655 ročně, podle PayScale. Průměrná mzda pro manažery případů, kteří nejsou ošetřovateli, je však nižší, přičemž celková průměrná náhrada za manažera lékařských případů se odhaduje na přibližně 50,550 xnumx $do konce roku 2020.