Nuova Delhi: Recentemente il dottor KK Aggarwal, 62 anni, ex presidente dell’Associazione medica indiana e volto di spicco della fraternità medica nel paese, è morto dopo una lunga battaglia con COVID. Il vincitore del premio Padma Shri era stato in supporto del ventilatore presso l’ospedale All India Institute Of Medical Science
(AIIMS) di Delhi per alcuni giorni prima della sua morte. Aveva preso entrambe le dosi del vaccino.
Non solo il dottor KK Aggarwal, ci sono anche altri medici che hanno ceduto alla COVID-19 nonostante abbiano completato il ciclo vaccinale di due dosi.
Quindi, perché le persone muoiono di COVID nonostante entrambe le dosi di vaccino? Gli anticorpi funzionano contro le varianti? Queste e molte altre domande rimangono comunemente poste in questa continua lotta contro la Covid-19. NDTV parla con gli esperti per capire come funzionano gli anticorpi e per quanto tempo durano nel corpo per fornire protezione contro il coronavirus.
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Quali sono gli anticorpi?
Ci sono fondamentalmente due tipi di anticorpi – uno, che sono gli anticorpi prodotti naturalmente quando il corpo viene infettato dalla malattia e l’altro modo per acquisire anticorpi è attraverso i vaccini.
Il dottor PS Narang, Direttore associato, pediatrico, Max Healthcare ha detto,
Gli anticorpi sono solo numeri, non possiamo davvero metterlo come punto di riferimento. Anche con anticorpi più alti si può ottenere l’infezione e viceversa. Quindi, non si dovrebbe diventare rilassati, virus solo multipli in host, se diminuiamo il numero di host, non sarà in grado di viaggiare, e saremo in grado di ridurre le sue varianti così come non sarà in grado di mutare. Dobbiamo fermare questa catena di trasmissione e questa è davvero la chiave.
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Come si formano gli anticorpi?
Parlando della prima linea di difesa – le cellule T, il dottor Pradeep Suri, patologo, Direttore, Dr Suri Lab ha detto che normalmente quando una persona contrae il virus, la prima reazione naturale arriva nel corpo dalle cellule T presenti nel sangue. Ha aggiunto,
Questi iniziano ad agire sul virus nel momento in cui entra nel corpo. In caso di successo, queste cellule T impediscono al virus di invadere ulteriormente il corpo. Tuttavia, se le cellule T riescono a bloccare il virus all’inizio, il corpo non finisce mai per sviluppare anticorpi. Pertanto, ci hanno visto in passato, casi in cui le persone hanno sviluppato una lieve infezione, ma sul test, non hanno mostrato segni di anticorpi.
Quante cellule T ci sono nel proprio corpo dipende da quanto giovane è la persona. Più giovane è una persona, più efficacemente queste cellule T funzionano ed è per questo che si vede che i bambini hanno forti capacità di combattere il virus.
Spiegando i test disponibili sul mercato per verificare l’immunità delle cellule T, il dottor Pradeep Suri ha aggiunto,
L’immunità delle cellule T ha un buon ruolo da svolgere, ma sfortunatamente non abbiamo alcun marker per sapere se in qualcuno queste cellule hanno fatto la memoria per combattere l’infezione o meno. C’è un modo per controllare l’immunità delle cellule T e questo è solo mentre hai l’infezione e per lo più le persone finiranno con un’infezione molto lieve, quindi la necessità di test non si presenterà come tale.
Molti studi hanno anche dimostrato che le persone che ottengono l’immunità delle cellule T hanno anche meno probabilità di essere reinfettate dal virus. Anche con le nuove varianti, le persone con immunità alle cellule T sono protette. Motivo-Le cellule T sviluppano la memoria e ricordarsi di combattere il virus come ha fatto prima.
Ma se le cellule T non sono riuscite a combattere il virus, allora l’attività delle cellule B entra in azione. Il loro compito principale è anche quello di combattere l’infezione e anche questi finiscono per sviluppare una memoria forte. Spiegando il funzionamento delle cellule B, il dottor PS Narang ha detto,
Una volta che queste cellule iniziano a lavorare, il corpo inizia a produrre anticorpi, il primo è anticorpi IGM, che si sviluppano in sette giorni e questi ultimi fino a sei settimane o giù di lì. Questi sono fondamentalmente gli anticorpi che combattono il virus durante il periodo di infezione. Il prossimo set di anticorpi sono IGG, che sono gli anticorpi che sono quelli protettivi. Questi sono chiamati anticorpi neutralizzanti e sono i più importanti del lotto. Questi iniziano a formarsi in due o tre settimane e rimangono all’interno del corpo per sei mesi.
Mentre, nel caso dei vaccini, gli anticorpi sono sviluppati attraverso le cellule B. Anche in questi casi, il numero di anticorpi non ha molta importanza, ciò che conta sono gli specifici anticorpi protettivi contro il virus. Ad esempio, poiché Covaxin è un virus intero, formerà più anticorpi e Covishield avrà meno anticorpi poiché funziona solo sulla proteina spike. Ma questo non significa che nessuno dei due sia meno efficace perché quello che conta davvero – gli anticorpi IGG sono gli stessi in entrambi i vaccini.
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Qual è il Quantum degli anticorpi prodotti nel corpo e quanto è sufficiente?
Secondo gli esperti gli anticorpi dipendono da quanto è sano il sistema immunitario. Lo stesso livello di infezione può portare a diversi livelli di anticorpi prodotti in persone diverse. Lo stesso dipenderà dall’età di una persona, dalle comorbidità. Più una persona è sana, migliori sono le possibilità di produrre anticorpi.
Spiegando la quantità di anticorpi può essere considerata sufficiente, il dottor PS Narang ha detto,
Per quanto riguarda i pazienti, ottenere anticorpi controllo non è necessario, dovremmo essere in grado di sviluppare buoni anticorpi contro il virus dopo le due dosi di vaccino – se è Covaxin o Covishield. Ma dopo aver preso la vaccinazione, non è il momento di rilassarsi, è il momento di tenere la maschera, mantenere la distanza sociale e seguire tutti i comportamenti appropriati COVID. Molte persone pensano, se il totale degli anticorpi nel loro corpo è alto è bello, ma è importante sapere su quel totale, quanti sono quelli che effettivamente ti proteggono dal virus. Abbiamo bisogno di quegli anticorpi che finiranno per proteggerci dal virus. Abbiamo bisogno di più anticorpi neutralizzanti in quanto sono efficaci nella prevenzione del virus.
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Perché le reinfezioni avvengono nonostante gli anticorpi?
Gli esperti spiegano che se la carica virale che qualcuno ha contratto è davvero alta, anche la presenza di una buona quantità di anticorpi non può fornire protezione contro l’infezione – che si tratti di anticorpi naturali o anticorpi acquisiti con il vaccino. Questo è stato il caso visto in medici che hanno recentemente perso la vita a causa di COVID nonostante essere stati vaccinati.
Si dice anche che il carico è direttamente proporzionale all’esposizione, cioè, più tempo si trascorre in presenza del virus, maggiore sarà il carico del virus.
Le probabilità sono che le reinfezioni non saranno gravi ma non si può abbassare la guardia. Quindi, indossa una maschera N95 o una doppia maschera e mantieni la distanza sociale.
Parlando dei test disponibili per gli individui a conoscere gli anticorpi nel loro corpo,
Dr Pradeep Suri ha aggiunto,
Il gold standard rimane ancora gli anticorpi neutralizzanti nel corpo. Si può andare per il test degli anticorpi spike. Ma non abbiamo trovato il buon numero o la figura del segno di palla che abbiamo messo a questi test a causa di due fattori: a. non abbiamo abbastanza dati pubblicati, b. gli stessi anticorpi spike su piattaforme diverse non sono armonizzati o standardizzati.
Così si dovrebbe andare per i test anticorpali o no, evidenziando quella risposta, Kartik Cherabuddi, professore associato per malattie infettive e medicina globale, Università della Florida ha detto,
Controllare questi anticorpi non aiuta-a seconda di quando si controlla si potrebbero ottenere risultati diversi. Inoltre, questi test non sono standardizzare. O si ottiene tutto il senso di sicurezza, o si ottiene nulla, e questo non è il caso con questi. Nel complesso, sappiamo, i vaccini fanno un lavoro migliore nel proteggerti. Quindi, anche se sei stato infettato, dovresti essere vaccinato quando arriva il tuo turno.
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NDTV – Dettol Banega Swasth India campaign è un’estensione dell’iniziativa di cinque anni Banega Swachh India timonata dall’ambasciatore della campagna Amitabh Bachchan. Ha lo scopo di diffondere la consapevolezza sui problemi di salute critici che il paese deve affrontare. Sulla scia dell’attuale pandemia di COVID-19, la necessità di lavaggio (acqua, igiene e igiene) è riaffermata come lavaggio delle mani è uno dei modi per prevenire l’infezione da coronavirus e altre malattie. La campagna sottolinea l’importanza della nutrizione e dell’assistenza sanitaria per donne e bambini per prevenire la mortalità materna e infantile, combattere la malnutrizione, l’arresto della crescita, lo spreco, l’anemia e la prevenzione delle malattie attraverso i vaccini. L’importanza di programmi come il sistema di distribuzione pubblica (PDS), il programma di pasti a metà giornata, il POSHAN Abhiyan e il ruolo dei lavoratori di Aganwadis e ASHA sono anche coperti. Solo uno Swachh o clean India in cui vengono utilizzati i servizi igienici e lo stato open defecation free (ODF) raggiunto come parte dello Swachh Bharat Abhiyan lanciato dal primo ministro Narendra Modi in 2014, può sradicare malattie come la diahorrea e diventare una svastica o un’India sana. La campagna continuerà a coprire questioni come l’inquinamento atmosferico, la gestione dei rifiuti, il divieto di plastica, lo scavenging manuale e i lavoratori sanitari e l’igiene mestruale.