osteoporose er en sygdom, der svækker knogler, hvilket øger risikoen for uforudsete brud. Bogstaveligt talt indikerer ‘porøs knogle’, resulterer osteoporose i et øget tab af både knoglemasse og styrke. Sygdommen kan udvikle sig uden smerter eller symptomer – det er derfor, det ofte omtales som en ‘tavs sygdom’.
selvom det ikke er retfærdigt, er det sandt: Hvis du er kvinde, har du automatisk større risiko for osteoporose end mænd. På verdensplan anslås det, at der opstår en osteoporotisk brud hvert tredje sekund. En ud af tre kvinder og en ud af fem mænd i en alder af 50 lider af et brud i deres resterende levetid. Hos kvinder, især over 45 år, kan brud som følge af osteoporose resultere i flere antal dage tilbragt på et hospital sammenlignet med mange andre sygdomme, herunder diabetes og hjerteanfald.
der er flere grunde til, at kvinder er mere tilbøjelige til at lide af osteoporose end mænd, herunder følgende:
- kvinder har mindre og tyndere knogler sammenlignet med mænd
- østrogen, et hormon hos kvinder, der beskytter knogler, begynder at falde hurtigt med overgangsalderen og forårsager knogletab.
osteoporose og unge voksne kvinder
selvom osteoporose er mest almindelig hos ældre mennesker, påvirker det unge mennesker, herunder kvinder, der er i 20 ‘erne, 30’ erne og 40 ‘ erne. Udtrykket ‘præmenopausal’ henviser til kvinder, der stadig har menstruationsperioder. Selvom det ikke er meget almindeligt, at præmenopausale kvinder lider af osteoporose, har nogle kvinder lav knogletæthed, der øger chancen for at lide af osteoporose senere i løbet af deres levetid.
unge kvinder med lav knogletæthed forårsaget af lav peak knoglemasse har en øget risiko for at få osteoporose senere i livet. Ofte, når præmenopausale kvinder lider af osteoporose, kan det skyldes langvarigt forbrug af et lægemiddel eller underliggende medicinsk tilstand, der forårsager knogletab.
osteoporose forårsaget af en medicin eller medicinsk tilstand er kendt som sekundær osteoporose. Præmenopausale kvinder lider undertiden af osteoporose uden nogen specifik grund. En sådan type kaldes idiopatisk osteoporose, hvor’ idiopatisk ‘ indikerer, at årsagen til osteoporose er uforklarlig.
osteoporose og overgangsalder
postmenopausale kvinder har den største risiko for at lide af osteoporose og brud på grund af hurtigt knogletab, der forekommer med overgangsalderen. Knoglemassen topper i midten af tyverne og forbliver mere eller mindre stabil indtil overgangsalderen, der forekommer hos kvinder mellem 50 og 53 år i Nordamerika og Europa og så tidligt som 42 år i Asien og Latinamerika.
østrogen er det hormon, der regulerer en kvindes reproduktive cyklus. Det spiller også en vigtig rolle i at holde knoglerne stærke og sunde hos både kvinder og mænd. Mens præmenopausale kvinder normalt har mere østrogen end mænd, vil de sandsynligvis opleve dramatiske fald i østrogenproduktionen med overgangsalderen og har tendens til at opleve knogletab og osteoporose.
kvinder har en øget osteoporoserisiko relateret til østrogenniveauer, hvis de:
- oplever uregelmæssige perioder eller begyndte at have perioder i en senere alder end normal alder
- er kræftpatienter
- har fået deres æggestokke fjernet kirurgisk
- gennemgår overgangsalderen (dem, der gennemgår overgangsalderen i en tidlig alder, har større risiko for)
kvinder ender med at miste knoglemasse hurtigere gennem årene umiddelbart efter overgangsalderen begynder, end de gør på noget andet tidspunkt i deres liv.
udover østrogenmangel påvirker nedsat intestinal calciumabsorption, stigninger i urinkalciumtab og tab af knoglebeskyttende hormoner knoglesundheden.
på den anden side viser undersøgelser, at kvinder med et højere niveau af østrogen end deres jævnaldrende, såsom kvinder, hvis menstruationscyklusser begyndte tidligere end normalt, eller dem, der indtog svangerskabsforebyggende midler indeholdende østrogen, har en højere knogletæthed.
væsentlige strategier til reduktion af osteoporose
risikoen for at udvikle osteoporose og skrøbelighed frakturer bestemmes af mange faktorer, hvoraf nogle kan ændres (f.eks. ernæring, motion og rygning), mens andre ikke kan (f. eks. alder ved overgangsalderen, familiehistorie og sygdomme).
mens maksimal knoglemasse er genetisk bestemt, spiller genetik efter 65-årsalderen en faldende rolle i knogletab, og andre faktorer som motion og ernæring spiller en afgørende rolle. Vedligeholdelse af et sundt skelet drejer sig om følgende strategier for at reducere risikoen for brud og osteoporose:
- Træn regelmæssigt
ordsproget ‘flyt det eller tab det’ er aldrig sandere end efter 50 år. Ved overgangsalderen bliver motion afgørende for opretholdelsen af både muskelstyrke og knoglemasse.
udover at opretholde knoglestyrke er målet at øge muskelmassen for at forbedre muskelfunktionen og opretholde styrke og balance. Svagere muskler og dårlig balance bidrager til hyppigere fald og brud.
træning for kvinder med osteoporose
hvis du har osteoporose, skal dit træningsprogram målrette balance, kropsholdning, koordination, gang og hofte-og bagagerumsstabilisering. Et individuelt målrettet og overvåget træningsprogram kan hjælpe med genopretning, forhindre skadelige fald og forbedre den generelle livskvalitet.
øvelser for postmenopausale kvinder, der ikke lider af osteoporose
samlet set skal du sigte mod at træne i cirka 30 Til 40 minutter, mindst tre gange om ugen med en vis modstand og vægtbærende øvelser under tilsyn.
2. Identificer dine risikofaktorer
for at gøre det muligt for dig og din læge at identificere, om du kan have høj risiko for at lide osteoporotiske brud, skal du være opmærksom på følgende’ ikke-modificerbare ‘ risikofaktorer:
- tidligere skrøbelighed frakturer
- familiehistorie af osteoporose og frakturer
- tidlig overgangsalder
- reumatoid arthritis
- sygdomme i malabsorption
3. Tal med din læge
overgangsalderen er tiden til at gribe ind for en pause fri fremtid – og det betyder at konsultere din læge om din knoglesundhed. Hvis du støder på en risikofaktor, er det vigtigt at bede din læge om en undersøgelse, som sandsynligvis vil omfatte en vurdering af fremtidig måling af brud og knogletæthed. Hvis du er i fare for fald, skal du diskutere strategier til forebyggelse af fald.
afhængigt af resultaterne af den kliniske vurdering vil din ortopæd komme med specifikke anbefalinger. Uanset risici og behandlingen er ordineret, er korrekt ernæring og en aktiv livsstil afgørende for at optimere både dit muskuloskeletale og generelle helbred – og det er vigtigere i overgangsalderen end nogensinde før!
4. Undgå negative vaner
Negative vaner påvirker det generelle helbred og har også en negativ indvirkning på knoglesundheden, hvilket øger risikoen for brud og osteoporose.
- Rygning
rygere og dem, der plejede at ryge tidligere, har en øget risiko for brud sammenlignet med ikke-rygere.
- overdreven alkoholindtagelse
alkohol, der indtages moderat, påvirker muligvis ikke din knoglesundhed negativt. Men langvarigt alkoholforbrug øger brudrisikoen markant hos både kvinder og mænd, hvilket påvirker knogledannende celler og hormoner og øger risikoen for fald.
- opretholdelse af en sund vægt
at være undervægtig er forbundet med øget knogletab og risiko for brud. For eksempel vil personer med et BMI på 20 kg/m2 have en dobbelt øget risiko for brud sammenlignet med dem med et BMI på 25 kg/m2. Derfor er det bydende nødvendigt at sikre, at måltiderne giver de nødvendige næringsstoffer og nok kalorieindtag til at opretholde sunde muskler og knogler.
For yderligere oplysninger, anmode om en aftale med en ortopædisk læger.