Se nos ha dicho que, durante el embarazo, las mujeres no deben permanecer de pie durante períodos de tiempo muy largos. Verdadero o falso?
Verdadero. Los estudios han demostrado que estar de pie más de cinco horas puede aumentar la prematuridad. Debo señalar que para cualquiera, estar de pie sin descanso durante cinco horas es mucho tiempo. En las mujeres embarazadas, esta posición erguida continua causa acumulación de sangre en las extremidades inferiores, y eso significa que hay menos disponible para el útero.
Además, el útero y el feto en expansión presionan los vasos que salen de la pelvis y agregan insulto a la lesión al disminuir el retorno de sangre de las piernas al corazón. Todo esto también puede provocar un aumento de coágulos, mareos y fatiga. También puede comprometer la nutrición impulsada por la sangre para el feto en desarrollo. Para las mujeres que trabajan fuera del hogar en trabajos que requieren largas horas de pie, la Asociación Médica Americana sugiere una modificación para que se tome un descanso cada cuatro horas. También sugieren que las posiciones de trabajo sean variadas(de estar de pie a sentarse y caminar).
Esta advertencia de no permanecer de pie más de cinco horas debería aplicarse, por supuesto, no solo a las mujeres que trabajan fuera del hogar, sino también a las que realizan su trabajo en el hogar, gestionando sus tareas domésticas y los hijos. Todos deben estar levantados y descansando cada pocas horas.
¿Qué hay de levantar objetos pesados? ¿Es cierto que una mujer embarazada no debe levantar nada que pese más de 25 libras?
No es completamente cierto….¡pero no es falso! Al final del embarazo, la capacidad de una mujer para levantar una carga de forma segura disminuye, principalmente porque su centro de gravedad y equilibrio han cambiado y, además, porque las hormonas del embarazo han hecho que su tejido conectivo, ligamentos y tendones se ablanden. Por lo tanto, si levanta una carga pesada, puede lesionarse, pero probablemente no dañará al embarazo ni al bebé. No hay estudios que demuestren que levantar más de 25 libras tenga un efecto en el peso al nacer o la prematuridad.
La recomendación actual es que la carga máxima que una mujer embarazada debe levantar al final del embarazo debe reducirse en un 20 a 25 por ciento de la que pudo levantar en su estado anterior al embarazo.
¿Qué pasa con el trabajo físico extenuante? ¿No debería la mujer embarazada disminuir su carga de trabajo o abstenerse de actividades extenuantes?
Probablemente falso, pero antes de ir más lejos, permítanme decir que es difícil dar evidencia precisa y basada en la medicina sobre lo que el trabajo extenuante y la duración del trabajo (ya sea un trabajo fuera o dentro del hogar) hacen a los resultados del embarazo. Se han llevado a cabo muchos estudios, pero se han encontrado con problemas significativos para llegar a conclusiones debido a que el término «trabajo» tiene muchas definiciones. También hay un gran número de variables, como el lugar donde se realiza el trabajo, las tensiones asociadas con el trabajo (o después del trabajo), los factores psicosociales y económicos del trabajo y el estado de vida de la mujer embarazada. Un vendedor, un trabajador de la construcción, un chef, un cirujano y un ama de casa pueden tener trabajos agotadores, estar mucho de pie y sentirse agotado al final del día, pero obviamente hay enormes diferencias.
Además, tenemos que recordar que para algunos, el trabajo puede conllevar factores de riesgo adicionales como el esfuerzo físico extremo, el calor, el ruido y las toxinas ambientales. El trabajo durante el embarazo tampoco significa necesariamente fuera del hogar; puede ser igual (o más) extenuante en el hogar, especialmente si una mujer embarazada tiene que cuidar de otros niños y no tiene ayuda o apoyo emocional.
Los estudios que han tratado de analizar una combinación de todos estos factores muestran un aumento general de la prematuridad y una ligera disminución del peso al nacer con un trabajo extenuante que requiere largas horas. Pero los mismos estudios también muestran que tomar un período de descanso definido cada cuatro horas y tener tiempo libre durante el mes disminuye la incidencia de parto prematuro en las mujeres, especialmente si el trabajo requiere trabajo manual.
¿Qué pasa con estar de pie, levantar objetos o hacer esfuerzo en embarazos de alto riesgo? ¿No deberían las mujeres con embarazos de alto riesgo evitar estas actividades?
Verdadero. Si una mujer tiene antecedentes de parto prematuro previo, abortos espontáneos múltiples, anomalías conocidas de su útero o cuello uterino (como un cuello uterino incompetente o acortado) o tiene problemas cardíacos o pulmonares subyacentes, debe limitar su actividad.
Y si, en su embarazo actual, tuvo sangrado (especialmente después del segundo trimestre), se le diagnosticó un embarazo pequeño para gestación, niveles bajos de líquido amniótico (oligohidramnios), gestaciones múltiples (gemelos o más) o tuvo un episodio de contracciones tempranas, se le aconseja restringir estas actividades. No estamos seguros de cuánto hay que restringirlos. Revisiones recientes no encontraron suficiente evidencia para apoyar la hospitalización o el reposo en cama para mujeres embarazadas con embarazos múltiples, el reposo en cama en el hogar u hospitalización para prevenir el parto prematuro para embarazos individuales en mujeres que tienen alto riesgo de parto prematuro o el reposo en cama en el hospital para mujeres con un crecimiento fetal deficiente.
Pero la mayoría de los médicos, para las mujeres con estas afecciones, sugieren que » se queden en casa y descansen tanto como sea posible.»Ciertamente, se debe evitar el trabajo extenuante.
¿Qué pasa con el calor? ¿Es cierto que las mujeres embarazadas deben mantenerse fuera de las bañeras de hidromasaje, saunas y jacuzzis?
Verdadero. Estas actividades maravillosamente relajantes pueden elevar la temperatura de la madre a más de 101 grados Fahrenheit. El feto tiene una temperatura que está aproximadamente 1 grado Celsius por encima de la de la madre, y cuando la temperatura de la madre sube demasiado, también lo hace la del feto, en una medida aún mayor. Los estudios en animales muestran que cuando la temperatura central de la madre sube, hay un aumento en abortos espontáneos y defectos de nacimiento. Por lo tanto, evite las bañeras de hidromasaje, los jacuzzis y las saunas al principio del embarazo. Además, el ejercicio puede hacer que una mujer embarazada se sobrecaliente (más de 101 grados Fahrenheit). Por lo tanto, se recomienda a las mujeres embarazadas que no hagan ejercicio al aire libre durante largos períodos si hace calor o humedad. Y al hacer ejercicio, es importante beber mucho líquido; la deshidratación aumenta la temperatura corporal. (Una buena regla a seguir: Beba un vaso de agua cada 20 minutos durante un entrenamiento.)
Y recuerde, (especialmente ahora que es verano), tomar el sol durante mucho tiempo puede elevar la temperatura corporal. Por lo tanto, es importante que las mujeres embarazadas permanezcan a la sombra y se mantengan frescas cuando estén al aire libre.
¿Qué hay de hacerse una radiografía? ¿No deberían evitar las radiografías las mujeres embarazadas?
Verdadero. Pero de acuerdo con el Colegio Americano de Radiología, ninguna radiografía de diagnóstico da lugar a una exposición a la radiación en un grado que amenace al embrión o feto en desarrollo; por lo tanto, si se necesita una sola prueba para la salud, está bien. Pero múltiples rayos X o radiografías, que son menos esenciales debe posponerse hasta después del parto.
¿Qué pasa con los terminales de visualización de vídeo? ¿Está bien que una mujer embarazada se siente frente a una computadora, especialmente por períodos prolongados de tiempo?
Sí. Hasta ahora no hay evidencia científica de que una mujer embarazada necesite limitar su tiempo frente a la pantalla de una computadora. Los terminales de visualización de video (VDT) no emiten ninguna forma de radiación peligrosa desde la parte frontal, pero sí emiten radiación electromagnética de baja frecuencia desde la parte posterior del dispositivo. Se desconoce el efecto de este último sobre el embarazo. Sin embargo, debido a que los ligamentos se aflojan y hay más retención de líquidos en el embarazo, el uso prolongado del teclado y el posicionamiento incorrecto son más propensos a causar el síndrome del túnel carpiano en mujeres embarazadas.
tintes para el Cabello? ¿No deberías teñir o hacer permanente tu cabello durante el embarazo?
False. No hay evidencia directa de que cualquiera de los dos cause mutaciones, pero presento este permiso «para mantener las raíces y los reflejos en buenas condiciones» con la advertencia de que hay muy pocos datos médicos sobre este color de cabello o problema de peinado. Un estudio mostró que los cosmetólogos tenían una tasa más alta de abortos espontáneos, por lo que si una mujer embarazada es peluquera y está expuesta crónicamente a productos químicos, debería usar guantes y tal vez reducir esta parte de su trabajo durante el primer trimestre.
Pintura-no use pintura con plomo durante el embarazo.
Verdadero. Los pigmentos inorgánicos pueden contener no solo plomo, sino también cromo, cadmio, cobalto, níquel y mercurio. El plomo es la principal preocupación porque atraviesa fácilmente la placenta, y un alto nivel en mujeres embarazadas se asocia con un mayor riesgo de aborto espontáneo, disminución del CI infantil y muerte fetal. Por lo tanto, si pinta cuadros o paredes, revise las etiquetas y evite las pinturas que contengan plomo.
viajes Aéreos. No vuele en su primer trimestre. La radiación de volar a gran altitud puede dañar a su bebé.
False. El viaje en avión no causará aborto espontáneo. La única preocupación es que si va a abortar porque su embarazo es anormal, no querrá comenzar a sangrar a 30,000 pies o lejos de la atención de su médico. (Por lo general, compruebo a una paciente al principio del embarazo con una ecografía para garantizar su viabilidad antes de que viaje fuera de la ciudad.) Ni quiere ponerse de parto mientras viaja. Por lo tanto, la mayoría de las mujeres deben dejar de volar después de 36 semanas de gestación.
Hay más radiación a grandes altitudes, pero la cantidad en un solo vuelo de ida y vuelta a campo traviesa está muy por debajo de los límites máximos de seguridad. Sin embargo, la radiación es acumulativa, y las mujeres embarazadas que vuelan con frecuencia o trabajan en aviones de vuelo deben llevar un registro de su exposición. Esto se puede hacer ingresando al software de estimación de radiación de la FAA.
El embarazo es un momento increíble cuando el cuerpo de una mujer pasa por muchos cambios. Aunque hay algunos «no-no» definitivos, muchas de nuestras actividades normales pueden continuar, especialmente si seguimos el dicho «con moderación».»
Dr. Judith Reichman, colaboradora médica de the TODAY show sobre la salud de la mujer, ha practicado obstetricia y ginecología durante más de 20 años. Encontrará muchas respuestas a sus preguntas en su último libro, «Ralentice su reloj: La Guía Completa para una Persona Saludable y Joven», que ahora está disponible en rústica. Es publicado por William Morrow, una división de HarperCollins.
TENGA EN CUENTA QUE la información de esta columna no debe interpretarse como un asesoramiento médico específico, sino más bien como una oferta de información a los lectores para comprender mejor sus vidas y su salud. No pretende proporcionar una alternativa al tratamiento profesional ni reemplazar los servicios de un médico.