私たちは皆、しつこい心配を持っています–私はストーブを切ったのですか？ 私はドアをロックしましたか？ しかし、強迫性障害を持つカナダ人にとって、これらの考えは立ち往生し、壊れた記録のように心の中で何度も遊んでいます。 そして容積を下げる唯一の方法は”儀式”を行うことである–不必要な思考を制御する一定した点検、余分な洗浄または極度な買いだめのような行動。 症状は非常に重度であり、一部の患者は仕事を止めたり、学校に行ったり、家を出たりすることさえできません。
ポール（本名ではない）が代表的な例である。 彼は14歳であり、十年のための重度のOCDと一緒に住んでいます。 彼の拷問された世界では、すべてが彼の左にとどまる必要があります。 ポールは執拗に、写真、家具、さらには人々を彼の左側に移動します。 彼は物事が彼の右側にある場合、彼は極端な痛みに苦しむだろうと考えています。
「右手全体にたくさんの痛みと圧力を感じ、非常に不安で呼吸に苦労しています…そしてたくさん汗をかいて少し揺れます。.. そして、私の心は速く鼓動します”とポールは言います。
痛みを感じるのを避けるために、彼は母親の”ジュリー”に毛布の下に手を隠し、父親に完全に静かにして、足を交差させず、両手を両膝の上に対称に置くよう 彼の両親は、彼らが彼らの動きを最小限に抑えるためにポールによって訓練された”彫像のように”生きていることを認めています。
「このように生きるのは難しい、君の息子がすべてに夢中になるのを見るのは難しい」とジュリーは言う。
幼児の頃、ポールは両親に何度も文章を繰り返すように頼むだろう。 彼の両親は彼を訓練しようとしました。 しかし、それは動作しませんでした。 実際には、彼の行動は、より奇妙な成長しました。 5歳までに、彼らは助けを得るために絶望的な試みで医者に彼を連れて行き始めました。
“何が起こっているのかを本当に理解するためには、OCDを持つ子供の親でなければなりません。 私たちは最初の年でさえ、私たちの息子に何が起こっているのだろうかと思っていましたか？ 何が彼の人生と私たちを引き継いでいますか？ それは本当に信じられないようです”とジュリーは言います。
「彼が5歳の時に専門家に行った理由は、彼が定着しないように早期治療を望んでいたからであり、それがOCDであることを知らなかった。 私たちは多くの精神科医や心理学者を見ました。 彼らはすべて最善を尽くしました”と彼女は言い、頭を振って何も働いていないことを示した。
何人かの専門家は、ポールの心臓と肝臓に損傷を与えた薬を処方した。 他の人は一度に数ヶ月のために彼を病院に入れました。
10年後、ポールは歪んだ思考に囚われてしまう。 彼は左に鳥、木や他の家があるので、外で遊ぶことはできません。 彼は学校に行くにはあまりにも疲れている、彼の人生は彼の奇妙な症状によってハイジャックされた。 彼は両親を抱きしめることさえできません、なぜなら彼らは彼の左に彼に触れて、彼に痛みを引き起こします。
「私は長い間OCDを持っていましたが、いくつか持っていなければどうなるか考えることさえできません」とPaulは言います。 “私はOCDなしで自分自身を想像することはできません。 それがどんな感じか分からない”
彼は一人ではありません。 600,000から1.5万人のカナダ人は、自分たちの生活の中でいくつかの時点でOCDを開発します。 これは、第四の最も一般的な精神障害であり、世界的な医療障害の10の主要な原因の中でです。 何人かの人々が穏やかな徴候と普通住んでいる間、他は病気によって衰弱させます。
ギデオン-ゴールドマン＝ポスランズ（23）は、ピーナッツアレルギーを発症した普通の大学生で熱心な野球選手であった-正当な健康上の問題。 しかし、状態についての彼の心配は、強迫観念に雪が降り、その後、重度のOCDに。
それは無邪気に十分に始まりました。 2009年には、野球の試合に出る前に卵豆腐ラップを食べた。 スナックにはピーナッツの痕跡が含まれており、アレルギー反応とパニック発作を引き起こしました。 物理的には、ギデオンは回復したが、精神的には、彼は同じではなかった。
ギデオンは、彼が食べたり触れたり、吸い込んだりしたものはすべて落花生の痕跡があるかもしれないと恐れていた。
「全てが汚染されており、全てを非常に安全で清潔にしなければならなかったので、私は心の中で刑務所にいました」と彼は言います。
彼は彼らが生になるまで手を洗い始めた。 彼はドアに触れず、足でそれらを開き、食べ物のパッケージさえも執拗に洗った。 結局、彼は自分の寝室でリンゴジュースとクラフトディナーとパンだけを食べていた。 それは彼が食べるために四時間かかりました,すべての一口は彼を殺すだろう恐れて.
彼の友人や家族は、彼が単にこれらの奇妙な行動を止めることができると思った。
「彼らは私が狂っていて愚かだと言っていたし、それから抜け出して、それはすべてあなたの頭の中にある。 それは真実と論理的ではありません、あなたはそれを厳しくすることができます。”まあ、いいえ、私はできません”と彼は言います。
2010年7月までに、ギデオンは飢餓状態にあり、わずか98ポンドまで低下した。 彼の父、ハワードPoslunsは、彼の息子の生命のために恐れていた、けれども彼のocdの螺線形から彼の息子を引っ張ることができる医者および療法士を見つけ
“私は心理学者から心理学者に行くバウンスされていました。 3番目の心理学者の後、私はこれが正しいルートではなく、専門的な援助が必要であることに気付きました」とHoward氏は言います。
インターネットを調べて、彼はOcdを専門とする数少ない診療所の1つであるMcGill University Health Centreに強迫性障害診療所を発見し、その院長で臨床心理学者のDebbie Sookmanを発見した。
ギデオンは、スックマン博士は息子の事件が生命を脅かすものであることをすぐに認識したと言います。 ポールはモントリオールのロイヤル-ビクトリア病院に入院し、六週間滞在した。
残念ながら、ギデオンやポールのような患者は非常に一般的である、とマギル大学の精神科の准教授でもあるSookman博士は述べています。
「毎日、必要な希望を得られず、必要な助けを得られず、学校に行けず、働くことができず、子供や家族の世話ができず、家を出ることができない患者がい 彼らの家に入ってくる患者は、彼らが耐え難いほどきれいになるまでシャワーで時間を費やさなければならない”と彼女は言います。 “未治療のOCDは、ほとんどの場合、徐々に障害のポイントに悪化しています。 患者は機能できません。”
OCDは正常に治療することができますが、OCDを持つ人々が多すぎると、適切な助けを得ることができない年を過ごします。
問題は、Sookman氏によると、カナダには十分な専門のOCD診療所がないか、しばしば必要とされる労働集約的治療で認定されたセラピストがいないか、という。 多くの場合、治療のための長い待機リストがあります。 一部の州では治療をカバーしておらず、患者を米国の診療所に送ることを選択しています。
それが昨年秋、彼女がカナダ強迫性障害研究所を設立した理由です。 カナダの専門的なOCD療法で訓練され、認定された臨床医の数を増やすことを任務としています。 世界中の四十トップOCDの専門家がプロジェクトに関与しています。 http://www.ictoc.org/
“強迫性障害のためのカナダの研究所は、この分野でカナダの主要な精神衛生の開発です。 それは必死に必要でした”と、組織の会長であるSookman氏は言います。
彼女は「カナダ全土の小児、青年、成人が必要なケア、専門的な治療、迅速かつベストプラクティスを得ることを時間の経過とともに確認したいと考えています。”
OCDの治療には、不安を軽減したり、うつ病を治療したりするための薬が含まれています。 しかし、薬だけでは障害を治すことはできません。
研究によると、最も効果的な治療法は脳内で行われることが示されています。 それは認知行動療法と呼ばれています。 患者は彼らの心配を管理するために作戦を学ぶ。 そして準備ができたら、彼らは儀式を行わずに最も恐れていることに直面しなければならない暴露反応予防療法を開始することができます。
時間の経過とともに、患者が最悪の恐怖が実現しないことに気付くにつれて、不安は減少する。
「私たちは、OCDを持つ個人が自分の考えを恐れず、自分の不安を恐れないように支援しようとしています」とSookman氏は言います。
それは困難で時間のかかる治療であり、多くの場合、数ヶ月にわたって三時間のセッションと毎日の家庭訪問を必要とします。
Sookmanは、彼女がこのように約7,000人のOCD患者を治療していると言います。 彼女の成功事例の1つはLori Merlingです。
今日、Merlingは熟練した野心的な大学生です。 しかし、10歳で、家族の病気は、ローリの若い心の中で不穏な思考の火の嵐をオフに設定するように見えました。
「誰もが眠っていた夜、私はベッドに横になるだろう（そして考えて）「もし私がナイフを持って両親の一人を睡眠中に殺したらどうなるだろうか？”これらは私がやりたかったことではありませんでした。 そういうわけで、これらの考えは私に邪魔だったのです。 それは怖かったです。”
ロリはまた、彼女の人格の一部が彼女の体を”脱出”し、シリアルボックスに”固執”することを恐れ始めました。 これが理解するのが難しいほど、自分自身を失うことへの恐怖は、文字通り箱の正面から彼女の人格を掻き取り、自分自身を全体に感じさせるために嚥下運動をして、ロリを苦しめたままにしました。
彼女はしばしば誤解されたOCD症状を経験した「魔法の思考」–例えば、亀裂を踏むことを信じることは文字通りあなたの母親の背中を壊すでしょう。
“それは恐ろしいです…あなたはあなたがやっていることがナットであることを認識しています。 現実の世界では意味がありません。 それはそれ自身の人生を取り、それはあなたを制御します”とLori氏は言います。
しかし、Ocdに関するアメリカのドキュメンタリーを見た後、ロリは自分自身を診断した。 彼女の両親の助けを借りて、彼女はMcGill OCDクリニックに紹介され、そこで認知療法と暴露療法で治療されました。
「それは私の最大の恐怖を取り、私の前にそれらを入れていました。 痛みに対処する。 それは怖かったし、ひどかった”と彼女は言います。
しかし、集中的な認知および曝露療法は機能した。 ロリは今、彼女は治癒していると言います。
“これは私が誇りに思っていることです。 それは成果です。 それは私が今までこの障害を克服し、私の人生で達成した最大のものの一つです。 私はこの戦いを戦い、勝った”とLori氏は言います。
ロリは現在、強迫性障害を専門とする心理学者になるために勉強しています。 彼女はまた、強迫性障害のためのカナダの研究所とボランティアとOCDのための専門的な治療センターを拡大する彼らの使命をサポートしています。
“自分のためにしたことを他の人のためにしたい。 私はこれから他の人を解放したい。 私はそれができることを知っています。 私は生きている証拠です”とLoriは言います。
彼女は、カナダでOCDに苦しんでいるすべての人々を治療するのに十分な資源がないと言います。
“これをしないコストは大きい。 彼らは専門家に直接行っていないので、苦しみ、不必要な医療利用のコストは、”Sookman氏は述べています。
しかし、患者が治療とフォローアップを受けることができれば、結果は解放される可能性があります。
ギデオンは彼の治療に18ヶ月です。 彼は彼の不安を制御するためにいくつかの薬を服用している間、治療は彼が彼の手でドアを開け、彼がピーナッツで食べ物を食べるのを避ける限り、普通に食べることができることを認識するのを助けています。 彼の治療は終わっていないが、彼は解放されたと感じている。
「食べられるよ。 薬と専門的な治療のためにすべてを行う。 はい、それは私の命を救った”と彼は言います。
ポールは治療に3ヶ月以上かかりました。 彼の両親は、彼らがすでに内の通常のポールの見え隠れを見ることができると言います。 彼らは、彼らが彼の左にある場合、彼はパニックになることを心配することなく、自由に家の周りを移動することができます。
「彼はOCDが彼の中に作り出す恐怖をあまり恐れていない。 彼の父ダビデは言います。 “私たちはもう少しリラックスし始めています”と彼の母親ジュリーは言います。
“私は誰も私を助けることができないと確信していました。 誰も私を助けることができなかった前に私が見た誰も、”ポールは、九月に学校に戻ることを望んでいると述べています。
“私はすべての露出と宿題を続けていれば、私はより良くなり続けると思います…私は人生を楽しみたいと思います。”