Nel precedente articolo, abbiamo parlato di quanto velocemente crescono i fibromi e di quali dimensioni possono raggiungere in alcuni casi. Il nostro obiettivo oggi sono i grandi fibromi uterini. Ci accingiamo a esplorare ciò che la dimensione del fibroma è considerato grande, quali sintomi grandi fibromi possono causare, e quali opzioni di trattamento sono efficaci per i fibromi grandi e giganti.
Quanto è grande un grande fibroma?
I fibromi uterini crescono nell’utero e, a seconda delle loro dimensioni e posizione, potrebbero causare una serie di sintomi. Questi tumori benigni si sviluppano nelle donne in età riproduttiva e sono estremamente comuni. Sono particolarmente comuni nelle donne afro-americane (ben l ‘ 80%). I fibromi sono rotondi e duri come roccia e composti di muscolo liscio e tessuto fibroso.
L’estrogeno svolge un ruolo chiave nello sviluppo dei fibromi uterini. Con la dominanza degli estrogeni, i fibromi tendono a crescere più velocemente ea volte, con scatti. Il tasso di crescita varia da femmina a femmina. In generale, ci sono quattro tipi di fibromi in base alle loro dimensioni.
| Piccoli Fibromi | Medio Fibromi | Grandi Fibromi | Gigante Fibromi |
|---|---|---|---|
| fino a 2 cm | 2-6 cm | più di 6 cm | raggiungere 20-30 cm o più |
Anche se, teoricamente, fibromi uterini possono raggiungere qualsiasi dimensione, gigante fibromi sono rari. Il più grande fibroma mai documentato era la dimensione di una zucca e pesava 100 libbre.
Come faccio a sapere se ho un fibroma grande?
Quando una femmina ha un grande fibroma, il suo addome è solitamente ingrandito a causa dell’utero allargato. Potrebbe lavorare molto o rimanere a dieta per affrontare il “volume” extra nell’addome basso, ma non raggiunge alcun risultato. In effetti, è comune confrontare le dimensioni dell’utero con i fibromi con le dimensioni dell’utero durante la gravidanza (per quanto riguarda solo la misurazione delle dimensioni). In questo modo, una donna con un fibroma di 10 cm sembra una donna nella sua 14a – 16a settimana di gravidanza.
Di solito, le donne con fibromi vengono diagnosticate durante un esame pelvico di routine. I grandi tumori possono essere identificati più facilmente da un GINECOLOGO perché sono duri come una roccia. Per confermare la diagnosi, è possibile ordinare un’ecografia pelvica. Tuttavia, lo standard d’oro nell’esame dei fibromi uterini è la risonanza magnetica. Insieme a determinare la dimensione esatta e la posizione di un grande fibroma, questo test di imaging non mancherà di piccoli tumori spesso non visto su immagini ad ultrasuoni.
Correlati: Immagini ad ultrasuoni di fibromi uterini o risonanza magnetica pelvica: come diagnosticare i fibromi uterini.
Quali sintomi causano i grandi fibromi?
Quando si parla di grandi fibromi, la conseguenza più comune è la pressione nell’addome. Ciò si traduce spesso in problemi con la funzione degli organi vicini all’utero: la vescica e le viscere. Una grande massa uterina potrebbe fisicamente premere sugli organi e causare dolore e minzione frequente o difficoltà a muovere le viscere. Inoltre, i grandi tumori a volte causano pressione sulla cervice con conseguente rapporto sessuale doloroso, o sulle tube di Falloppio che interessano la fertilità di una donna. Un fibroma molto grande può anche bloccare l’uretere che trasporta l’urina dal rene alla vescica. Questa ostruzione è chiamata idronefrosi e richiede un’attenzione urgente per correggere prima che si verifichi un danno renale.
Ci sono casi in cui i grandi fibromi rimangono asintomatici e l’unico segno della loro presenza nel corpo è uno stomaco gonfio. Se questo è il caso, una femmina potrebbe decidere di non subire alcun trattamento (anche se non consigliato) fino a quando si verificano sintomi più significativi.
UFE funziona per grandi fibromi?
Di solito, si consiglia a una donna con grandi fibromi di sottoporsi a una miomectomia o a un’isterectomia. L’isterectomia porrà fine alla sofferenza della donna, ma può causare una serie di effetti collaterali indesiderati (ad esempio disfunzione sessuale, perdite urinarie, perdita ossea).
La miomectomia in un paziente con un grande fibroma sarebbe diretta a quel fibroma e di solito sono presenti più fibromi. Pertanto, gli altri fibromi sarebbero lasciati indietro nell’utero dopo la miomectomia. Avrebbero iniziato a crescere e entro 5 anni la donna avrebbe bisogno di un’altra procedura. Il tasso medio di recidiva del fibroma dopo la miomectomia è dell ‘ 11% all’anno. In altre parole, in 5 anni, oltre la metà delle donne trattate avrà bisogno di un’altra procedura. Un altro rischio legato alla procedura di miomectomia è che può provocare un’isterectomia; questo rischio è presente in tutte le donne che si sottopongono a miomectomia, ma particolarmente significativo nelle donne con grandi fibromi.
A differenza della miomectomia, l’UFE (embolizzazione del fibroma uterino) tratta tutti i fibromi indipendentemente dal loro numero e dimensione. A volte, UFE è l’unica opzione per una femmina con un tumore di grandi dimensioni. All’Atlanta Fibroid Center, la procedura richiede solo 30-40 minuti e tutti i pazienti vengono dimessi il giorno della procedura. Il recupero è molto più breve che dopo l’intervento chirurgico e i sintomi dei fibromi migliorano in pochi mesi dopo l’UFE, con alcuni sintomi che migliorano in pochi giorni.
Se sospetti di avere fibromi di grandi dimensioni e desideri un’altra opzione oltre alla chirurgia, si prega di pianificare una consultazione con uno dei principali esperti di fibromi Dr. John Lipman chiamando (770) 953-2600 o prenotando un appuntamento online presso Atlanta Fibroid Center.