obesitas is vandaag zeker een van de meest voorkomende, ernstige en kostbare gezondheidsproblemen. Uit de laatste gegevens en statistieken blijkt dat meer dan 93 miljoen volwassenen in de VS zwaarlijvig zijn (1). De prevalentie bij kinderen en adolescenten neemt ook alarmerend toe (2). Nog alarmerender is dat de oorzaken van voortijdige sterfgevallen, waaronder hart-en vaatziekten, beroerte, type 2 DM en kanker, gerelateerd zijn aan obesitas (1).
terwijl het eten van een uitgebalanceerd dieet en het krijgen van fysiek fit zijn twee van de meest effectieve manieren om obesitas te beheersen en het verminderen van uw risico op het ontwikkelen van chronische ziekte, velen vinden het moeilijk om dergelijke veranderingen in levensstijl te ondersteunen; vandaar dat ze gemakkelijk onder de indruk van de goed geadverteerde effecten van gewichtsverlies drugs zoals Phentermine. Echter, niet iedereen is toegestaan om Phentermine te nemen voor gewichtsverlies. Er zijn verschillende redenen waarom men Phentermine niet kan gebruiken; de meeste daarvan zijn gezondheidsgerelateerde en kan uw leven en gezondheid in groot gevaar.
In dit artikel bespreken we de basisprincipes van Phentermine gebruik, de mogelijke bijwerkingen, en de meest voorkomende redenen waarom uw arts kan weigeren om Phentermine toe te voegen op uw gewichtsverlies regime. Lees verder om meer te weten.
Wat is Phentermine?Phentermine werd voor het eerst op de markt gebracht in 1959. Het is een gewichtsverlies drug vaak voorgeschreven door artsen om patiënten te behandelen die lijden aan ernstige obesitas. U kunt het in verschillende merknamen zoals Adipex-P, Lonamin, Pro-Fast, en Qsymia krijgen. Bekend als een effectieve anti-onderdrukker, kan het helpen verminderen uw cravings en binge-eating episodes. Het stimuleert de productie en afgifte van meer dopamine en noradrenaline, die beide uw eetlust kunnen beïnvloeden (3). Sommigen zeggen ook dat het invloed heeft op de manier waarop je lichaam gebruikt energie om u te helpen meer calorieën te verbranden.
het is bewezen dat het goed werkt bij lichaamsbeweging, caloriearm dieet en gedragsveranderingen. Phentermine wordt meestal voorgeschreven voor een korte tijd alleen, ongeveer 3-6 weken (4). Phentermine is verkrijgbaar in vier vormen – capsule, tabletten, desintegreren tabletten, en verlengde afgifte capsules. Elk van deze formulieren heeft zijn eigen doseerinstructies, waarvan u de verpakkingsetiketten kunt vinden.
hoewel het over het algemeen veilig is wanneer het correct wordt ingenomen, kunnen anderen nog steeds niet in aanmerking komen om Phentermine te gebruiken.
15 redenen waarom niet worden geadviseerd om Phentermine
te gebruiken U bent niet overgewicht of obesitas
zoals we herhaaldelijk hebben vermeld, wordt Phentermine vaak gebruikt voor gewichtsverlies en de behandeling van obesitas. Dit medicijn wordt sterk aanbevolen voor patiënten met een initiële body mass index (BMI) van ≥30kg/m2 of ≥27kg/m2 in aanwezigheid van andere gewichtsgerelateerde problemen (5).
BMI is een meting van het lichaamsvet in het lichaam op basis van zijn of haar lengte en gewicht. We berekenen BMI om te weten of we gezond wegen of niet. De ideale BMI voor de meeste volwassenen varieert van 18,5 tot 24,9. Over het algemeen zijn personen die een BMI lager dan 18,6 hebben ondergewicht, terwijl degenen die een BMI van 25 tot 29,9 hebben als overgewicht worden beschouwd. Als u meer dan 30 bent, bent u al zwaarlijvig (6).
daarom, als u niet overgewicht of obesitas en niet lijden aan een eetstoornis, uw arts kan weigeren om u een recept voor Phentermine.
u hypertensief bent en hartkloppingen ervaart
bij ongeveer 75 miljoen mensen of bij 32% van de Amerikaanse populatie is hoge bloeddruk of hypertensie vastgesteld; dat is 1 op de 3 volwassenen (7). Het verhoogt iemands risico op het ontwikkelen van hart-en vaatziekten. Wat veel mensen niet weten is dat Phentermine, als een stimulerend middel, kan leiden tot een ernstige verhoging van uw bloeddruk door vernauwing van de perifere bloedvaten, waardoor je hart harder werken. Dit kan leiden tot onregelmatige, sterke en snelle hartslagen bekend als hartkloppingen (8).
terwijl anderen u nog steeds kunnen toestaan om lage doses Phentermine te gebruiken als uw bloeddruk goed onder controle is en uw hartkloppingen zijn gewoon mild, zullen de meeste artsen niet het risico nemen en ervoor kiezen om Phentermine niet voor te schrijven voor uw eigen bestwil en veiligheid.
u glaucoom en andere visuele problemen heeft
glaucoom is een aandoening waarbij de oogzenuw wordt beschadigd, die een belangrijke functie heeft om een goed zicht te behouden, veroorzaakt door abnormaal hoge druk in het oog. Bewijs suggereert dat glaucoom is de tweede belangrijkste oorzaak van blindheid in de wereld, en ongeveer drie miljoen Amerikanen hebben het (9).
hoewel glaucoom op elke leeftijd kan voorkomen, komt glaucoom vaker voor bij oudere volwassenen. Symptomen van glaucoom kan variëren afhankelijk van het type, maar ze zouden normaal gesproken fragmentarisch blinde vlekken in de zijkant en centrale visie, tunnelvisie tijdens gevorderde stadia, hoofdpijn, pijn, wazig zien, roodheid, en vele anderen.
Phentermine gebruikers kunnen klagen over vervaging of verdubbeling van het gezichtsvermogen als gevolg van overmatige sympathische activering, waaronder dilatatie van de pupillen, maar dit effect is slechts tijdelijk (10). Deze toename van de intraoculaire druk kan echter de toestand van patiënten met glaucoom verergeren. Terwijl het verlagen van de dosering kan nuttig zijn, de meeste artsen denken dat het veiliger is om Phentermine niet te gebruiken totdat glaucoom wordt behandeld.
u een overactieve schildklier heeft
uw schildklier, een vlindervormige klier, speelt een belangrijke rol in verschillende processen in het lichaam. Het is echter gevoelig voor verschillende gezondheidsproblemen waarvan hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie de meest voorkomende zijn. Hypothyreoïdie verwijst naar een onderactieve schildklier gekenmerkt door een verminderde productie van hormonen terwijl de laatste is een overactieve klier produceren overmatige hoeveelheden schildklierhormonen.Er zijn aanwijzingen dat hyperthyreoïdie tien keer vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen (11). Het treft bijna 2-5% van alle vrouwen in de leeftijd van 20 tot 40; dat is 1 tot 2 gevallen per 1000 mensen per jaar. Hoewel het meestal wordt veroorzaakt door een familiegeschiedenis van schildklierproblemen en een auto-immuunziekte die bekend staat als de ziekte van Grave, kunnen medicijnen zoals Phentermine ook de activiteit van de klier verhogen; vandaar dat veel artsen dit medicijn niet willen voorschrijven aan patiënten met hyperthyroïd voor gewichtsverlies. De symptomen van hypothyreoïdie zijn veel, en ze kunnen worden verergerd door Phentermine, die de kwaliteit van je leven sterk zal beïnvloeden.
u bent van plan om een Baby te krijgen
het bewijs suggereert dat gebruikers van Phentermine veranderingen in seksueel verlangen kunnen ervaren. Terwijl er gevallen van een significante verhoging van libido door de veroorzaakte catecholamineversie zijn gemeld, ervaren anderen een vermindering van seksuele drift of impotentie. Dit kan worden toegeschreven aan stress en angst of de overmatige sympathische reactie, die interfereert met het vermogen van een man om een erectie te houden. Wat is meer alarmerend zijn de rapporten zeggen dat Phentermine een tijdelijke krimp van de geslachtsdelen kan veroorzaken (10).
terwijl het krijgen van genoeg rust en slaap kan helpen beperken stress, en tweaken doses kan helpen corrigeren seksuele disfunctie, artsen liever niet Phentermine voorschrijven aan mensen die problemen hebben met het concipiëren van een baby.
u gebruikt MAO-geneesmiddelen
monoamineoxidase-remmers (MAO-remmers) zijn de allereerste antidepressiva die ooit zijn samengesteld. Ze werken op neurotransmitters, het veranderen van de chemie van de hersenen te helpen verlichten van de symptomen van depressie. Normaal, verwijdert een enzym bekend als monoamine oxidase neurotransmitters zoals dopamine, serotonine, en noradrenaline uit de hersenen. De rol van deze drugs is om dit te voorkomen (12).
Als u een depressie ervaart en in de afgelopen 2 weken MAO-remmers heeft gekregen, kan het zijn dat uw arts u niet toestaat om Phentermine te gebruiken. Waarom? Zowel MAO-remmers en Phentermine zijn CNS stimulerende middelen. Phentermine kan ook de activiteit van monoamine oxidase remmen (13), die de effecten van het anti-depressivum op een gevaarlijk niveau aanzienlijk zal verhogen. Complicaties zoals schade aan de hartkleppen, pulmonale arteriële hypertensie en een toename van de bloeddruk kunnen optreden (14).
u slaapproblemen heeft
Phentermine is een stimulerend middel voor het centrale zenuwstelsel en degenen die dit medicijn gebruiken, vooral bij hogere doses, kunnen slapeloosheid ervaren. Het verstoort ook het normale circadiaanse ritme en veroorzaakt angst of stress, die ook kan voorkomen dat een persoon van het krijgen van een goede nachtrust (10).
de duur van de werking van Phentermine na toediening kan variëren van 4-14 uur, afhankelijk van de dosering (15). Hoewel deze bijwerking afhankelijk kan zijn van het tijdstip van toediening, artsen nog steeds de voorkeur niet Phentermine voorschrijven aan patiënten met ernstige slaapproblemen.
u heeft een voorgeschiedenis van drugsmisbruik
Phentermine als sterk stimulerend middel kan zeer verslavend zijn; daarom wordt het alleen aanbevolen voor kortdurend gebruik. Het nemen van Phentermine voor 6 maanden of langer kan leiden tot psychologische afhankelijkheid, slapeloosheid, rusteloosheid, verhoogde hartslag, en meer (10).
Phentermine kan Habijt-vormende effecten veroorzaken, die gevaarlijk is voor mensen die al een geschiedenis van drugsmisbruik hebben. Om die reden kan uw arts u dit medicijn niet voorschrijven omdat het op de lange termijn meer kwaad dan goed kan doen.
u zwanger bent of borstvoeding geeft
veel vrouwen komen in gewicht aan tijdens de zwangerschap, en dat is normaal. Echter, sommige die krijgen veel meer dan verwacht worstelen om gewicht te verliezen. Dit verleidt hen om te proberen met behulp van gewichtsverlies medicijnen zoals Phentermine.
uw arts zal u echter zeker niet toestaan om Phentermine te nemen terwijl u nog zwanger bent of zelfs na de bevalling, vooral als u van plan bent om uw baby borstvoeding te geven. Studies hebben aangetoond dat foetale afwijkingen en schadelijke effecten voor zuigelingen (16). Uw arts kan andere technieken voorstellen om uw gewicht in een gezond bereik te houden of om af te slanken.
u bent op Phentermine al geruime tijd
zoals eerder vermeld, Phentermine is bedoeld om alleen te worden gebruikt voor een korte periode van tijd. Het gebruik van dit medicijn voor meer dan 12 weken verhoogt niet alleen uw risico op verslaving, u heeft meer kans om uw verloren gewicht terug te krijgen!Uw arts kan dus stoppen met het voorschrijven van Phentermine aan u als u de aanbevolen behandelingsduur al heeft bereikt. U moet een pauze te nemen, een paar weken of maanden misschien voordat u kunt beginnen met het gebruik van Phentermine weer. In sommige gevallen kan een overstap naar andere geneesmiddelen of gewichtsverlies programma ‘ s nodig zijn.
u heeft allergieën
allergieën voor Phentermine zijn ongewoon, maar niet onmogelijk. Dit is algemeen toe te schrijven aan een interactie met een ander medicijn. U kunt roodheid van de huid, jeuk, zwelling, kortademigheid en braken ervaren (10).
elke voorgeschiedenis en elk teken van allergische reacties moet serieus worden genomen omdat de meeste levensbedreigende voorvallen kunnen veroorzaken. Artsen zullen niet het risico geven u Phentermine als u enige vorm van allergie alleen maar om gewicht te verliezen. U zult waarschijnlijk worden gegeven andere tips om gewicht te verliezen.
u bent minderjarig of ouder
Phentermine wordt niet aanbevolen voor kinderen van 16 jaar en jonger, omdat de veiligheid van dit geneesmiddel in deze leeftijdsgroep nog niet is vastgesteld (17). Ook wordt dit niet vaak gegeven aan oudere patiënten omdat ze meer vatbaar zijn voor hart -, lever-en nierproblemen (16). Dus, als je te jong of te oud om zich zorgen te maken over het afslanken, kan uw arts u beperken van het gebruik van Phentermine en raden andere technieken in plaats daarvan.
u lijdt aan depressie en angst
als gevolg van overmatige sympathische effecten, is het voorschrijven van Phentermine aan patiënten met depressie en angst misschien niet het beste idee. Phentermine zal veranderen bloedstroom, neurale activiteit, en de productie van hormonen en neurotransmitters. Dit laat je in een constante staat van “vecht-of-vlucht”, vergezeld van prikkelbaarheid en woede (10). Dit zal alleen de depressie en angst problemen verergeren, mogelijk in gevaar brengen van uw leven.
u bent een atleet
sommige gebruikers van Phentermine klagen over spierkrampen, die vaak worden ervaren in de rug, benen en armen. Er zijn verschillende manieren waarop dit medicijn krampen kan veroorzaken, maar de meest populaire boosdoeners zijn elektrolytendepletie, uitdroging en overmatige spierspanning (10).
terwijl het drinken van veel water, het krijgen van een goede voorraad elektrolyten, en rust kan helpen, kan uw arts weigeren om u voor te schrijven met Phentermine vooral als de voordelen niet opwegen tegen de risico ‘ s die betrokken zijn en zal sterk van invloed zijn op uw prestaties en carrière.
u rijdt regelmatig
duizeligheid is nog een andere veel voorkomende klacht van Phentermine gebruikers. Het exacte mechanisme over hoe dit medicijn duizeligheid veroorzaakt, is nog niet goed vastgesteld, maar deskundigen relateren het aan de verhoogde sympathische nerveuze activering. Er is vernauwing van de bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen wordt beïnvloed (10).Phentermine biedt ook een sterk psychostimulerend effect dat sommige gebruikers uiteindelijk met “shakes” of tremoren. Er is een drastische toename van de niveaus van catecholamine, die het lichaam ertoe aanzet energieopslag te mobiliseren en sterk worden gestimuleerd. Tremoren komen het vaakst voor bij gebruikers die hoge doses nemen (10).
hoewel het verlagen van de dosering kan helpen deze bijwerkingen onder controle te houden, zal uw arts waarschijnlijk weigeren om u Phentermine te geven om u veilig te houden, vooral wanneer u altijd op de weg bent.
belangrijke afhaalmaaltijden
Phentermine is een uitstekend gewichtsverlies medicijn dat, in combinatie met een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging, gemakkelijk significante resultaten kan opleveren. Het is echter niet geschikt voor iedereen. Afhankelijk van uw gezondheidstoestand en dagelijkse activiteiten of routines, kan uw arts beslissen tegen het gebruik van Phentermine om u te helpen gewicht te verliezen. Er zijn immers verschillende andere effectieve en veiligere manieren om gewicht te verliezen en je leven niet in groot gevaar te brengen.
(1) https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
(2) https://www.cdc.gov/obesity/data/childhood.html
(3) https://www.drugs.com/tips/phentermine-patient-tips
(4) https://www.livestrong.com/article/544387-what-does-phentermine-do-to-the-body/
(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4011567/
(6) https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm
(7) https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_bloodpressure.htm
(8) https://www.healthline.com/health/phentermine-oral-capsule#other-warnings
(9) https://www.glaucoma.org/glaucoma/glaucoma-facts-and-stats.php
(10) https://mentalhealthdaily.com/2016/05/24/phentermine-side-effects-adverse-reactions-list/
(11) https://www.myvmc.com/diseases/hyperthyroidism/
(12) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/maois/art-20043992
(13) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10799660
(14) https://infophentermine.com/interaction-mao-inhibitors-phentermine/
(15) https://www.empowerpharmacy.com/drugs/phentermine-hcl-capsules.html
(16) https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/phentermine-oral-route/before-using/drg-20075169
(17) https://www.healio.com/endocrinology/obesity/news/online/%7Bd8952019-0e73-4383-b2d5-48f859fb4ece%7D/fda-approves-low-dose-phentermine-for-obesity