– THE EYE Digest –
Myopisk Innsikt-Hvordan Ble Vi Nærsynt ?
Briller. kontaktlinse. LASIK. Alle disse begrepene er vanlig i det moderne samfunn. Du kan være 
kjent med en eller flere av disse modaliteter fra din egen visjon omsorg eller et familiemedlem eller en venn. Sannheten er at nærsynthet (nærsynthet) har blitt så utbredt at det ikke er noen grad av separasjon når vi søker å finne personer som lider av tilstanden.
faktisk har en nylig studie vist at nærsynthet påvirker nesten 1,6 milliarder mennesker over hele verden. Forekomsten av nærsynthet er nesten 42% I USA, og i Land som Singapore og Hong Kong er det en svimlende 80%!
så spørsmålet oppstår: hvordan ble vi nærsynt? I tillegg, hvorfor øker frekvensen av nærsynthet med en så drastisk hastighet i moderne tid? Visst, nærsynthet vil alltid ha en genetisk komponent, men absolutt må en miljøkomponent også komme inn i spill. Faktisk er det mer enn sannsynlig at en blanding av de to komponentene er ansvarlig for de fleste tilfeller av nærsynthet. La oss ta en titt på teoriene som har blitt postulert for å forklare dette fenomenet.
Genetisk Teori-Mutasjon I LEPREL1
det er generelt akseptert at hvis en forelder eller begge foreldrene til et barn er nærsynt, plasserer dette barnet en høyere sannsynlighet for å utvikle nærsynthet. Faktisk har en genom-bred koblingsanalyse funnet at en mutasjon på ekson 10 av genet kalt LEPREL1 har en direkte korrelasjon med nærsynthet.
Miljøteori # 1-Lesetid vs. Utendørsaktiviteter
den vanligste teorien som brukes til å forklare oppkrysset i nærsynthet, er hvor mye tid barn
tilbringer innendørs og utfører nært oppgaver (for eksempel lesing) vs. hvor mye tid de bruker utendørs å spille. Langvarige mengder tid som utfører aktiviteter som å lese bøker, se på bærbare datamaskiner, spille på tabletter og jobbe med smarte telefonskjermer, har vært knyttet til nærsynthet hos barn.
ideen bak disse aktivitetene som forårsaker nærsynthet, omhandler den høyere mengden innkvartering og belastning som er involvert i langvarig nærarbeid, noe som kan ha en kobling til økt aksial lengde, som senere kan slå et emmetropisk (uten resept) øye til et myopisk øye.
vi kan se sammenhengen mellom nærsynthet og næraktivitet gjennom et historisk ståsted. For hundre år siden tilbrakte mange barn mesteparten av tiden utenfor, og pleide å gå på gårder og håndverk mens de gjorde minimal innendørs nært arbeid. Forekomsten av nærsynthet rundt denne tiden var mye lavere enn den er i dag.
Ytterligere bevis kommer fra Avon Longitudinal Study Of Parents And Children (ALSPAC), som fant at lengre mengder tid brukt utendørs resulterte i en lavere forekomst av nærsynthet hos barn 3 år og oppover.
korrelasjonen mellom utendørs aktivitet og mindre nærsynthet har også ført til at forskere mener at trening i barndommen også kan føre til lavere forekomst av nærsynthet.
Miljøteori #2-Direkte Lyseksponering
mens lesing/næraktivitetslinken ser ut til å være den mest aksepterte teorien for miljøårsak 
av nærsynthet, har nyere forskning kastet litt lys på effekten av sollys på myopiutvikling. Spesielt kan det være utendørsaktiviteter som bidrar til å forhindre nærsynthet, i stedet for innendørs aktiviteter som forårsaker nærsynthet.
Korrelasjon mellom økt eksponering for lys og lavere forekomst av nærsynthet er funnet. Det finnes to hypoteser for denne sammenhengen. Den første hypotesen er at sollys forårsaker frigjøring av vitamin D, som kan ha en innvirkning på å stoppe øyevekst og dermed nærsynthet. Den andre er at sollys forårsaker en dopaminfrigivelse i netthinnen, noe som resulterer i en kaskade av cellulære reaksjoner som fører til normal øyevekst.
til slutt er historiens moral at en genetisk komponent så vel som en miljøkomponent kommer inn i spill med utvikling av nærsynthet. Med den kunnskapen vi har, kan en todelt plan gjøres for å potensielt redusere risikoen for myopisk progresjon hos barn:
- 1) Sørg for at barna bruker mye tid på å leke ute, spesielt hvis du eller din ektefelle er myopisk!
- 2) Sørg for at barna dine tar hyppige pauser når de utfører oppgaver i nærheten. Vi anbefaler ofte 20-20-20 regelen: hvert 20. minutt, ta 20 sekunder å se 20 meter unna.