Herauszufinden, dass Sie schwanger sind, kann ein mit Spannung erwartetes Ereignis sein — oder es kann eine völlige Überraschung sein. Deshalb OB-GYN und moderne Fruchtbarkeit medizinische Beraterin Dr. Eva Luo, MD, MBA fragt immer, wie sich ihre Patienten fühlen, wenn sie ihr zum ersten Mal von einem positiven Schwangerschaftstestergebnis erzählen. „Selbst wenn gewünscht, könnte es viele gemischte Gefühle geben, da die Patienten kurz vor einer großen Lebensveränderung stehen“, sagt sie.
Zusätzlich zu der breiten Palette von Emotionen, die mit einem positiven Schwangerschaftstestergebnis verbunden sein können, werden Sie sich wahrscheinlich fragen: Was mache ich jetzt? In diesem Artikel beantworten wir Ihre dringendsten Fragen zur Frühschwangerschaft und beschreiben die Schritte, die Sie nach einem positiven Schwangerschaftsergebnis unternehmen können, wenn diese Schwangerschaft gewünscht wird.
Aber bevor wir darauf eingehen, hier sind die größten Imbissbuden im Voraus:
- Zu Beginn der Schwangerschaft steigt der humane Choriongonadotropinspiegel (hCG) jeden Tag um etwa 50%. Schwangerschaftstests zu Hause wurden entwickelt, um hCG in Ihrem Urin nachzuweisen.
- Wenn Sie die Anweisungen für Ihren Schwangerschaftstest zu Hause befolgen, sind falsch positive Ergebnisse selten.
- Wenn Sie ein positives Schwangerschaftstestergebnis erhalten, rufen Sie Ihren Arzt an. Sie werden wahrscheinlich acht Wochen später einen Termin vereinbaren, an dem sie die Schwangerschaft und ihren Standort per Ultraschall bestätigen sowie andere wichtige Tests und Screenings durchführen.
- Wenn Sie noch nicht täglich pränatale Vitamine mit mindestens 400 Mikrogramm (mcg) Folsäure (auch bekannt als Methylfolat oder Folsäure) eingenommen haben, beginnen Sie so schnell wie möglich damit.
Nun, da Sie die TL bekommen haben;DR, lass uns ins Detail gehen.
Das Wichtigste zuerst: Eine Auffrischung der Wissenschaft von Schwangerschaftstests zu Hause
Sie können entweder durch Urintests oder Bluttests auf Schwangerschaft testen. Schwangerschaftstests zu Hause vergleichen die hCG-Werte (humanes Choriongonadotropin) im Urin mit einem vorgegebenen hCG-Schwellenwert, der auf eine Schwangerschaft hinweist (am häufigsten zwischen 10 und 25 mIU / ml).
Was ist wieder hCG? Nach der Implantation beginnt eine Struktur namens Chorion (die sich um den Embryo bildet) hCG zu produzieren und entwickelt sich schließlich zu einem Teil der Plazenta. Zu Beginn der Schwangerschaft steigt der hCG-Spiegel jeden Tag um etwa 50%, und einige Untersuchungen deuten auf einen Zusammenhang zwischen hCG und Symptomen wie morgendlicher Übelkeit und Erbrechen in den ersten acht Schwangerschaftswochen hin (was etwa 70% -80% der Schwangeren berichten). Die Mehrheit der Menschen, bei denen diese Symptome auftreten, wird berichten, dass sie zu Beginn des zweiten Trimesters abgeklungen sind, was auch der Fall ist, wenn sich hCG zu stabilisieren beginnt.
Wie schnell können Sie einen Schwangerschaftstest zu Hause durchführen?
Verschiedene Schwangerschaftstests werden mit unterschiedlichen Anweisungen geliefert, und es ist wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen, um einen möglichst genauen Schwangerschaftstest zu erhalten (bis zu 30% der Menschen haben Probleme, den Anweisungen zu folgen, was zu falschen Messwerten führen kann):
- Während die meisten Schwangerschaftstests eine Schwangerschaft am ersten Tag einer versäumten Periode erkennen, einige Tests (wie der moderne Fruchtbarkeits-Schwangerschaftstest!) sind so konzipiert, dass sie eine Schwangerschaft bereits sechs Tage vor Ihrer versäumten Periode erkennen (obwohl Tests ab dem Tag Ihrer versäumten Periode am genauesten sind).
- Beginnen Sie etwa zwei Wochen nach dem Eisprung mit dem Testen.
- Sie können den Test technisch zu jeder Tageszeit durchführen, aber es ist am besten, ihn morgens mit Ihrem ersten Urin (auch bekannt als Morgenurin) durchzuführen, der die höchsten hCG-Konzentrationen aufweist.
- Wenn Ihre Perioden unregelmäßig sind, was es schwierig macht, herauszufinden, wann Ihre nächste Periode begonnen hätte, können Sie den Eisprung und die luteinisierenden Hormonstöße (LH) verfolgen und diese Informationen stattdessen zum Testen verwenden.
P.S. Wenn Sie die kostenlose moderne Fruchtbarkeits-App verwenden, erhalten Sie personalisierte Empfehlungen für die besten Zeiten, um in jedem Zyklus auf Schwangerschaft zu testen.
Wie können Sie die Ergebnisse eines positiven Schwangerschaftstests bestätigen?
Wie wir im nächsten Abschnitt behandeln werden, ist es wichtig, sich an Ihren Arzt zu wenden, sobald Sie ein positives Schwangerschaftstestergebnis sehen, damit Sie eine Schwangerschaftsvorsorge planen können. Bei Ihrem ersten Termin, der etwa acht Wochen nach Ihrer letzten Regelblutung (LMP) stattfindet, wird Ihr Arzt Ihre Schwangerschaft bestätigen (höchstwahrscheinlich über Ultraschall, aber manchmal durch eine Blutuntersuchung). Bevor Sie kommen, kann Ihr Arzt empfehlen, erneut zu Hause zu testen – nur für den Fall, dass Sie zunächst ein falsch positives Ergebnis erhalten haben.
Ein positives Ergebnis gefolgt von einem negativen (oder Ihrer Periode) zu erhalten, kann verwirrend sein. Wenn ein Schwangerschaftstest korrekt verwendet wird, ist es jedoch selten, ein ungenau Ergebnis zu produzieren. Das gesagt, Es gibt einige Situationen, in denen aufgrund erhöhter hCG-Spiegel falsch positive Ergebnisse auftreten können:
- Einige Fruchtbarkeitsbehandlungen beinhalten hCG-Hormon-Injektionen (aber das System wird in der Regel frei von den überschüssigen Hormonen ein paar Wochen nach der Injektion)
- Bestimmte Tumoren produzieren erhöhte hCG (hCG-Tests wurden ursprünglich entwickelt, um diese zu erkennen)
- Nach einer kürzlichen Fehlgeburt oder chemischen Schwangerschaft (ein früher Schwangerschaftsverlust, der etwa fünf Wochen nach der Schwangerschaft auftritt, kurz nachdem der Embryo in die Gebärmutterschleimhaut implantiert wurde))
Was ist mit False Negatives? Dies kann passieren, wenn hCG trotz einer aktuellen Schwangerschaft nicht nachgewiesen wird. Dies könnte das Ergebnis sein von:
- Zu früh testen (bevor Ihr hCG-Spiegel hoch genug ist, um eine Schwangerschaft zu erkennen)
- Testen mit zu verdünntem Urin (weshalb Hersteller normalerweise empfehlen, morgens mit dem ersten Wasserlassen des Tages zu testen)
Wenn Sie ein negatives Ergebnis erhalten, aber denken, dass Sie noch schwanger sein könnten, machen Sie einige Tage nach Ihrem negativen Ergebnis einen weiteren Schwangerschaftstest.
Wann sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, nachdem Sie herausgefunden haben, dass Sie schwanger sind?
Rufen Sie Ihren Arzt an, sobald Sie ein positives Schwangerschaftstestergebnis erhalten, damit Sie Ihren ersten pränatalen Termin etwa acht Wochen nach Ihrer letzten Regelblutung (LMP) vereinbaren können. Dieser erste Besuch ist ein guter Zeitpunkt, um mit Ihrem Anbieter alle Fragen zu Ihrer Schwangerschaft zu besprechen. (Achtung: Dieser Besuch ist normalerweise länger als ein typischer Arztbesuch, da Ihr Gynäkologe viele Informationen sammeln und überprüfen muss.)
Da COVID—19 die pränatale Versorgung durch Telemedizin erweitert hat, können einige Anbieter die Krankengeschichte überprüfen und vor acht Wochen eine erste Beratung durch telemedizinische Besuche anbieten – obwohl die Termine nach acht Wochen (einschließlich Ultraschall, Untersuchungen und Laborarbeiten) müssen persönlich sein.
Wie bereits erwähnt, wird bei diesem ersten 8-wöchigen Termin Ihre Schwangerschaft und ihr Standort per Ultraschall bestätigt – obwohl die Bestätigung der Schwangerschaft manchmal durch einen Bluttest erfolgen kann. Warum ist der Ort der Schwangerschaft wichtig? Im seltenen Fall einer Eileiterschwangerschaft (2% der Schwangerschaften), wenn das Ei außerhalb der Gebärmutter befruchtet wird, kann dies zu Komplikationen führen.
Können Sie einen persönlichen Termin vor acht Wochen Ihrer Schwangerschaft vereinbaren? Das wird normalerweise nicht empfohlen, aber es gibt einige Situationen, in denen es sein könnte. „Blutungen, Krämpfe, plötzliche Bauchschmerzen — das rechtfertigt einen Anruf ins Büro zu jeder Zeit des Tages. Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie tun sollen und starke Schmerzen verspüren, gehen Sie in die Notaufnahme und rufen Sie uns unterwegs an „, erklärt Dr. Luo. Frühe Besuche können auch Übelkeit oder Erbrechen verursachen, die telefonisch auftreten können, es sei denn, ein persönlicher Termin ist erforderlich. „Während dieser erste Termin möglicherweise erst in acht Wochen ist, bedeutet dies nicht, dass Sie nicht anrufen sollten, wenn Bedenken bestehen“, sagt Dr. Luo. „Wir sind von Anfang an für Sie da.“
Positive Schwangerschaftstestergebnisse nach assistierter Reproduktionstechnologie (ART)
Wenn Sie sich einer assistierten Reproduktionstechnologie (ART) unterzogen haben, um schwanger zu werden, wie In—vitro-Fertilisation (IVF), können Sie frühzeitig mit weiteren Labortests rechnen – und Ihr Fruchtbarkeitsarzt wird die Schwangerschaft wahrscheinlich viel früher in Ihrer Schwangerschaft durch Blutuntersuchungen (und möglicherweise Ultraschalluntersuchungen) bestätigen. Oft wird Ihr Fruchtbarkeitsarzt Sie bis etwa 8-10 Wochen nach Beginn Ihrer Schwangerschaft weiter betreuen, bevor Sie zu einem OB-GYN übergehen.
Was können Sie vor diesem ersten pränatalen Termin tun?
Sobald Sie herausfinden, dass Sie schwanger sind und auf Ihren ersten pränatalen Termin warten, können Sie viele Schritte unternehmen, um sowohl Ihre Gesundheit als auch die Gesundheit Ihrer Schwangerschaft zu priorisieren:
- Nehmen Sie täglich ein pränatales Vitamin ein, wenn Sie es noch nicht sind (wie Modern Fertility’s prenatal Multi!) mit mindestens 400 Mikrogramm (mcg) Folsäure (auch bekannt als Methylfolat oder Folsäure).
- Wenn Sie andere Medikamente einnehmen, rufen Sie den Anbieter an, der sie verschrieben hat, um die Sicherheit der Schwangerschaft zu besprechen und ob Sie die Anwendung abbrechen sollten oder nicht. (Hier ist eine Liste von Medikamenten, die während der Schwangerschaft nicht sicher sind.)
- Hör auf zu trinken, zu rauchen oder zu dampfen.
- Essen Sie 2-3 Portionen Fisch pro Woche, der reich an DHA (das auch in pränatalen Vitaminen enthalten ist, wenn Sie Vegetarier oder Veganer sind) und quecksilberarm ist (Lachs ist eine gute Option!), und waschen Sie Obst und Gemüse. (Allgemeine Richtlinien zur Schwangerschaftsernährung finden Sie hier.)
- Vermeiden Sie ungekochten oder unbeheizten Fisch und Fleisch, nicht pasteurisierte Milchprodukte und alles, was mit Listerien in Verbindung steht.
- Wenn Sie Übelkeit verspüren, probieren Sie milde Lebensmittel, kleinere Portionsgrößen und Ingwer (Ginger Ale, Ingwertee usw.), um Ihren Magen zu beruhigen.
- Achten Sie auf Bewegung, die tatsächlich während der Schwangerschaft empfohlen wird. Hier finden Sie Übungsrichtlinien für die Schwangerschaft, aber jeder Körper ist anders. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt für personalisierte recs.
- Viel Wasser trinken.
Wie berechnet Ihr Arzt Ihr Fälligkeitsdatum?
Das Fälligkeitsdatum, das Ihr Arzt Ihnen gibt, ist lediglich eine Berechnung, wann Sie in der 40. Schwangerschaftswoche schwanger sein werden (die volle Laufzeit beträgt 37-40 Wochen) – es soll keine genaue Vorhersage darüber sein, wann Sie tatsächlich gebären werden.
Anbieter datieren Ihre Schwangerschaft häufig bei Ihrem ersten pränatalen Termin basierend auf dem ersten Tag Ihrer letzten Periode (LMP). Warum? Nicht jeder weiß, wann sie ovuliert haben, Wenn Sie also Ihre letzte Periode abbrechen, erhalten Sie ein solideres Datum, von dem aus Sie zählen können. Die genaueste Methode ist ein LMP, das mit dem Ultraschall des ersten Trimesters übereinstimmt. Wenn jedoch eine große Diskrepanz besteht (z. B. sieben Tage zwischen den vorhergesagten Fälligkeitsterminen), wird auf den Ultraschall geachtet. Laut Dr. Luo haben Menschen mit unregelmäßigen Perioden nach einem Ultraschall eher ein angepasstes Fälligkeitsdatum.
Wann ist es sinnvoll, den Menschen mitzuteilen, dass Sie schwanger sind?
Die Entscheidung, wann Sie Familie und Freunden von Ihrer Schwangerschaft erzählen, ist eine persönliche und emotionale Entscheidung. Da die Wahrscheinlichkeit eines Schwangerschaftsverlusts nach dem ersten Trimester signifikant abnimmt, warten die Menschen oft bis zum zweiten Trimester, um die Nachrichten zu teilen. Aber es gibt keinen richtigen oder falschen Zeitpunkt, um den Leuten zu sagen, dass Sie schwanger sind, also tun Sie, was sich für Sie richtig anfühlt.
Was können Sie von vorgeburtlichen Terminen während Ihrer Schwangerschaft erwarten?
Während sich Ihre Schwangerschaft weiter entwickelt, werden sich Ihre Besuche bei Ihrem Arzt in ihrem Fokus und ihrer Häufigkeit ändern. Hier finden Sie einen Überblick darüber, was Sie bei Ihren persönlichen Terminen während Ihrer Schwangerschaft erwarten können:
Erstes Trimester: Während die Termine, die Sie im ersten Trimester erwarten können, je nach Anbieter, Klinik und geografischem Standort unglaublich unterschiedlich sind, gibt es in der Regel zwei. Bei diesen Terminen im ersten Trimester werden Sie wahrscheinlich die folgenden Tests und Screenings durchführen (es sei denn, dies wurde bereits vor der Empfängnis oder bei Ihrem Vorurteilstermin durchgeführt):
- Blutuntersuchung, um Ihre Blutgruppe herauszufinden, auf Impfstoffantikörper zu prüfen, auf sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu testen und A1C zu messen, um das Diabetesrisiko zu bewerten (wenn Sie Risikofaktoren haben)
- Pränatale genetische Screening-Tests (wie mütterliche Serumanalyte oder nichtinvasive Pränataltests, auch bekannt als NIPT)
- Trägerscreening
- Ultraschall zur Bestätigung der Schwangerschaft, Schätzung des Gestationsalters , überprüfen Sie, ob sich die Schwangerschaft in der Gebärmutter entwickelt, sehen Sie, wie viele Föten es gibt, und bewerten Sie die fetale Herzfrequenz
- Nackentransparenz (NT) Ultraschall zwischen 11 und 13 Wochen, um auf Chromosomenanomalien zu testen
- Impfstoffe (die Grippeimpfung und der COVID-19-Impfstoff)
Zweites Trimester: Erwarten Sie im zweiten Trimester alle vier Wochen vorgeburtliche Termine bei Ihrem Anbieter, bei denen Folgendes passieren kann:
- Pränatale genetische Diagnosetests, wenn einer der früheren genetischen Screening-Tests abnormal zurückkam (Chorionzottenentnahme oder CVS zwischen 10 und 13 Wochen oder eine Amniozentese nach 15 Wochen kann empfohlen werden)
- Mütterliche Serumanalyten (der zweite Teil der Blutuntersuchungen im ersten und zweiten Trimester, zusammen oft als „Quad-Screen“ bezeichnet) zwischen 15 und 18 Wochen, um Chromosomenanomalien festzustellen
- Ein Glukose-Challenge-Test zwischen der 24. und 28.Schwangerschaftswoche zum Screening auf Schwangerschaftsdiabetes
- Ultraschall (typischerweise eine Anatomie oder Ultraschall der Stufe II wird zwischen Woche 18 und 22 durchgeführt), um nach anatomischen Anomalien zu suchen
Drittes Trimester: Im dritten Trimester wechseln Sie von zweiwöchentlichen oder monatlichen Terminen (abhängig von den Umständen Ihrer Schwangerschaft) zu wöchentlichen Terminen nach 36 Wochen. Hier ist, was passieren kann:
- Ein Streptokokken-Abstrich der Gruppe B zur Überprüfung auf das Vorhandensein von Streptokokken der Gruppe B (ein häufiger und nativer Bakterienstamm) in der Vagina
- Ultraschall zur Überprüfung der Position des Fötus
- Der Tdap-Impfstoff (gegen Keuchhusten)
- Es können zusätzliche Laborarbeiten durchgeführt werden (abhängig von Ihrem Anbieter)
Moderne Fruchtbarkeit ist immer hier mit einem Heads-up auf das, was kommen wird
Ob eine Schwangerschaft eine völlige Überraschung ist oder nicht, zu wissen, was zu tun ist und was nach einem positiven Schwangerschaftstest passieren kann, ist wichtig. Wenn Sie derzeit schwanger sind und eine ausführlichere Anleitung wünschen, was Sie nach diesem positiven Ergebnis erwarten können, haben wir Sie hier abgedeckt. (Weitere Artikel zur Schwangerschaft finden Sie in unserem speziellen Abschnitt auf dem Modern Fertility Blog.)
Wenn Sie derzeit schwanger sind, versuchen, schwanger zu werden, oder für Kinder in der Zukunft planen, hat die moderne Fruchtbarkeit Prenatal Multivitamin 12 wichtige Nährstoffe, um Ihren Körper in jedem Stadium zu unterstützen — auch durch die Stillzeit (ob Sie stillen / Brustfütterung). Das Prenatal Multi ist bauchschonend, vegetarisch und wird mit einem wunderschön blauen Mehrwegglas geliefert.
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Dieser Artikel wurde von Dr. Eva Marie Luo, MD, MBA, OB-GYN am Beth Israel Deaconess Medical Center und klinischer Leiter für Value am Center for Healthcare Delivery Science am Beth Israel Deaconess Medical Center medizinisch überprüft.