det finns ett antal faktorer som är relaterade till den naturliga risken för skolioskurvprogression.
fyra faktorer för skolios kurva PROGRESSION:
- ålder
- skelettmognad
- kön
- mönster av skolioskurvan som är närvarande {dvs. typ eller form av kurva}
ålder
att diagnostiseras med skolios vid en yngre ålder innebär att det finns en högre risk för kurvprogression. Detta beror på att kurvan fortskrider mest under de växande åren i tonåren. Ju yngre du diagnostiseras, desto mer måste dina ben växa så, du är mer benägna att få din kurva framsteg medan du växer. Den naturliga historien om skolios har studerats hos obehandlade skoliosbarn och följande statistik är från en studie från 1984 publicerad i Journal of Bone and Joint Surgery av Lonstein och Carlson. I denna studie för barn 10 år eller yngre har en liten kurva (från 5-19 grader) 45% chans att utvecklas men en medelkurva (från 20-29 grader) har nästan 100% chans att utvecklas. Detta minskar när barnet blir äldre. För medelstora kurvor är det vid 11-12 år 61% chans att utvecklas och när du är 15 år eller äldre är det bara 16% chans att utvecklas. Senare studier har visat mycket liknande data.
skelettmognad
skelettmognad är ett annat sätt att visa hur mycket tillväxt ett barn har kvar. Vissa tillväxtplattor stänger runt vissa åldrar för pojkar och flickor. Risser-tecknet är en tillväxtindikator i bäckenet som vi ser på skolios röntgenstrålar och hänvisar till mängden förkalkning av det mänskliga bäckenet som ett mått på skelettmognad. Det graderas på en skala från 0-5, med 5 som vuxen bentillväxt. I samma 1984-studie för medelstora kurvor visar ett Risser-tecken på 0-1 68% progression medan de i grad 2-4 utvecklades med 23 procent. Återigen, ju större kurvan med mer tillväxt kvar betyder att kurvan sannolikt kommer att fortsätta att utvecklas.
kön
flickor är mycket mer benägna att ha skolioskurvor som utvecklas till den punkt som behandling krävs. För kurvor som är över 30 grader har Flickor ett förhållande 10:1 för progression över pojkar.
KURVMÖNSTER
vissa kurvor har större chans att utvecklas. Det finns fyra stora kurvtyper som är uppkallade efter deras plats. En bröstkurva är ett av de vanligaste mönstren i idiopatisk skolios med 90% på höger sida. En dubbel huvudkurva beskriver en höger bröstkorg och en vänster ländkurva. Båda dessa två kurvor är de vanligaste kurvmönstren för framsteg. En thoracolumbarkurva är också ganska vanlig med 80% på höger sida och en ländkurva finns vanligtvis på vänster sida.