Definizione
Funzione
Precauzioni
Descrizione del CPK Isoenzima Test
Preparazione
Post
Rischi
Risultati Normali
Definizione
Creatina fosfochinasi o CPK è un enzima presente nelle cellule che viene utilizzato per attivare la creatina in fosfato. Questo fosfato è una rapida fonte di energia cellulare. Le cellule muscolari sono la fonte primaria di CPK nel corpo. Il test CPK misura la quantità di CPK presente nel sangue.
Scopo
Poiché il tessuto muscolare danneggiato rilascia CPK nel sangue, i livelli rilevati sono un’indicazione dell’entità e del tempo del danno. Esistono diverse forme di CPK (isoenzimi CPK) che possono aiutare a determinare quale tessuto è stato danneggiato.
Precauzioni
Ci sono molte variabili che contribuiscono alla quantità di enzimi presenti nel sangue, incluso il livello di attività di una persona e anche se una persona sta assumendo un certo tipo di farmaco o farmaco. In un adulto sano, il range normale di CPK totale cade tra 22 e 198 (unità per litro). Livelli di CPK superiori a questo indicano che si è verificato un danno muscolare. Se il risultato del test CPK è elevato, vengono eseguiti ulteriori test per determinare dove si è verificato il danno muscolare. Ci sono molte cause per livelli elevati di CPK. Per questo motivo, il test CPK totale generale è accurato solo circa il 70%. Il test dell’isoenzima CPK è più specifico e quindi accurato al 90% circa.
Farmaci che possono aumentare i livelli di CPK:
- Ampicillen
- Anticoagulanti
- Alcol
- Cocaina
- Aspirina
- Morfina
- Furosemide
- Desametasone
- Clofibrato
- Amfotericina B
- Isotretinoina (trattamento dell’acne)
- Alcuni anestetici
Descrizione del CPK Isoenzima Test
CPK è composto da tre diversi isoenzimi:
- CPK-1 (CPK-BB) è concentrata nel cervello e polmoni
- CPK-2 (CPK-MB)si trova principalmente nel tessuto cardiaco
- CPK-3 (CPK-MM)si trova principalmente nel muscolo scheletrico
Se il livello di CPK-1 è elevata, che indica che si è verificato il danno al cervello o tessuto polmonare. Per il cervello, questo potrebbe significare, un ictus, cancro al cervello, lesioni cerebrali, o un attacco. Per i polmoni, livelli elevati potrebbero indicare un’embolia polmonare. Se il livello di CPK-2 è elevato, ciò indicherebbe che il danno si è verificato nel tessuto cardiaco. Per il cuore, questo potrebbe significare un attacco di cuore si è verificato.
TERMINI CHIAVE
Miocardite— Infiammazione dei muscoli delle pareti del cuore a causa di un’infezione virale.
Miosite-Infiammazione del tessuto muscolare.
Embolia polmonare-Un coagulo di sangue nei polmoni.
I livelli di CPK-2 aumentano 3-6 ore dopo un attacco di cuore, il picco a 12-24 ore e torneranno alla normalità 12-48 ore dopo che si verifica un danno tissutale. Livelli elevati di CPK-2 potrebbero anche indicare altri traumi cardiaci, miocardite o lesioni elettriche. I livelli di CPK-3 che sono elevati indicano solitamente una lesione o uno sforzo al muscolo scheletrico. Per il muscolo scheletrico questo potrebbe indicare un intenso esercizio fisico, convulsioni, lesioni o traumi al tessuto muscolare, iniezioni intramuscolari multiple, miosite o distrofia muscolare. Gli individui che sono affetti da alcuni tipi di distrofia muscolare possono avere livelli di CPK alto come 15.000 a 35.000 (unità per litro).
Preparazione
I livelli di CPK sono ottenuti da un prelievo di sangue di routine. Non c’è preparazione per il prelievo di sangue, tranne che gli individui dovrebbero evitare l’esercizio fisico vigoroso o prolungato prima del test. Il test può essere ripetuto più volte per un periodo di tempo per cercare un aumento o una diminuzione significativi dei livelli di CPK.
Aftercare
Dopo un esame del sangue di routine consiste nella cura dell’area intorno al sito di puntura. La pressione viene applicata per alcuni secondi prima di coprire la ferita con una benda.
Rischi
I rischi associati al prelievo di sangue di routine includono lividi, gonfiore o sanguinamento eccessivo dal sito di puntura e vertigini o svenimenti possono verificarsi durante o subito dopo il prelievo di sangue.
Risultati normali
Come detto sopra, in un adulto sano, l’intervallo normale di CPK totale cade tra 22 e 198 (unità per litro).
Risorse
LIBRI
Segen, J. C. e J. Wade. Guida del paziente ai test medici: Tutto quello che c’è da sapere sui test ordini del medico. New York, Checkmark Books, 2002.
PERIODICI
Kymak, Y. “Valori di creatina fosfochinasi durante il trattamento con Iso-tretinoina per l’acne.”International Journal of Dermatology 47 (aprile 2008): 398-401.
ALTRO
GeneTests, 9725 Third Avenue NE, Suite 602, Seattle, WA 98115. Finanziato dal National Institutes of Health. http://www.genetests.org.
Medline Plus, Un servizio della Biblioteca Nazionale degli Stati Uniti di Medicina e il NIH, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003503.htm.
Renee Laux, MS
Test della creatinina seeKidney function tests