bylo nám řečeno, že když jsou těhotné, ženy by neměly stát po velmi dlouhou dobu. Pravda nebo lež?
pravda. Studie ukázaly, že stání více než pět hodin může zvýšit nedonošení. Měl bych zdůraznit, že pro každého, kdo stojí bez přestávky po dobu pěti hodin, je dlouhá doba. U těhotných žen tato pokračující vzpřímená poloha způsobuje sdružování krve v dolních končetinách,což znamená, že pro dělohu je k dispozici méně.
navíc zvětšující se děloha a plod tlačí na cévy vycházející z pánve a přidávají urážku ke zranění snížením návratu krve z nohou do srdce. To vše může také vést ke zvýšení sraženin, závratě a únavě. Může také ohrozit krev řízenou výživu vyvíjejícího se plodu. Pro ženy, které pracují mimo domov v pracovních místech, která vyžadují dlouhé hodiny stání, Americká lékařská asociace navrhuje úpravu tak, aby se přestávka prováděla každé čtyři hodiny. Navrhují také, aby se pracovní pozice lišily (od stání po sezení až po procházky).
toto napomenutí proti stání déle než pět hodin by se samozřejmě mělo vztahovat nejen na ženy, které pracují mimo domov, ale také na ty, kteří vykonávají svou práci doma, řídí své domácí práce a děti. Všichni by měli být mimo nohy a odpočívat každých pár hodin.
a co zvedání těžkých předmětů? Je pravda, že těhotná žena by neměla zvedat nic těžšího než 25 liber?
není to úplně pravda….ale ne falešné! Pozdě v těhotenství klesá schopnost ženy bezpečně zvednout zátěž, hlavně proto, že se změnilo její těžiště a rovnováha a navíc proto, že hormony těhotenství způsobily změkčení pojivové tkáně, vazů a šlach. Takže pokud zvedne těžký náklad, může se zranit, ale pravděpodobně nepoškodí těhotenství ani dítě. Neexistují žádné studie, které by ukázaly, že zvedání více než 25 liber má vliv na porodní hmotnost nebo nedonošení.
současné doporučení je, že maximální zátěž, kterou by těhotná žena měla zvednout v pozdním těhotenství, by měla být snížena o 20 až 25 procent z toho, co dokázala zvednout ve svém stavu před těhotenstvím.
a co namáhavá fyzická práce? Neměla by těhotná žena snížit pracovní zátěž nebo se zdržet namáhavých činností?
pravděpodobně nepravdivé, ale než půjdeme dál, dovolte mi jen konstatovat, že je obtížné poskytnout přesné, lékařsky založené důkazy o tom, co namáhavá práce a délka práce (ať už je to práce venku nebo uvnitř domova) dělat výsledky těhotenství. Bylo provedeno mnoho studií, ale narazily na významné problémy s dosažením závěrů, protože termín „práce“ má tolik definic. Existuje také obrovské množství proměnných, jako je místo, kde se práce provádí, stresy spojené s prací (nebo po práci), psychosociální a ekonomické faktory práce a stav života těhotné ženy. Prodejce, stavební dělník, kuchař, chirurg a žena v domácnosti může mít namáhavé zaměstnání, stát hodně a cítit vyčerpaný na konci dne, ale samozřejmě existují obrovské rozdíly.
také musíme mít na paměti, že pro některé může práce znamenat další rizikové faktory, jako je extrémní fyzická námaha, teplo, hluk a toxiny prostředí. Ani práce v těhotenství nutně neznamená mimo domov; může to být stejně (nebo více) namáhavé v domácnosti, zejména pokud se těhotná žena musí starat o jiné děti a nemá žádnou pomoc ani emoční podporu.
studie, které se pokusily podívat na kombinaci všech těchto faktorů, ukazují obecný nárůst předčasnosti a mírný pokles porodní hmotnosti s namáhavou prací, která vyžaduje dlouhé hodiny. Stejné studie však také ukazují, že užívání definované doby odpočinku každé čtyři hodiny a volno během měsíce snižují výskyt předčasného porodu u žen, zejména pokud práce vyžaduje manuální práci.
a co postavení, zvedání nebo námaha u vysoce rizikových těhotenství? Neměly by se těmto aktivitám vyhnout ženy s vysoce rizikovým těhotenstvím?
pravda. Pokud má žena v anamnéze předchozí předčasný porod, mnohočetné potraty, známé abnormality dělohy nebo děložního čípku (jako je nekompetentní nebo zkrácený děložní čípek) nebo má základní srdeční nebo plicní problémy, měla by omezit svou aktivitu.
a pokud v současném těhotenství měla krvácení (zejména po druhém trimestru), bylo jí diagnostikováno malé těhotenství, nízké hladiny plodové vody (oligohydramnios), mnohočetné těhotenství (dvojčata nebo více) nebo měla epizodu časných kontrakcí, doporučuje se omezit tyto aktivity. Jen si nejsme jisti, jak moc je omezit. Nedávné recenze nenašly dostatek důkazů na podporu hospitalizace nebo odpočinku na lůžku u těhotných žen s vícečetným těhotenstvím, odpočinku na lůžku doma nebo hospitalizace, aby se zabránilo předčasnému porodu u jednočetných těhotenství u žen s vysokým rizikem předčasného porodu nebo odpočinku v nemocnici pro ženy se špatným růstem plodu.
ale většina lékařů pro ženy s těmito podmínkami navrhne, aby “ zůstaly doma a odpočívaly co nejvíce.“Určitě je třeba se vyhnout namáhavé práci.
a co teplo? Je pravda, že těhotné ženy by měly zůstat mimo vířivky, sauny a vířivky?
pravda. Tyto nádherně relaxační aktivity mohou zvýšit teplotu matky na více než 101 stupňů Fahrenheita. Plod má teplotu, která je přibližně o 1 stupeň Celsia vyšší než teplota matky, a když teplota matky stoupá příliš vysoko, tak i teplota plodu v ještě větší míře. Studie na zvířatech ukazují, že když teplota jádra matky stoupá, dochází ke zvýšení potratu a vrozených vad. Vyhněte se tedy vířivkám, vířivkám a saunám na počátku těhotenství. Cvičení může také způsobit přehřátí těhotné ženy(nad 101 stupňů Fahrenheita). Takže těhotné ženě se doporučuje, aby nevykonávala venku po dlouhou dobu, pokud je horká nebo vlhká. A při cvičení je důležité pít hodně tekutin, dehydratace zvyšuje tělesnou teplotu. (Dobré pravidlo, které je třeba dodržovat: během tréninku vypijte jednu sklenici vody každých 20 minut.)
a pamatujte, (zvláště teď, když je léto), prodloužené opalování může zvýšit tělesnou teplotu. Je proto důležité, aby těhotné ženy zůstaly ve stínu a udržovaly se v chladu, když jsou venku.
a co dostat rentgen? Neměly by se těhotné ženy vyhnout rentgenovým paprskům?
pravda. Ale podle American College of Radiology, žádný jediný diagnostický rentgen nevede k ozáření v míře, která ohrožuje vyvíjející se embryo nebo plod; takže pokud je pro zdraví nutný jediný test, je to v pořádku. Ale více rentgenových paprsků nebo rentgenových paprsků, které jsou méně než nezbytné, by měly být odloženy až po porodu.
a co videoloterijní terminály? Je v pořádku, aby těhotná žena seděla před počítačem, zejména po delší dobu?
Ano. Zatím neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že těhotná žena musí omezit svůj čas před obrazovkou počítače. Video zobrazovací terminály (VDTs) nevyzařují žádnou formu nebezpečného záření zepředu, ale vyzařují nízkofrekvenční elektromagnetické záření ze zadní části zařízení. Účinek posledně jmenovaného na těhotenství není znám. Protože se však vazy uvolňují a v těhotenství dochází k větší retenci tekutin, dlouhodobé používání klávesnice a nesprávné umístění pravděpodobně způsobí syndrom karpálního tunelu u těhotných žen.
barvy na vlasy? Neměli byste barvit nebo perm vlasy v těhotenství?
False. Neexistují žádné přímé důkazy, které by způsobily mutace, ale předkládám toto povolení „udržovat kořeny a zvýraznění v dobrém stavu“ s upozorněním, že o této barvě vlasů nebo stylingu existuje jen velmi málo lékařských údajů. Jedna studie ukázala, že kosmetologové měli vyšší míru potratu, takže pokud je těhotná žena kadeřníkem a chronicky vystavena chemikáliím, měla by nosit rukavice a možná snížit tuto část své práce během prvního trimestru.
malování-nepoužívejte olověnou barvu během těhotenství.
pravda. Anorganické pigmenty mohou obsahovat nejen olovo, ale také chrom, kadmium, kobalt, nikl a rtuť. Olovo je hlavním problémem, protože snadno prochází placentou a vysoká hladina u těhotných žen je spojena se zvýšeným rizikem potratu, sníženým IQ kojenců a mrtvě narozených dětí. Pokud tedy malujete obrázky nebo stěny, zkontrolujte štítky a vyhněte se barvám, které obsahují olovo.
letecká doprava. Nelétejte v prvním trimestru. Záření z létání ve vysokých nadmořských výškách může ublížit vašemu dítěti.
False. Letecká doprava nezpůsobí potrat. Jediným problémem je, že pokud se chystáte potrat, protože vaše těhotenství je abnormální, nechcete začít krvácet na 30 000 stop nebo daleko od péče lékaře. (Obecně kontroluji pacientku v časném těhotenství ultrazvukem, abych zajistila životaschopnost před cestou z města.) Ani nechcete jít do práce při cestování. Většina žen by tedy měla přestat létat po 36 týdnech těhotenství.
ve vysokých nadmořských výškách je více radiace, ale množství v jednom zpátečním běžeckém letu je hluboko pod bezpečnými horními limity. Záření je však kumulativní a těhotné ženy, které jsou častými letci nebo pracují v letových letadlech, by měly sledovat jejich expozici. To lze provést přechodem na software pro odhad záření FAA.
těhotenství je úžasný čas, kdy tělo ženy prochází mnoha změnami. I když existují určité definitivní „ne-ne“, „mnoho našich běžných činností může pokračovat, zvláště pokud se řídíme diktátem“ s mírou.“
Dr. Judith Reichman, lékařská přispěvatelka TODAY show o zdraví žen, praktikuje porodnictví a gynekologii více než 20 let. Mnoho odpovědí na vaše otázky najdete v její poslední knize, “ zpomalte hodiny.“: Kompletní průvodce zdravým, mladší, “ který je nyní k dispozici v brožované podobě. Vydává ji William Morrow, divize HarperCollins.
Vezměte prosím na vědomí: informace v tomto sloupci by neměly být vykládány tak, že poskytují konkrétní lékařskou pomoc, ale spíše nabízejí čtenářům informace, aby lépe porozuměli jejich životům a zdraví. Účelem není poskytnout alternativu k odborné léčbě nebo nahradit služby lékaře.