Karla var bekymret. Hennes 11 måneder gamle baby jente, adoptert fra Sør-Korea en måned tidligere, ville ikke overgang fra flasken til ris frokostblanding, frata henne kalorier og næringsstoffer hun trengte. Så den nye moren og hennes ektemann, Chris, tok sitt spedbarn til å bli vurdert på adopsjonsbyråets klinikk. Der fikk de en umiddelbar henvisning Til Tidlig Intervensjon, som tilbyr tjenester for spedbarn og småbarn som er forsinket i å utvikle de grunnleggende ferdighetene babyer vanligvis mester i sine første 3 år.
Klinikere sa «Lille Frøken», Som Karla kaller henne I bloggen Beyond The Dryer Vent, led av stresset ved adopsjon; foreldrene hennes følte at det var et større problem. Men det var en ting som alle var enige om: mens det ikke var noen formell diagnose, hadde babyen mateproblemer på grunn av oral følsomhet, sammen med andre utviklingsforsinkelser. Dette funnet førte til ergoterapi.
Arbeidsterapi, kjent som OT, er utviklet for å hjelpe barn og voksne til å skaffe seg (eller gjenvinne) ferdighetene som trengs for å utføre aktivitetene—eller «yrker»—i det daglige livet. «Det er et stort felt,» sier Lindsey Biel, en OT som spesialiserer seg på pediatri og medforfatter Med Nancy Peske Om Å Heve Et Sensorisk Smart Barn. Når et barn viser forsinkelser i å mestre typiske aktiviteter, eller viser uvanlig eller forstyrrende oppførsel, ER OT ofte den første profesjonelle til å jobbe med henne.
Hvor finner Du OTs?
OTs finnes i mange innstillinger. Barn opp til 3 år kan få hjemmebasert terapi under EI. Noen OTs, Som Biel, er private tjenesteleverandører, besøker sine unge kunder hjemme eller på skolen. Andre tilbyr terapi i private sensoriske treningssentre. Men Biel sier at flertallet av OTs er funnet i skolene, begge presser inn i klasser for å jobbe med barn og trekker dem ut for en-til-en-arbeid på fine og grovmotoriske ferdigheter, sammen med sensorisk treningstid.
disse masternivå helsepersonell tar en helhetlig tilnærming til kundens fysiske velvære, forklarer American Occupational Therapy Association, ved også å vurdere psykologiske, sosiale og miljømessige faktorer som kan påvirke funksjonen.
Biel forklarer at under en evaluering bruker terapeuten en oppgaveanalyse for å finne ut hva som skjer. Si at en 5 år gammel jente ikke tar på seg skoene sine. Er problemet sensorisk basert? Fin motor? Eller kanskje hun bare liker all oppmerksomheten Hun får Fra Mamma? Hva med en barnehage som fortsatt er i pull-ups? «Er det fordi potten er skummelt?»Spør Biel. «Får dinglende føtter ham til å føle at han faller, eller er hans tush ubehagelig? Vi ser også på hvilke muskelgrupper som må rekrutteres effektivt for å gå på toalettet.»
Biel bryter ned en oppramsing av saker OTs adresse På hennes nettsted Sensoriske Smarts: oppmerksomhet span og opphisselse nivå; sensoriske og prosessering ferdigheter; fine og grovmotoriske ferdigheter; dagliglivets aktiviteter (ADLs), også kjent som selvhjelpsferdigheter, for eksempel børsting av tenner, dressing og toalett trening; visuelle-perseptuelle ferdigheter; håndskrift; og hjelpeteknologi.
hva er sensorisk prosessering problemer?
når det gjelder oppmerksomhet, opphisselsesnivå og sensoriske og prosesseringsevner, er Arbeidet OTs do basert på teorier presentert av ergoterapeut A. Jean Ayres, PhD, tilbake på 1970-tallet. Hun hevdet at barn og voksne med sensoriske prosesseringsproblemer ikke kan syntetisere all informasjon som strømmer inn fra de tradisjonelle fem sansene-berøring, hørsel, smak, lukt og syn—samt to «interne» sanser, kroppsbevissthet (proprioception) og bevegelse (vestibulær). Proprioception gir mulighet for motorisk kontroll og holdning, mens vestibulære reseptorer forteller hjernen hvor kroppen er i rommet, som knytter seg direkte til balanse og koordinering. (Peske har laget en kort, morsom video som introduserer disse syv sansene.)
Barn som har problemer med å modulere sanseinntrykk kan oppleve overfølsomhet (overfølsomhet), underfølsomhet (hyposensitivitet) eller begge til nedsatt eller overveldende grad, på skolen, hjemme og i verden for øvrig.
et ekstremt overfølsomt barn har en tendens til å bli trukket tilbake; fordi hun lett blir overveldet av auditiv og visuell stimuli, vil hun kanskje unngå treningsstudio, fordypning og lunsj. Buzz av lysrør og angst om høyt brannalarm går av kan distrahere henne, noe som gjør det vanskelig å ta hensyn og delta i klassen.
I Mellomtiden krever de som er underfølsomme innspill. I klasserommet oversettes det til» forstyrrende » sensoriske søkere, siden de vil fortsette å bevege seg, berøre alt, og til og med snuble eller krasje inn i andre barn. Det er lett å se hvorfor DENNE typen atferd fører til EN DIAGNOSE AV ADHD, som barnet kan eller ikke kan ha.
hvordan Hjelper OTs barn med sensoriske problemer?
For hypersensitive barn kan OTs foreslå ting som spesielle sitteplasser og testing i et eget rom, noe som vil bidra til å unngå sensorisk overbelastning. For å hjelpe sensoriske søkere oppnå et optimalt nivå av opphisselse og regulering, Gir OTs som arbeider i sensoriske treningssentre bevegelsesaktiviteter som svingende, krasjer på store bønneposer og hopper på trampoliner. De kan også bygge sensoriske pauser i dag, slik at barnet til å gå rundt, strekke og selv gjøre hopping knekt med jevne mellomrom. Et bredt utvalg av produkter, inkludert fidgets og chewable blyant topper og smykker kan gi beroligende innspill som hjelper barn sitte og fokusere.
Kontroversen fortsetter om to mye brukte praksis, felles kompresjoner og en børsting av huden, faktisk «rewire» hjernen slik at barna kan integrere og reagere på sensorisk inngang, slik at de kan føle seg mer komfortable og sikre når de forhandler sitt miljø. Selv Biel innrømmer at hun ikke alltid er sikker på at disse praksisene har fortjeneste, men «akkurat når jeg har tvil, er det denne store intervensjonen. Jeg hadde et barn gjør nesten ingen øyekontakt som var stadig i bevegelse. Jeg satte ham på puter og ga ham en god børsting. Jeg fikk øyekontakt gjennom hele økten; foreldrene hans gispet. Er han kurert? Ingen. Var det organisering? Ja.»
Fordi Det er så mange forskjellige tegn som kan indikere sensoriske problemer, Har Biel Og Peske utviklet en sensorisk sjekkliste for foreldre for å hjelpe dem med å avgjøre om behandlingsproblemer kan forklare barnas atypiske oppførsel. Et annet tips for foreldre, lærere og klinikere: Hvis barnet gjør det mye bedre i en setting over en annen, dvs. mer hyperaktivitet er notert i et klasserom versus hjem, kan sensoriske problemer være på spill.
Hjelper med grovmotoriske ferdigheter
når grovmotoriske ferdigheter som involverer de store muskelgruppene er på problemet, vil barnet slite med ting som balanse, koordinasjon, styrke og utholdenhet, som alle vil ha en direkte innvirkning på alt fra å gå og klatre trapper til hopping, hopping og fange og kaste en ball. Slike underskudd kan holde barna fra å delta i fordypning og sport, noe som igjen kan påvirke sosialisering og selvtillit.
Kaste og fange baller i ulike størrelser og vekter og hinderløyper hjelpe med ting som balanse og koordinasjon, mens riding en trike bygger styrke og utholdenhet. OTs vil ofte arbeide med grovmotoriske ferdigheter i tandem med fysioterapeuter, siden noen av deres mål er så mye justert.
i tillegg hindrer lav muskelton og kjernekroppsstyrke barnas evne til å sitte oppreist og våken, viktig for klassedeltakelse og fine motoriske ferdigheter som håndskrift. Krabbe går, krøller og ruller og hopper på en terapiball hjelper til med å løse dette underskuddet.
Hjelper med finmotorikk
Finmotorikk involverer de små håndmusklene. Når det er mangel på styrke, motorstyring og fingerferdighet, vil barna ha problemer med å tegne, bruke saks og strenger perler. Slike forsinkelser, hvis ikke adressert, vil gjøre akademikere-snu sider, skrive, bruke en datamaskin – så mye vanskeligere. De kommer også inn i spill med hensyn til selvhjelpsferdigheter, inkludert knapping, zipping og bruk av kjøkkenutstyr (se nedenfor).
OTs benytter mange morsomme teknikker for å bidra til å utvikle fine motoriske ferdigheter. For eksempel bidrar en dot dot maling aktivitet til å utvikle kontroll, fingerferdighet og tommel-og-finger hold, aka pincer grep, nøkkelen til å bruke en blyant eller gaffel. Popping bubble-wrap utvikler også pincer grep, sammen med fingerferdighet og øye-hånd koordinering. Enkle aktiviteter som å plukke opp mynter med en hånd krever manipulering av små gjenstander. Lacing bidrar til å utvikle fin motorkoordinasjon og gir også et visuelt fokus. Preschoolers som spiller pickup spill med større pinsett utdannet Til Drift. Varierende resistente konsistenser Av Theraputty øke både hånd og finger styrke og fingerferdighet.
Undervisning i selvhjelpsferdigheter
for å bli dyktig i selvhjelpsferdigheter, må barn kanskje jobbe med fine motoriske ferdigheter for ting som dressing og avkledning (knapping, zipping, binde sko), grooming (børsting av hår og tenner, bruk av toalettet) og å spise (holde og bruke kjøkkenutstyr. OTs vil modellere og praktisere disse ferdighetene med klienter, ved hjelp av mange av teknikkene nevnt ovenfor. Sensoriske problemer presenterer en annen utfordring: For eksempel, et barn som ikke kan stå å få ansiktet våt, iført noe som føles skrapete eller stramt, eller sette noe i munnen er også kommer til å ha problemer Med ADLs. Biel og Peske tilbyr mange tips for å hjelpe barn gjennom utfordrende opplevelser, inkludert tannbørsting (desensibiliserende tannkjøtt, bytt tannkrem), bading (dekk ansiktet for å unngå sprut) og shopping (unngå rushtiden; la barnet skyve vognen for å få dyp input).
Karla mener matterapi har hjulpet Lille Frøken enormt. Tre år etter at hun begynte, hun har ikke bare gått fra flasken, «hun har en mye bredere diett, inkludert kjeks, frisk frukt, ikke-seig kjøtt som pølser, og pasta—ingen saus, vær så snill!»Karla sier. «Pudding var svært vanskelig fordi hun hatet ideen om pudding-laden skjeen berøre leppene,» Sier Karla. «Den morsomme delen var, når det var noe på ansiktet hennes—du vet at pudding munn barna får—Lille Frøken visste aldri at Det var der, i hvert fall til hun så meg komme til henne for å tørke den av!»
Hun shies fortsatt bort fra blandede teksturer som yoghurt med granola og har en bitestørrelse så liten, Sier Karla: «Hun er den eneste jeg vet som kan ta fire biter fra En Cheerio.»Og som mange barn på autismespekteret (hun ble diagnostisert MED ASD i April), begrenser hun selv kostholdet hennes:» Vi spiser Mye Gullfisk og pretzels rundt her .»