2021年1月12日
著者:ケイト-グリーン
レーザー眼科手術の歴史
レーザー眼科手術は比較的現代的な現象のように見えるかもしれませんが、実際には50年以上前から存在しています。 実際には、人々は最初に1896年に角膜を再形成することによって視力を修正することが可能であったことに気づきました! それが今日であるものになるレーザーの目の外科に導く道に沿って主時の多くがずっとあります。
まず、レーザー眼科手術とは何か、そしてそれがどのように機能するかを簡単に要約しましょう。 あなたの目の前に、あなたは角膜と呼ばれる透明な層を持っています。 それはあなたが近視(近視眼)または遠視(遠視)のいずれかを残して、眼鏡を必要とする原因となる角膜の不完全さと不規則性です。 角膜を平滑化することによって、眼鏡の必要性を取り除くことができます。 この平滑化は、レーザー(したがって、”レーザー眼科手術”)で今日行われていますが、それは常にそのようにされていません。
レーザー眼科手術につながる出来事のタイムライン
1896–眼科の教師であるLendeer Jans Lans博士は、角膜湾曲を矯正し、乱視(眼が球形よりもラグビーボール状である状態)を硬化させる方法を議論する論文を発表した。 彼は、角膜を切開することは、眼の表面を滑らかにし、患者の視力を改善することができると理論化した。 この研究は、数十年後の角膜の最初の手術のための重要な洞察を提供しました。
1930年–津戸勉、日本の眼科医は、戦争パイロットの目の手術を実践しました。 彼は角膜に切り傷、か小さい切口を、劇的に操縦者の視野を改善するために–時々6つまでのDioptresによって作った! 彼の技術は最初は手術後の期間に働いていましたが、患者の角膜が急速に悪化し、全体的に視力を損なう原因となりました。
1948年–次はポーランドの眼科医で、手術による角膜湾曲の変化の先駆者であったWaclaw Szuniewicz神父が来ました。 彼は米国に旅し、イェール大学で屈折矯正手術を実験しました。
1963年-コロンビア大学の眼科医であるJos-Ignacio Barraquerr教授が、角膜の再形成を含む”keratomileusis”と呼ばれる技術を開発した最初の人物でした。 これを行うために、Barraquerrは角膜の層を除去し、それを凍結してそれを再形成し、そしてそれを再移植した。 この方法はいくつかの成功をもたらしましたが、正確な処方を達成するためにはあまり正確ではないと考えられていました。
1970年-ロシアの眼科医、Svyatoslov Fyodorovが、1930年のTsato Tsutomuの以前の作品に基づいて構築することを可能にしたことに気付きました。 Fyodorovは、ガラスの破片によって角膜の損傷を受けた若い近視眼的な少年を見た。 彼の角膜が今後数週間と数ヶ月にわたって治癒したら、Fydorovは再び彼を見て、少年の視力が実際に改善したことに気付きました! Fydorovは角膜への切口が実際にそれを平らにし、よりよい視野をもたらし、放射状のkeratotomyと呼ばれる技術を開発するのにこの知識を使用したことを疑った。 この方法は、角膜の表面に切開を行い、その形状を変化させることを含んでいた。
1973年–エキシマレーザーの発明は、名前から推測できるように、レーザー眼科手術の開発の重要な部分でした。 エキシマレーザーは10年間にわたって1973年から1983年にかけて開発され、研究された。 Samuel Blum、Rangaswamy Srinivasan、James Wynneという3人の研究者は、不活性ガスと混合された反応性ガスに依存するレーザーを使用する新しい方法を発見しました。 彼らは電気的にレーザーを充電した場合、それは彼らが材料に小さな、非常に正確な変更を行うことができ、UV光のパルスを放出しました。 しかし、それが目に使用されるように変更されたのは1980年代初頭までではありませんでした。
1987年–角膜にエキシマレーザーを使用するという概念を正確に思いついた人と、そのアイデアを特許化することが許可された人の話題については議論があるが、実際に患者にエキシマレーザーを使用してレーザー眼手術を行った最初の人は1987年のStephen Trokel博士であった。 レーザーの目の外科のこの方法はPRK(photorefractive keratectomy)と呼ばれ、利用できる高度のタイプの外科が今あるので、私達はOptimaxでそれを今日使用しない。 私達は顕著な結果を作り出すLASIKおよびLASEKを代りに提供します。
1991年–これはレーザー眼科手術の世界の多くの理由のための重要な年でした。 最初のレーシック手術は、エキシマレーザーのさらなる発展のおかげで行われました。 外科的切断器具は、フラップを作成し、すべての角膜の縁の周りに正確な切開を行うために使用されました。 この折り返しは外科医によって患者の規定を訂正するためにレーザーが目の露出された部分に加えられる前にそれから、持ち上がります。 フラップは、目の上に戻って自然に密封し、交換されます。 レーザーの目の外科のこの方法ははるかに正確、よりよい結果を作り出しました。 これは、今日行わ屈折矯正手術の最も一般的なタイプです。
1991年は別の理由で特に重要な年でした。.. それはOptimaxが設立された年です! 私たちの会長、ラッセルAmbroseは、今年30年前に会社を設立し、私たちは長年にわたって750,000以上の視力矯正手順を実行してきました! ラッセルは実際に処置を受け取る最初のOptimaxの患者であり、数十年後のmonovisionの処置のおかげで(老眼鏡のための必要性を訂正するために)、彼は彼のseventiesのglasses-free視野
2001–今日、レーシック手術は無刃手術です。 これは患者の使用のために承認される前に1997年と2001年の年の間に開発されたフェムト秒レーザーのためにあります。 フェムト秒レーザーは単独で涼しいレーザ光線とcorneal折り返しを作成する前のLASIKのプロシージャからの外科切断の器械として機能します。 これはより少なく侵略的な性質による処置をさらにもっと精密にさせ、より速い回復を助けました。
2003–Optimaxで、私達のレーザーの目の外科処置のすべては価格に波面を含んでいます。 波面の技術は各目の独特な地図を得、他のテストとともに、私達があなたの処置をそれに応じて合わせることを可能にします。 波面の技術は2003年に患者の使用のために承認され、処置の後で視野の質がガラスおよびコンタクトレンズとのあなたの視野のそれを超過できるこ