Definitie
Doel
Voorzorgsmaatregelen
Beschrijving van CPK Isoenzym Testen
Voorbereiding
Nazorg
Risico ‘ s
Normale Resultaten
Definitie
Creatine fosfokinase of CPK is een enzym dat wordt aangetroffen in de cellen die gebruikt wordt om creatine in fosfaat. Dit fosfaat is een snelle bron van cellulaire energie. Spiercellen zijn de primaire bron van CPK in het lichaam. De CPK test meet de hoeveelheid CPK aanwezig in de bloedbaan.
doel
omdat beschadigd spierweefsel CPK afgeeft in het bloed, zijn de gedetecteerde waarden een indicatie van de omvang en het tijdstip van de schade. Er zijn verschillende vormen van CPK (CPK iso-enzymen) die kunnen helpen bepalen welk weefsel is beschadigd.
voorzorgsmaatregelen
er zijn veel variabelen die bijdragen aan de hoeveelheid enzymen die in de bloedbaan aanwezig zijn, waaronder het activiteitsniveau van een persoon en zelfs als een persoon een bepaald type geneesmiddel of geneesmiddel gebruikt. Bij een gezonde volwassene ligt het normale bereik van de totale CPK tussen 22 en 198 (eenheden per liter). CPK-niveaus hoger dan dit geven aan dat spierschade is opgetreden. Als het CPK-testresultaat verhoogd is, worden verdere tests uitgevoerd om te bepalen waar de spierschade is opgetreden. Er zijn vele oorzaken voor verhoogde niveaus van CPK. Om deze reden is de Algemene totale CPK-test slechts ongeveer 70% nauwkeurig. Het testen van CPK-iso-enzymen is specifieker en daarom ongeveer 90% nauwkeurig.
geneesmiddelen die de CPK-spiegels kunnen verhogen:
- Ampicillen
- Anticoagulantia
- Alcohol
- Cocaïne
- Aspirine
- Morfine
- Furosemide
- Dexamethasone
- Clofibraat
- Amfotericine B
- Isotretinoïne (acne behandeling)
- Sommige anesthetica
Beschrijving van CPK Isoenzym Testen
CPK is samengesteld uit drie verschillende isoenzymes:
- CPK-1 (CPK-BB) is geconcentreerd in de hersenen en longen
- CPK-2 (CPK-MB)wordt meestal gevonden in hartweefsel
- CPK-3 (CPK-MM)wordt meestal gevonden in skeletspieren
als het CPK-1-niveau verhoogd is, zou dit erop wijzen dat de schade aan de hersenen of het longweefsel is opgetreden. Voor de hersenen, kan dit betekenen, een beroerte, hersenkanker, hersenletsel, of een aanval. Voor de longen, verhoogde niveaus kunnen wijzen op een longembolie. Als het niveau van CPK-2 is verhoogd, zou dat erop wijzen dat de schade is opgetreden in het hartweefsel. Voor het hart kan dit betekenen dat er een hartaanval heeft plaatsgevonden.
sleuteltermen
Myocarditis-ontsteking van de spieren van de hartwanden als gevolg van een virale infectie.
Myositis-ontsteking van spierweefsel.Longembolie-een bloedstolsel in de longen .
CPK – 2-spiegels stijgen 3-6 uur na een hartaanval, bereiken een piek na 12-24 uur en keren terug naar normaal 12-48 uur nadat weefselbeschadiging optreedt. Verhoogde CPK-2 niveaus kunnen ook wijzen op andere harttrauma, myocarditis, of elektrische verwondingen. CPK-3 niveaus die zijn verhoogd meestal wijzen op een letsel of stress aan skeletspieren. Voor skeletspieren kan dit wijzen op zware inspanning, toevallen, verwonding of trauma aan spierweefsel, meervoudige intramusculaire injecties, myositis of spierdystrofie. De individuen die met bepaalde types van spierdystrofie worden beà nvloed kunnen niveaus van CPK zo hoog als 15.000 tot 35.000 (eenheden per liter) hebben.
preparaat
CPK-spiegels worden verkregen door routinematig bloed te nemen. Er is geen voorbereiding voor het bloed afnemen, behalve dat individuen krachtige of langdurige inspanning voorafgaand aan de test moeten vermijden. De test kan meerdere malen worden herhaald over een periode van tijd om te zoeken naar significante stijging of daling van de CPK-niveaus.
nazorg
nazorg na een routinematig bloedonderzoek bestaat uit het verzorgen van het gebied rond de punctieplaats. Er wordt gedurende enkele seconden druk uitgeoefend om de wond te bedekken met een verband.
risico ‘s
de risico’ s die gepaard gaan met routinematig bloed afnemen zijn blauwe plekken, zwelling of overmatige bloeding op de punctieplaats en duizeligheid of flauwvallen tijdens of kort na het bloed afnemen.
normale resultaten
zoals hierboven vermeld, ligt het normale bereik van de totale CPK bij een gezonde volwassene tussen 22 en 198 (eenheden per liter).
middelen
boeken
Segen, J. C. en J. Wade. Patiëntengids voor medische Tests: alles wat u moet weten over de Tests die uw arts voorschrijft. New York, Checkmark Books, 2002.
periodieken
Kymak, Y. ” creatinefosfokinase waarden tijdens Iso-tretinoïne behandeling voor Acne.”International Journal of Dermatology 47 (April 2008): 398-401.
andere
GeneTests, 9725 Third Avenue NE, Suite 602, Seattle, WA 98115. Gefinancierd door de National Institutes of Health. http://www.genetests.org.Medline Plus, a service of the U. S. National Library of Medicine and the NIH, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003503.htm.
Renee Laux, M. S.
Creatininetest seeKidney functietests