Definición
Propósito
Precauciones
Descripción de la prueba de isoenzimas de CPK
Preparación
Cuidado posterior
Riesgos
Resultados normales
Definición
La creatinfosfoquinasa o CPK es una enzima encontrada en las células que se utiliza para convertir la creatina en fosfato. Este fosfato es una fuente rápida de energía celular. Las células musculares son la fuente principal de CPK en el cuerpo. La prueba de CPK mide la cantidad de CPK presente en el torrente sanguíneo.
Propósito
Debido a que el tejido muscular dañado libera CPK en la sangre, los niveles detectados son una indicación de la extensión y el tiempo del daño. Existen diferentes formas de CPK (isoenzimas CPK) que pueden ayudar a determinar qué tejido ha sido dañado.
Precauciones
Hay muchas variables que contribuyen a la cantidad de enzimas presentes en el torrente sanguíneo, incluido el nivel de actividad de una persona e incluso si una persona está tomando cierto tipo de medicamento o medicamento. En un adulto sano, el rango normal de CPK total cae entre 22 y 198 (unidades por litro). Los niveles de CPK más altos indican que se ha producido daño muscular. Si el resultado de la prueba de CPK es elevado, se realizan pruebas adicionales para determinar dónde ocurrió el daño muscular. Hay muchas causas para niveles elevados de CPK. Por esta razón, la prueba de CPK total general solo tiene una precisión de aproximadamente el 70%. La prueba de isoenzimas CPK es más específica y, por lo tanto, aproximadamente un 90% de precisión.
Medicamentos que pueden aumentar los niveles de CPK:
- Ampicillen
- Anticoagulantes
- Alcohol
- Cocaína
- Aspirina
- Morfina
- Furosemide
- Dexametasona
- Clofibrato
- Anfotericina B
- Isotretinoína (tratamiento del acné)
- Algunos anestésicos
Descripción de la Isoenzima CPK Pruebas
CPK se compone de tres diferentes isoenzimas:
- CPK-1 (CPK-BB) se concentra en el cerebro y los pulmones
- CPK-2 (CPK-MB)se encuentra principalmente en el tejido cardíaco
- CPK-3 (CPK-MM)se encuentra principalmente en el músculo esquelético
Si el nivel de CPK-1 es elevado, eso indicaría que el daño ocurrió el tejido cerebral o pulmonar. Para el cerebro, esto podría significar un accidente cerebrovascular, cáncer cerebral, lesión cerebral o una convulsión. Para los pulmones, los niveles elevados podrían indicar una embolia pulmonar. Si el nivel de CPK-2 es elevado, eso indicaría que el daño se ha producido en el tejido cardíaco. Para el corazón, esto podría significar que ha ocurrido un ataque cardíaco.
TÉRMINOS CLAVE
Miocarditis— Inflamación de los músculos de las paredes del corazón debido a una infección viral.
Miositis— Inflamación del tejido muscular.
embolia Pulmonar— Un coágulo de sangre en los pulmones.
Los niveles de CPK-2 aumentan de 3 a 6 horas después de un ataque cardíaco, alcanzan su pico a las 12-24 horas y volverán a la normalidad de 12 a 48 horas después de que se produzca el daño tisular. Los niveles elevados de CPK-2 también podrían indicar otros traumatismos cardíacos, miocarditis o lesiones eléctricas. Los niveles de CPK-3 elevados generalmente indican una lesión o estrés en el músculo esquelético. Para el músculo esquelético, esto podría indicar ejercicio extenuante, convulsiones, lesiones o traumatismos en el tejido muscular, inyecciones intramusculares múltiples, miositis o distrofia muscular. Las personas afectadas por ciertos tipos de distrofia muscular pueden tener niveles de CPK de hasta 15,000 a 35,000 (unidades por litro).
Preparado
Los niveles de CPK se obtienen mediante una extracción de sangre de rutina. No hay preparación para la extracción de sangre, excepto que las personas deben evitar el ejercicio vigoroso o prolongado antes de la prueba. La prueba se puede repetir varias veces durante un período de tiempo para buscar aumentos o caídas significativos de los niveles de CPK.
Postratamiento
Postratamiento después de un análisis de sangre de rutina consiste en el cuidado del área alrededor del sitio de la punción. Se aplica presión durante unos segundos antes de cubrir la herida con un vendaje.
Riesgos
Los riesgos asociados con la extracción de sangre de rutina incluyen hematomas, hinchazón o sangrado excesivo en el lugar de la punción y pueden producirse mareos o desmayos durante o poco después de la extracción de sangre.
Resultados normales
Como se indicó anteriormente, en un adulto sano, el rango normal de CPK total cae entre 22 y 198 (unidades por litro).
Recursos
LIBROS
Segen, J.C. and J. Wade. Guía para Exámenes Médicos del Paciente: Todo lo Que Necesita Saber Sobre los Exámenes que Su Médico Ordena. Nueva York, Checkmark Books, 2002.
PUBLICACIONES PERIÓDICAS
Kymak, Y. » Valores De Creatina Fosfoquinasa Durante El Tratamiento Con Iso-tretinoína Para El Acné.»International Journal of Dermatology 47 (Abril de 2008): 398-401.
OTROS
GeneTests, 9725 Third Avenue NE, Suite 602, Seattle, WA 98115. Financiado por los Institutos Nacionales de Salud. http://www.genetests.org.
Medline Plus, Un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos y los NIH, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003503.htm.
Renee Laux, M. S.
Prueba de creatinina Pruebas de función de búsqueda