definiție
scop
Precauții
descrierea testării izoenzimelor CPK
preparare
îngrijire ulterioară
riscuri
rezultate normale
definiție
creatin fosfokinaza sau CPK este o enzimă găsită în celule care este folosit pentru a transforma creatina în fosfat. Acest fosfat este o sursă rapidă de energie celulară. Celulele musculare sunt sursa primară de CPK în organism. Testul CPK măsoară cantitatea de CPK prezentă în fluxul sanguin.
scop
deoarece țesutul muscular deteriorat eliberează CPK în sânge, nivelurile detectate sunt o indicație a întinderii și timpului leziunii. Există diferite forme de CPK (izoenzime CPK) care pot ajuta la determinarea țesutului care a fost deteriorat.
Precauții
există multe variabile care contribuie la cantitatea de enzime prezente în sânge, inclusiv nivelul de activitate al unei persoane și chiar dacă o persoană ia un anumit tip de medicament sau medicament. La un adult sănătos, intervalul normal al CPK total scade între 22 și 198 (unități pe litru). Nivelurile CPK mai mari decât aceasta indică faptul că au apărut leziuni musculare. Dacă rezultatul testului CPK este crescut, se efectuează teste suplimentare pentru a determina unde a apărut leziunea musculară. Există multe cauze pentru niveluri ridicate de CPK. Din acest motiv, testul general total CPK este de aproximativ 70% precis. Testarea izoenzimei CPK este mai specifică și, prin urmare, aproximativ 90% precisă.
medicamente care pot crește nivelul CPK:
- Ampicilen
- anticoagulante
- alcool
- cocaină
- aspirină
- morfină
- Furosemid
- Dexametazonă
- clofibrat
- amfotericină B
- izotretinoin (tratamentul acneei)
- unele anestezice
descrierea testării izoenzimelor CPK
CPK este compus din trei izoenzime diferite:
- CPK-1 (CPK-BB) este concentrat în creier și plămâni
- CPK-2 (CPK-MB)se găsește mai ales în țesutul cardiac
- CPK-3 (CPK-MM)se găsește mai ales în mușchii scheletici
dacă nivelul CPK-1 este crescut, ceea ce ar indica faptul că daunele au avut loc creierul sau țesutul pulmonar. Pentru creier, acest lucru ar putea însemna un accident vascular cerebral, cancer cerebral, leziuni cerebrale sau o criză. Pentru plămâni, nivelurile ridicate ar putea indica o embolie pulmonară. Dacă nivelul CPK – 2 este ridicat, acest lucru ar indica faptul că deteriorarea a avut loc în țesutul cardiac. Pentru inimă, acest lucru ar putea însemna că a avut loc un atac de cord.
termeni cheie
miocardita— inflamația mușchilor pereților inimii din cauza unei infecții virale.
miozita— inflamația țesutului muscular.
embolie pulmonară— un cheag de sânge în plămâni.
nivelul CPK-2 crește la 3-6 ore după un atac de cord, atinge vârful la 12-24 de ore și va reveni la normal la 12-48 de ore după apariția leziunilor tisulare. Nivelurile crescute de CPK-2 ar putea indica, de asemenea, alte traume cardiace, miocardită sau leziuni electrice. Nivelurile CPK-3 care sunt ridicate indică de obicei o leziune sau stres la nivelul mușchilor scheletici. Pentru mușchii scheletici, acest lucru poate indica efort fizic intens, convulsii, leziuni sau traumatisme ale țesutului muscular, injecții intramusculare multiple, miozită sau distrofie musculară. Persoanele care sunt afectate de anumite tipuri de distrofie musculară pot avea niveluri de CPK de până la 15.000 până la 35.000 (unități pe litru).
preparat
nivelurile CPK sunt obținute printr-o extragere de sânge de rutină. Nu există pregătire pentru extragerea sângelui, cu excepția faptului că persoanele ar trebui să evite exercițiile fizice viguroase sau prelungite înainte de test. Testul poate fi repetat de mai multe ori pe o perioadă de timp pentru a căuta o creștere sau o scădere semnificativă a nivelurilor CPK.
îngrijirea ulterioară
îngrijirea ulterioară în urma unui test de sânge de rutină constă în îngrijirea zonei din jurul locului de puncție. Presiunea este aplicată timp de câteva secunde înainte de acoperirea plăgii cu un bandaj.
riscuri
riscurile asociate cu prelevarea de sânge de rutină includ vânătăi, umflături sau sângerări excesive de la locul puncției și amețeli sau leșin pot apărea în timpul sau la scurt timp după prelevarea de sânge.
rezultate normale
după cum sa menționat mai sus, la un adult sănătos, intervalul normal al CPK total scade între 22 și 198 (unități pe litru).
resurse
Cărți
Segen, J. C. și J. Wade. Ghidul pacientului la testele medicale: tot ce trebuie să știți despre testele pe care medicul le comandă. New York, Checkmark Books, 2002.
periodice
Kymak, Y. „valorile creatinei fosfokinazei în timpul tratamentului cu izo-tretinoină pentru acnee.”Jurnalul Internațional de Dermatologie 47 (aprilie 2008): 398-401.
alte
GeneTests, 9725 Third Avenue NE, Suite 602, Seattle, WA 98115. Finanțat de Institutele Naționale de sănătate. http://www.genetests.org.
Medline Plus, un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA și NIH, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003503.htm.
Renee Laux, ms
testul creatininei seeKidney teste funcționale