hantering och behandling
Peanut är en av åtta allergener med specifika märkningskrav enligt Food Allergen Labelling and Consumer Protection Act of 2004. Enligt den lagen måste tillverkare av förpackade livsmedelsprodukter som innehåller jordnötter som en ingrediens som säljs i USA inkludera ordet ”jordnötter” på tydligt språk på ingrediensetiketten.
för att undvika risken för anafylaktisk chock bör personer med jordnötsallergi vara mycket försiktiga med vad de äter. Jordnötter och jordnötsprodukter finns i godis, spannmål och bakverk som kakor, kakor och pajer. Om du äter ute, fråga restaurangpersonalen om ingredienser – till exempel kan jordnötssmör vara en ingrediens i en sås eller marinad. Var extra försiktig när du äter Asiatisk och mexikansk mat och andra kök där jordnötter vanligtvis används. Även glassbarer kan vara en källa för oavsiktlig exponering, eftersom jordnötter är en vanlig toppning.
livsmedel som inte innehåller jordnötter som ingrediens kan förorenas av jordnötter i tillverkningsprocessen eller under matlagning. Som ett resultat bör personer med jordnötsallergi undvika produkter som bär varningsuttalanden på etiketten, till exempel ”kan innehålla jordnötter” eller ”tillverkad i en fabrik som använder nötingredienser.”Observera att användningen av dessa rådgivande etiketter är frivillig. Det kan vara bra att diskutera med din allergiker riskerna med att konsumera produkter med frivillig märkning.
om du lagar mat från grunden är det enkelt att ändra recept för att ta bort jordnötsingredienser och ersätta ingredienser som inte är allergener, såsom rostade havre, russin eller frön. De flesta som inte tål jordnötter eller äter jordnötssmör kan konsumera andra nötter eller frösmör. Tänk på att dessa produkter kan tillverkas i en anläggning som också behandlar jordnötter – så kontrollera etiketten noggrant och kontakta tillverkaren med eventuella frågor.
många individer med allergi mot jordnötter kan säkert konsumera livsmedel gjorda med högraffinerad jordnötsolja, som har renats, raffinerats, blekts och deodoriserats för att avlägsna jordnötsproteinet från oljan. Orefinerad jordnötsolja-ofta karakteriserad som extruderad, kallpressad, aromatisk, gourmet, utvisad eller expellerpressad-innehåller fortfarande jordnötsprotein och bör undvikas. Vissa produkter kan använda frasen” arachis oil ” på deras ingredienslistor; det är en annan term för jordnötsolja. Om du har en jordnötsallergi, fråga din allergiker om du bör undvika alla typer av jordnötsolja.
medan vissa människor rapporterar symtom som hudutslag eller brösttäthet när de är nära eller luktar jordnötssmör, dokumenterade en placebokontrollerad studie av barn utsatta för öppna jordnötssmörbehållare inga systemiska reaktioner. Ändå kan matpartiklar som innehåller jordnötsproteiner bli luftburna under slipning eller pulverisering av jordnötter, och inandning av jordnötsprotein i denna typ av situation kan orsaka en allergisk reaktion. Dessutom kan lukt orsaka konditionerade fysiska reaktioner, såsom ångest, hudutslag eller förändring av blodtrycket.
kan jordnötsallergi förebyggas?
i 2017 utfärdade National Institute for Allergy and Infectious Disease (NIAID) nya uppdaterade riktlinjer för att definiera barn med hög, måttlig och låg risk för att utveckla jordnötsallergi. Riktlinjerna behandlar också hur man går vidare med introduktion av jordnötsbaserad risk för att förhindra utveckling av jordnötsallergi.
de uppdaterade riktlinjerna är ett genombrott för förebyggande av jordnötsallergi. Jordnötsallergi har blivit mycket vanligare de senaste åren, och det finns nu en färdplan för att förhindra många nya fall.
enligt de nya riktlinjerna är ett spädbarn med hög risk att utveckla jordnötsallergi ett med svår eksem och/eller äggallergi. Riktlinjerna rekommenderar införande av jordnötshaltiga livsmedel så tidigt som 4-6 månader för högriskbarn som redan har börjat fasta livsmedel, efter att ha bestämt att det är säkert att göra det.
om ditt barn är fast besluten att vara hög risk, rekommenderar riktlinjerna att de testas för jordnötsallergi. Din allergiker kan göra detta med ett hudtest eller blodprov. Beroende på resultaten kan de rekommendera att försöka prova jordnötter för första gången på kontoret. Ett positivt test ensam bevisar inte nödvändigtvis att ditt barn är allergiskt, och studier har visat att spädbarn som har jordnötskänslighet inte nödvändigtvis är allergiska.
för högriskbarn, om hudtestet inte avslöjar en stor wheal (bump) uppdaterade riktlinjer rekommenderar att spädbarn har jordnötsmatat till dem första gången på specialistens kontor. Men om hudtestreaktionen är stor (8 mm eller större) rekommenderar riktlinjerna att man inte bedriver en oral utmaning, eftersom barnet sannolikt redan är allergiskt vid den tiden. Därför kan en allergiker besluta att inte låta barnet prova jordnöts alls om de har en mycket stor reaktion på hudtestet. Istället kan de råda att barnet undviker jordnötter helt på grund av den starka risken för en befintlig jordnötsallergi. En allergiker kan också fortsätta med en jordnötsutmaning efter att ha förklarat riskerna och fördelarna för föräldrarna.
måttlig risk barn – de med mild till måttlig eksem som redan har börjat fast föda – behöver inte en utvärdering. Dessa spädbarn kan ha jordnötsinnehållande livsmedel som introduceras hemma av sina föräldrar från och med sex månaders ålder. Föräldrar kan alltid rådgöra med sin primära vårdgivare om de har frågor om hur de ska gå vidare. Barn med låg risk utan eksem eller äggallergi kan introduceras till jordnötsinnehållande livsmedel enligt familjens preferens, också cirka 6 månader.
föräldrar bör veta att de flesta spädbarn är antingen måttlig eller låg risk för att utveckla jordnötsallergier, och de flesta kan ha jordnötsinnehållande livsmedel som introduceras hemma. Hela jordnötter ska aldrig ges till spädbarn eftersom de är en kvävningsrisk. Mer information finns här och även i ACAAI-videon, ”introduktion av jordnötsinnehållande livsmedel för att förhindra jordnötsallergi.”
även om föräldrar vill göra vad som är bäst för sina barn, är det inte alltid lätt att bestämma vad ”bäst” betyder. Så om din son eller dotter kämpar med jordnötsallergier, ta kontroll över situationen och kontakta en allergiker idag.