Laut Daten der CDC gilt jedes fünfte amerikanische Kind als fettleibig, aber Gewichtsverlust bei Kindern ist ein heikles Thema. Erst kürzlich wurde WW (früher bekannt als Weight Watchers) angegriffen, nachdem eine App gestartet wurde, die Kindern beim Abnehmen helfen soll. Die Reaktion in den sozialen Medien war heftig, und viele Diätassistenten äußerten Empörung und Besorgnis darüber, dass das Tracking-System zu einer ungesunden Fixierung auf Nahrung und Körperbild und letztendlich zu einer Essstörung führen könnte, die lebensbedrohlich sein kann. Ihre Sorge ist nicht völlig fehlgeleitet. Ein klinischer Bericht der American Academy of Pediatrics (AAP) legt nahe, dass bei Kindern eine Diät mit dem Ziel des Abnehmens ein Risikofaktor für Fettleibigkeit und Essstörungen ist. Eine Studie ergab, dass Mädchen, die nicht fettleibig waren und in der 9. Klasse eine Diät machten, in der 12. Klasse dreimal häufiger übergewichtig waren als Mädchen, die keine Diät machten. Der Fall gegen Diäten bei Kindern ist so stark, dass die AAP sagt, es ist kontraproduktiv für die Verwaltung von Gewicht.
Dennoch können wir die Tatsache nicht abtun, dass Fettleibigkeit bei Kindern (die klinisch als BMI bei oder über dem 95. Perzentil definiert ist) ein Problem ist, das zu ernsthaften gesundheitlichen Folgen führen kann — sowohl kurz- als auch langfristig. Zu diesen Gesundheitsproblemen gehören ein höheres Risiko für Asthma und andere Atemprobleme, Gelenkschmerzen, gastroösophagealen Reflux, Fettlebererkrankungen, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel (die das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen) sowie Typ-2-Diabetes. Übergewicht als Kind kann auch einen starken Einfluss auf das emotionale Wohlbefinden haben, mit einem erhöhten Risiko von Mobbing, geringem Selbstwertgefühl und ernsthaften psychischen Problemen wie Angstzuständen und Depressionen.
Also, was ist ein Elternteil zu tun? Wir haben uns mit einigen Experten in Verbindung gesetzt, um Ihnen zu helfen, den richtigen Weg zu finden, um einem übergewichtigen Kind beim Abnehmen zu helfen.
Wie sollten Sie mit Ihrem Kind über Gewichtsverlust sprechen?
Das solltest du nicht! Als Eltern ist es Ihre Aufgabe, gesundes Verhalten zu modellieren, und das bedeutet, dass Sie auch Gespräche vermeiden sollten, die sich auf Ihr eigenes Gewicht, Ihre Größe oder Ihr Körperbild konzentrieren. Das gilt für das Gewicht oder die Körpergröße eines anderen, sei es eine Berühmtheit oder ein Fremder auf der Straße. „Dies sendet die Nachricht an das Kind, dass es auf das Gewicht ankommt und nicht auf die Gesundheit“, sagt Michelle Cardel, Ph.D., RD, eine Adipositas- und Ernährungswissenschaftlerin und Assistenzprofessorin am University of Florida College of Medicine in der Abteilung für Gesundheitsergebnisse und biomedizinische Informatik.
Obwohl Sie das Gewicht im Haus einschränken können, können Sie nicht kontrollieren, was außerhalb Ihres Hauses passiert, wo übergewichtige Kinder möglicherweise Hänseleien und gewichtsbasiertem Mobbing ausgesetzt sind. Wenn Ihr Kind verzweifelt zu sein scheint, fragen Sie: „Was stört Sie?“ und gehen Sie nicht davon aus, dass es etwas mit seinem Gewicht zu tun hat. (Es gibt eine Reihe von Dingen, die die Stimmung eines Kindes beeinflussen können, wie ein Kampf mit einem Freund oder eine schlechte Note.) Was auch immer es ist, schaffe einen sicheren, liebevollen und offenen Raum, um darüber zu sprechen. Wenn sich herausstellt, dass Ihr Kind das Ziel von Fat Shaming ist, stellen Sie sicher, dass es über Werkzeuge verfügt, um mit der Situation umzugehen. Das könnte bedeuten, durch ein kurzes Comeback zu denken (wie „Ich schätze das nicht“ oder „Das ist keine coole Sache zu sagen“) oder es könnte einem Lehrer oder einem anderen Erwachsenen erzählen. Aber es geht normalerweise nicht darum, sie zu ermutigen, den Missbrauch zu nehmen. Helfen Sie Ihrem Kind stattdessen, Resilienz zu entwickeln, zeigen Sie zu Hause Liebe, Unterstützung und Respekt und fördern Sie Freundschaften und Aktivitäten, bei denen sich Ihr Kind willkommen fühlt.
Wie können Eltern dazu beitragen, die Essgewohnheiten ihrer Kinder zu verbessern und gleichzeitig eine gesunde Beziehung zum Essen zu fördern?
Sprecher der American Academy of Pediatrics Dr. Natalie Digate Muth, RDN, Autorin des bevorstehenden „Family Fit Plan: A 30-day Transformation“, warnt Eltern davor, Ernährungsregeln oder -beschränkungen für ein Kind festzulegen, die nicht für die ganze Familie gelten. Stattdessen, Sie sagt, der Fokus sollte darauf liegen, was die Familie zusammen tun kann, wie zuckerhaltige Getränke einschränken, Wechseln Sie Ihre Snacks, oder so oft wie möglich zusammen kochen und essen.
Kindern eine sinnvolle Rolle bei der Schaffung gesunder Mahlzeiten zu geben, wird ihnen helfen, sich mehr in die Aufrechterhaltung von Verhaltensänderungen in Bezug auf Essgewohnheiten zu investieren.
Sie können Ihre Kinder auch in die Auswahl gesunder Rezepte, den Einkauf von Lebensmitteln und das Kochen einbeziehen. „Dies hilft Kindern, sich gestärkt zu fühlen und sie für das, was sie essen, zu begeistern“, erklärt Cardel. Nicole Taylor, außerordentliche Professorin für Anthropologie an der Texas State University und Expertin für soziale Fragen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit bei Kindern und Körperbildproblemen, fügt hinzu: „Kindern eine sinnvolle Rolle bei der Schaffung gesunder Mahlzeiten zu geben, wird ihnen helfen, sich mehr in die Aufrechterhaltung von Verhaltensänderungen in Bezug auf Essgewohnheiten zu investieren.“
Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Ihr Kind seine neue gesunde Mahlzeit zuerst meidet. Es ist völlig normal, dass Kinder bei neuen Lebensmitteln die Nase rümpfen. „Manchmal muss ein Kind mindestens 20 Mal ein neues Essen sehen, bevor es es überhaupt probiert, geschweige denn mag“, sagt Cardel. Auch wenn es verrückt klingt, führen Sie es weiter ein, und letztendlich kann es in Ordnung gehen. „Es ist die Aufgabe der Eltern zu entscheiden, welche Lebensmittel dem Kind vorgelegt werden sollen. Es ist die Aufgabe des Kindes zu entscheiden, was und wie viel es essen soll „, sagt Cardel. Das Akzeptieren dieser Dynamik minimiert Essenskämpfe und vermeidet, dass Essen zu einem Machtkampf wird, erklärt sie.
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Was sind einige Ideen für Kinder und Jugendliche, um gesunde Ernährung und lustige Speisen auf Partys und in sozialen Situationen in Einklang zu bringen?
Zwischen Klassenpartys, Snacks bei Sportveranstaltungen und all den anderen sozialen Situationen, in denen Lebensmittel auftauchen, kann es schwierig sein, diese Einstellungen gesund zu navigieren. Aber ein Teil einer gesunden Beziehung zum Essen besteht darin, Desserts und ungesunde Lebensmittel zuzulassen, die gut schmecken können, sagt Muth. „Das bedeutet, sie ohne Scham oder Schuld zu genießen“, fügt Cardel hinzu.
Anstatt Ihren Kindern diese Freuden zu verweigern (was nicht empfohlen wird), konzentrieren Sie sich darauf, nahrhafte Lebensmittel zu Hause zu servieren, und bringen Sie Ihren Kindern bei, dass dies lustige Lebensmittel sind. Taylor schlägt vor, Kinder daran zu erinnern, dass lustige Speisen zwar Teil der Feier sind, es aber auch andere Dinge gibt, auf die man sich konzentrieren kann. Zum Beispiel kann es Musik und Tanz geben oder die Möglichkeit, mit Freunden abzuhängen und albern zu werden.
Es ist auch eine gute Idee, für diese Gelegenheiten zu planen und zu überlegen, wie man sich verwöhnen lässt, ohne es zu übertreiben, was zu Bauchschmerzen oder niedrigerem Energieniveau führen kann. Taylor bietet diese Strategien für den Anfang an: „Legen Sie im Voraus fest, wie viele Leckereien und zuckerhaltige Getränke Sie konsumieren möchten; Bereiten Sie einen kleinen Teller mit Leckereien zu und gehen Sie dann vom Essenstisch weg, um Kontakte zu knüpfen; Stellen Sie sich auf die volle sensorische Erfahrung des Anlasses ein, einschließlich der Geräusche von Musik, Lachen und Konversation, der Gerüche von leckerem Essen und des Anblicks von Freunden, die lächeln und Spaß haben.“ Keines davon sind Mandate, noch sollen sie strafbar sein. Die Idee ist, die volle Erfahrung und nicht nur das Essen Element des gesellschaftlichen Ereignisses zu genießen.
Worauf können sich Familien neben dem Essen noch konzentrieren, um ein gesünderes Gewicht zu fördern?
Gewicht ist ein kompliziertes Thema, das mehr als nur Essen beinhaltet. Während das ein Teil des Puzzles ist, können das Aktivitätsniveau, die Genetik, der Schlaf und der Stress einer Person auch die Körpergröße beeinflussen. Cardel schlägt vor, sich ganzheitlich auf diese Dinge zu konzentrieren und anstatt zu versuchen, die Zahl auf der Skala zu kontrollieren (was außerhalb der Kontrolle von irgendjemandem liegt), konzentrieren Sie sich auf positive Veränderungen, die Sie vornehmen können. „Als Eltern können wir kontrollieren, welche Lebensmittel wir zu Hause kaufen und zur Verfügung haben und wie viel körperliche Aktivität wir als Familie bekommen. Wir können die Bildschirmzeit in den Schlafzimmern kontrollieren und positive Schlafgewohnheiten fördern „, sagt sie.
Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, Grenzen für die Medienzeit zu setzen und genau darauf zu achten, dass die Bildschirmzeit andere gesunde Verhaltensweisen (einschließlich Schlaf) nicht beeinträchtigt. Sie bieten ein interaktives Tool, mit dem Sie den Mediaplan Ihrer Familie einrichten können, damit Sie mehr Struktur für die Bildschirmzeit Ihrer Familie entwickeln können. Muth empfiehlt eine No-Screen-Zeitpolitik innerhalb einer Stunde vor dem Schlafengehen und während der Essenszeiten.
Ein konsequentes und entspannendes Schlafenszeitritual ist eine weitere Möglichkeit, die Gesundheit Ihres Kindes zu verbessern. Laut AAP brauchen Kinder im schulpflichtigen Alter jede Nacht acht bis 12 Stunden Schlaf, je nach Alter.
Und wenn es um Aktivität geht, ermutigen Sie die Teilnahme der Familie und machen Sie Bewegung Spaß! „Wenn Bewegung Spaß macht und sozial ist, werden Kinder und Jugendliche motiviert, körperlich aktiver zu sein“, sagt Taylor, der vorschlägt, zu Fuß zu gehen, Fahrrad zu fahren und zu schwimmen, um als Familie fit zu werden. Sie schlägt auch vor, Kinder und Jugendliche zu ermutigen, mehr Bewegung in ihren Alltag zu integrieren – zum Beispiel mit dem Hund spazieren zu gehen oder mit dem Fahrrad zur und von der Schule zu fahren -, um langfristige Verhaltensänderungen zu fördern. Schließlich warnt Taylor davor, Übung zu machen, um Kalorien zu verbrennen oder es in irgendeiner Weise mit Gewichtsverlust zu verbinden, was es wie eine lästige Pflicht fühlen kann. Mit anderen Worten, es sollte niemals darum gehen, ein Stück Kuchen oder ein anderes Essen abzuarbeiten.