Management and Treatment
maapähkinä on yksi kahdeksasta allergeenista, joilla on erityiset merkintävaatimukset Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act of 2004. Tuon lain mukaan pakattujen elintarvikkeiden valmistajien, jotka sisältävät maapähkinää ainesosana ja joita myydään Yhdysvalloissa, on lisättävä sana ”maapähkinät” selkeällä kielellä ainesosan etikettiin.
anafylaktisen sokin riskin välttämiseksi maapähkinäallergisten tulee olla hyvin varovaisia sen suhteen, mitä he syövät. Maapähkinöitä ja maapähkinätuotteita voi olla karkeissa, viljassa ja leivonnaisissa, kuten kekseissä, kakuissa ja piirakoissa. Jos syöt ulkona, Kysy ravintolan henkilökunnalta raaka-aineista-esimerkiksi maapähkinävoi voi olla kastikkeessa tai marinadissa. Ole erityisen varovainen, kun syöt aasialaista ja meksikolaista ruokaa ja muita ruokia, joissa maapähkinöitä käytetään yleisesti. Jopa jäätelöbaarit saattavat altistaa tahattomille altistuksille, sillä maapähkinät ovat yleinen toppaus.
elintarvikkeet, jotka eivät sisällä maapähkinöitä ainesosanaan, voivat saastua maapähkinöistä valmistusprosessissa tai ruoanvalmistuksen aikana. Tämän seurauksena, ihmiset, joilla on maapähkinäallergia tulisi välttää tuotteita, joissa on varoittavia lausuntoja etiketissä, kuten ”voi sisältää maapähkinöitä ”tai” valmistettu tehdas, joka käyttää pähkinä ainesosia.”Huomaa, että näiden neuvontamerkintöjen käyttö on vapaaehtoista. Allergialääkärin kanssa voi olla hyvä keskustella siitä, mitä riskejä vapaaehtoisella merkinnällä varustettujen tuotteiden kuluttamiseen liittyy.
jos kokkaat tyhjästä, reseptejä on helppo muokata niin, että niistä poistetaan maapähkinäaineksia ja korvataan ainesosia, jotka eivät ole allergeeneja, kuten paahdettua kauraa, rusinoita tai siemeniä. Useimmat ihmiset, jotka eivät siedä maapähkinöitä tai syö maapähkinävoita, voivat syödä muita pähkinä-tai siemenvoita. Muista, että nämä tuotteet voidaan valmistaa laitoksessa, joka käsittelee myös maapähkinöitä – joten tarkista etiketti huolellisesti ja ota yhteyttä valmistajaan, jos sinulla on kysyttävää.
monet maapähkinäallergiset voivat turvallisesti nauttia elintarvikkeita, jotka on valmistettu pitkälle jalostetusta maapähkinäöljystä, joka on puhdistettu, puhdistettu, valkaistu ja hajuton maapähkinäproteiinin poistamiseksi öljystä. Puhdistamaton maapähkinäöljy – jota usein luonnehditaan puristetuksi, kylmäpuristetuksi, aromaattiseksi, gourmet -, karkotetuksi tai puristepuristetuksi-sisältää edelleen maapähkinäproteiinia, ja sitä tulisi välttää. Jotkin tuotteet saattavat käyttää ainesosaluetteloissaan ilmaisua ”arachis oil”; se on toinen termi maapähkinäöljylle. Jos sinulla on maapähkinäallergia, Kysy allergialääkäriltäsi, pitäisikö sinun välttää kaikenlaista maapähkinäöljyä.
vaikka jotkut ihmiset raportoivat oireita, kuten ihottumaa tai puristavaa tunnetta rinnassa, kun he ovat lähellä maapähkinävoita tai haistavat niitä, lumekontrolloidussa tutkimuksessa, jossa lapset altistettiin avoimille maapähkinävoi-astioille, ei havaittu systeemisiä reaktioita. Maapähkinäproteiineja sisältävät ravintohiukkaset voivat kuitenkin päästä ilmaan maapähkinöiden jauhamisen tai jauhamisen aikana, ja maapähkinäproteiinin hengittäminen tällaisessa tilanteessa voi aiheuttaa allergisen reaktion. Lisäksi hajut voivat aiheuttaa ehdollistuneita fyysisiä reaktioita, kuten ahdistusta, ihottumaa tai verenpaineen muutosta.
Voiko maapähkinäallergiaa ehkäistä?
vuonna 2017 kansallinen Allergia-ja Tartuntatautiinstituutti (NIAID) antoi uudet päivitetyt ohjeet, joissa määriteltiin korkean, keskivaikean ja matalan riskin pikkulapsille maapähkinäallergia. Ohjeissa käsitellään myös sitä, miten riskeihin perustuvan maapähkinän käyttöönotossa tulisi edetä maapähkinäallergian kehittymisen estämiseksi.
päivitetyt ohjeet ovat läpimurto maapähkinäallergian ehkäisyssä. Maapähkinäallergia on yleistynyt huomattavasti viime vuosina, ja nyt on olemassa tiekartta, jolla estetään monia uusia tapauksia.
uusien ohjeiden mukaan lapsella, jolla on suuri riski sairastua maapähkinäallergiaan, on vaikea ekseema ja/tai muna-allergia. Ohjeissa suositellaan maapähkinää sisältävien elintarvikkeiden käyttöönottoa jo 4-6 kuukauden kuluttua riskialttiille imeväisille, jotka ovat jo aloittaneet kiinteän ruoan käytön, sen jälkeen kun on todettu, että se on turvallista.
jos lapsesi on todettu riskialttiiksi, ohjeissa suositellaan testattavaksi maapähkinäallergian varalta. Allergialääkäri voi tehdä tämän iho-tai verikokeella. Tuloksista riippuen he saattavat suositella kokeilemaan maapähkinää ensimmäistä kertaa toimistossa. Pelkkä positiivinen testi ei välttämättä todista, että lapsesi on allerginen, ja tutkimukset ovat osoittaneet, että maapähkinäherkkyyttä omaavat vauvat eivät välttämättä ole allergisia.
riskialttiille pikkulapsille, jos ihotestissä ei ilmene suurta vyyhtiä (kolhua), päivitetyt ohjeet suosittelevat, että pikkulapsille syötetään maapähkinää ensimmäisen kerran erikoislääkärin vastaanotolla. Jos ihotestireaktio on kuitenkin suuri (8 mm tai suurempi), ohjeissa ei suositella suun kautta otettavaa haastetta, koska lapsi on todennäköisesti jo siinä vaiheessa allerginen. Siksi allergialääkäri voi päättää, ettei lapsi kokeile maapähkinää lainkaan, jos heillä on hyvin suuri reaktio ihotestiin. Sen sijaan he voisivat neuvoa lasta välttämään maapähkinöitä kokonaan, koska on olemassa vahva mahdollisuus maapähkinäallergiaan. Allergialääkäri voi myös vielä edetä maapähkinä haaste selitettyään riskit ja hyödyt vanhemmille.
keskivaikean riskin lapset – lievää tai keskivaikeaa ekseemaa sairastavat lapset, jotka ovat jo aloittaneet kiinteän ravinnon nauttimisen – eivät tarvitse arviointia. Nämä pienokaiset voivat saada maapähkinää sisältäviä ruokia, jotka heidän vanhempansa ovat ottaneet käyttöön kotona noin kuuden kuukauden iästä alkaen. Vanhemmat voivat aina neuvotella perusterveydenhuoltajansa kanssa, jos heillä on kysymyksiä siitä, miten edetä. Vähäriskiset lapset, joilla ei ole ekseemaa tai muna-allergiaa, voidaan ottaa maapähkinää sisältäviin ruokiin perheen mieltymyksen mukaan, myös noin 6 kk.
vanhempien tulisi tietää, että useimmilla pikkulapsilla on joko kohtalainen tai pieni riski sairastua maapähkinäallergioihin, ja useimmilla voi olla maapähkinää sisältäviä ruokia kotona. Kokonaisia maapähkinöitä ei tulisi koskaan antaa pikkulapsille, koska ne ovat tukehtumisvaara. Lisätietoja löytyy täältä ja myös ACAAI video, ” käyttöön maapähkinä sisältävät elintarvikkeet estää maapähkinä allergia.”
vaikka vanhemmat haluavat toimia lastensa parhaaksi, Ei ”parhaan” merkityksen määrittäminen ole aina helppoa. Jos siis poikasi tai tyttäresi kamppailee maapähkinäallergioiden kanssa, ota tilanne haltuun ja ota yhteys allergialääkäriin tänään.