188年前のこの日のBeethovenの死以来、彼の難聴の原因について議論が激しくなり、麻疹からパジェット病までの診断のスコアが生成されています。 難聴が彼の唯一の問題であった場合、彼の耳の問題はもはや見られない奇妙な性格であったが、障害を診断することは容易であったかもしれない。 それはこれまでとてもひそかに始まり、ベートーヴェンの聴力の破壊を完了するために二十年を引き継いだ。
しかし、難聴はベートーヴェンを生涯にわたって悩ませた多くの健康上の問題の一つに過ぎなかった。 彼は56歳で彼の死までの初期の成人期から腹痛と下痢の断続的なエピソードで苦しんだ。 彼の30代から、彼は”熱っぽいカタル”（気管支炎）、彼の手と背中の”リウマチ”、頭痛を苦しめる、そして彼の目の炎症を無力化する再発発作を持っていました。 晩年には肝硬変を示す血まみれの嘔吐を伴う大量の腹水を発症した。 死後の検査では，痕跡性聴覚神経，脳の萎縮，異常に厚く密な頭蓋骨，豆の大きさの結節で満たされた線維性肝臓，拡大した硬い膵臓，および異常な腎臓が明らかになった。 ベートーヴェンのものと思われる髪の毛のロックの最近の分析では、高レベルの鉛が検出されましたが、水銀は検出されませんでした。
もし、ある人が示唆しているように、これらの異常のすべてが、一つの貧しい魂に集まったいくつかの異なる障害の仕事であったならば、過敏性腸シ ベートーヴェンの腹痛と下痢の再発エピソードは確かに過敏性腸症候群の診断と一致しています。 しかし、これはその原因が不明であり、効果的な治療法がないため、名前だけで診断されています。 アルコール性肝硬変はベートーヴェンの線維性肝臓の合理的な説明であるが、アルコールによる肝硬変は典型的にはベートーヴェンの死後の報告書に記載されている大きさの結節を示さず、ベートーヴェンの聴覚神経の破壊を説明するものでもない。 慢性鉛中毒は神経を損傷し、ベートーヴェンの髪のサンプルで検出された鉛の高レベルだけでなく、彼が消費したワインが鉛で混入された可能性を考えると、慢性鉛中毒は無視することができない診断です。 しかし、鉛は神経に毒性があり、腹部の苦痛を引き起こすが、聴覚神経などの感覚神経ではなく、運動神経（麻痺を生じる）の機能を損なうのが特徴である。 さらに、慢性鉛中毒に最も一般的に関連する腹部の苦情は、ベートーヴェンが持っていた再発性の痛み、吐き気、嘔吐、食欲不振、便秘（下痢ではない）であり、彼は持
ベートーヴェンの様々な障害が、一人の不幸な人に集まった多数の病気ではなく、単一の病気の結果であった場合、梅毒だけが彼の病気の性格と経過を説明することができ、事実上すべての死後の発見に加えて。 梅毒、”偉大な模倣者”は、ウィリアム-オスラー卿が発言に移動したことを非常に異質な臨床症状を持っています：”梅毒を知っている彼は、薬を知っています。”クライマックスに到達するために数十年かかることがあり、その高度な段階では、梅毒はベートーヴェンの病気の影響を受けるすべての臓器に重い損傷を与 伝染によって画策される不能の完全なスペクトルは伝染の根絶で見事に有効であるペニシリンの出現のおかげで主として忘れられていた。 しかし、抗生物質時代の前に梅毒に捧げられた広範な文献を調べると、この障害はベートーヴェンの病気の事実上すべてのための非常に満足のいく説明と
ベートーヴェンの難聴は、例えば、死後の検査で発見された音響神経の関連する異常とともに、今日遭遇するどのような障害とも異なる経過を有していた。 感染症のコンサルタントとしての実践の三十年以上で、私はそのような患者に遭遇していない、また私はベートーヴェンのケースを議論してきた人と、いくつかの著名な神経科医や耳の専門家を持っていません。 抗生物質以前の時代に医学を実践した人たちは、音響神経のゆっくりと進行する両側の破壊の多くのそのような症例を見た。 多くの場合、原因は梅毒でした。
ベートーヴェンの眼の炎症のエピソードは、今日では”間質性角膜炎”と呼ばれ、彼の厚い頭蓋、非変形性リウマチ、マクロ結節性肝硬変、過敏性腸、苦痛を伴う頭痛（”片頭痛”）、および異常な膵臓は、同様に抗生物質以前の時代に遭遇した高度な梅毒の症状であった。
ベートーヴェンの診断として長年にわたって提供されてきたよりエキゾチックな疾患とは異なり、梅毒は、そのような顕著な患者の命を消滅させるにはあまりにも陳腐で不健全であると考える人もいるだろう疾患である。 梅毒は、これまでに考えられた最も崇高な音のいくつかの源を沈黙させた病気であったかもしれないという考えは、宇宙の調和の感覚を怒らせます。 それにもかかわらず、ベートーヴェンは芸術家であったのに対し、彼はまた男でした。 彼の9つの交響曲、5つのピアノ協奏曲、ヴァイオリン協奏曲、17の弦楽四重奏曲、オペラ、32のピアノソナタがこれまでに作曲された中で最も華麗なものであったことは、病気に違いはなかった。 また、それが誘発した難聴が作曲家の創造性を損なう可能性があるかどうかを検討するために一時停止しなかった、または逆に、ベートーヴェンが人類への彼の最大の贈り物であったポリフォニック音楽の新しいブランドを知覚することを可能にすることによって、それを強化する。
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