Du har sikkert hørt ordtaket, » Hvis først du ikke lykkes, prøv og prøv igjen.»Vel, når det gjelder in vitro befruktning (IVF, EN form for assistert reproduktiv teknologi der leger kombinerer egg og sæd i en laboratoriefat før embryoet overføres til livmoren), er ordtaket sannsynlig «prøv, prøv og prøv litt mer. Og kanskje får du det resultatet du vil ha.»
jeg høres kanskje mindre enn beroligende, MEN IVF kan være utfordrende. Selv om det er en av de mest vellykkede former for assistert reproduktiv teknologi, er den levende fødselsraten fra EN IVF-syklus ca 55,6% for personer under 35 og 40,8% for folk mellom 35 og 37 år, ifølge Society for Assisted Reproductive Technology. Den levende fødselsraten faller til 4, 1% for personer over 42 år, forklarer SART. Og selv for de som gjennomgår behandlingen og blir foreldre, tar det i gjennomsnitt 3,6 IVF-sykluser for å oppnå graviditet, Ifølge National Institutes Of Health.
Som det viser seg, er jeg over gjennomsnittet. På publiseringstidspunktet har min mann og jeg gjennomgått fire mislykkede IVF-sykluser. Vi fulgte flittig reglene for å sette alarmer for medisiner, administrere den daglige cocktailen av injeksjoner på deres respektive tider, gå til klinikken for å overvåke avtaler som involverte blodarbeid og ultralyd hver annen dag uten å feile—og det fikk oss ingen steder. Tre sykluser resulterte i negative graviditetstester, og en embryooverføring ble avbrutt helt på grunn av for mye væske i livmorforingen, noe som skaper et ugjestmildt miljø for embryoet.
mine fertilitetsproblemer stammer fra blokkerte eggleder, mest sannsynlig forårsaket av arrvev fra en myomektomi for å fjerne nesten 20 fibroider. Når jeg tenker på min reproduktive reise generelt, virker det som et slag etter hverandre. Hva mer? Jeg skjønte ikke at feil var et alternativ til vår første mislykkede syklus i fjor vår. Vi var knust. Her hadde vi investert all denne tiden, penger og energi, og vi hadde ingenting å vise for det. Men så leste jeg At Chrissy Teigens første runde var mislykket også (hun er MIN IVF-helt). Hennes historie hjalp meg å finne trøst, en fornyet følelse av håp, og viljen til å komme tilbake i ringen.
som det viser seg, er jeg ikke alene: 11% AV AMERIKANSKE kvinner innen reproduktiv alder har opplevd fruktbarhetsproblemer, ifølge NIH. Og hvis det ikke var nok, har Jeg også lært At Svarte kvinner som meg er rundt dobbelt så sannsynlig å oppleve infertilitet sammenlignet med hvite kvinner. Jo, det er trøst i tall, men det gjorde ingenting for å forsikre meg om AT IVF ville lykkes for oss.
» det største smertepunktet med infertilitet handler om usikkerheten, » Sier Marissa Nelson, Lmft, en lisensiert ekteskap og familie terapeut I Washington, DC, som spesialiserer seg på par og infertilitet, FORTELLER SELF. «Fordi du ikke vet hva de neste trinnene er. Hvor går vi herfra? Hvordan håndterer vi dette? Bør vi adoptere? Burde vi ikke? Skal vi slutte? Det hele blir veldig overveldende.»
ingen mennesker eller sykluser er like, men det er noen leksjoner jeg har lært som jeg skulle ønske jeg hadde kjent i starten av denne reisen:
det er vanlige årsaker TIL EN IVF syklus kan være mislykket.
Kromosomale abnormiteter er vanlige (i embryoer og levendefødte), og de kan bidra TIL IVF-syklusfeil, ifølge Roohi Jeelani, Md, en reproduktiv endokrinolog og infertilitetsspesialist I Chicago. Ifølge National Human Genome Research Institute er disse abnormiteter enten numeriske eller strukturelle. Med en numerisk abnormitet er det for mange eller for få kromosomer i en celle. Med en strukturell abnormitet har kromosomets struktur blitt endret. Det er blandet bevis på hvor mye kromosomale abnormiteter påvirker IVF suksessrate, men de er en faktor (en som dessverre ikke kan kontrolleres).
EN annen viktig grunn IVF sykluser kan være mislykket innebærer endometrial mottakelighet. Det kan høres enkelt, men mange faktorer må justere for et embryo å kunne feste til livmoren under en vellykket IVF syklus. Som nevnt Av National Center For Biotechnology Information, endometrium (membranen lining livmoren) spiller en sentral rolle under implantasjon vinduet, den tiden hvor slimhinnen er på sitt mest optimale tilstand for å motta et embryo riktig. «Vi administrerer all denne medisinen, men kanskje er foringen ikke mottakelig nok til å låse seg på embryoet. Så de er ute av sync, » Forklarer Dr. Jeelani.
og til slutt er det bare et element av lykke involvert. «Jeg kaller det min svarte boks,» Sier Dr. Jeelani. «Vi legger embryoet der inne, vi synes foringen ser perfekt ut, og så håper vi at all den rette magien skjer for at den skal implantere.»
Genetisk testing er et alternativ.
gitt at kromosomavvik er en faktor, kan du velge noe som kalles preimplantasjonsgenetisk testing (PGT) hvis du føler deg komfortabel, hvis den er tilgjengelig for deg, og hvis det er innenfor dine midler. Under denne prosedyren, teknikere ta en prøve av celler fra hver dag-fem embryo og sende dem til et laboratorium for å se etter kromosomavvik. Embryoer som anses som unormale, overføres ikke, ifølge Washington University Physicians Fertility and Medical Reproductive Medicine Center.
vår lege anbefalte PGT på våre gjenværende embryoer, og omtrent halvparten ble ansett genetisk normal, så vi endte opp med å gjøre en andre egguthenting. DET er viktig å merke SEG AT PGT ikke nødvendigvis garanterer vellykket implantasjon eller nyfødt uten noen genetiske abnormiteter, ifølge American College Of Obstetrics and Gynecology. I TILLEGG ER PGT vanligvis ikke dekket av forsikring og kan være ganske kostbart (eksakte tall varierer, men DET kan være $200 eller mer per embryo). Likevel skulle jeg ønske vi hadde vurdert det i begynnelsen av VÅR IVF-reise fordi det kan ha spart litt tid og hjertesorg. Men etterpåklokskap er 20/20.
selv om vi hadde syv friske embryoer mellom våre to egginnhenting, ble bare fire ansett kromosomalt «normale.»Vi følte oss optimistiske om januaroverføringen med et kromosomalt normalt embryo, men den syklusen mislyktes også.
Gjør betydelig plass FOR IVF i tidsplanen hvis du kan.
dette er en maraton, ikke en sprint. OG SOM en venn en gang fortalte meg, ER IVF en heltidsjobb på toppen av din faktiske heltidsjobb. Planlegg og forbered deretter-men ikke for mye. IVF er vilt uforutsigbar, så det er best å tømme kalenderen så mye du kan for å imøtekomme avtaler og prosedyrer. Tross alt er alt avhengig av hvordan kroppen din reagerer på medisinen. Hver kropp og hver syklus er forskjellig. Hva som fungerte for din venn eller hva som fungerte for deg sist, kan ikke fungere denne gangen.
hvis mulig, ta dagen for overføringen og de neste par dagene til å slappe av. Kroppen din har vært gjennom mye-hormoner, planlegging og prepping-og du kan sannsynligvis bruke tiden til å hvile. Du vil kanskje også ta av dagen for graviditetstesten din, slik at du kan behandle resultatene uten Å måtte bekymre Deg For Slakk hvis det er mulig.
du kan ta pauser mellom sykluser.
min mann og jeg valgte en pause etter vår første syklus for å omgruppere fysisk, følelsesmessig og mentalt. Det er ikke noe solid vitenskapelig bevis på at en pause enten hjelper eller gjør vondt for å bli gravid, Sier Dr. Jeelani.
når du bestemmer om du trenger å ta en pause, «Det er litt medisin og mye om hvordan du føler deg følelsesmessig,» Sier Dr. Jeelani. «Det er ingen endring i utfallet hvis du tar en pause. Noen pasienter tror, hvis jeg går back-to-back, så har jeg en høyere suksessrate. Og det er heller ikke sant.»
om du vil prøve igjen eller vente, avhenger av dine spesifikke behov(inkludert økonomiske hensyn). Hvis du har embryoer i banken, trenger du ikke å skynde en annen overføring. «Men hvis du ikke har noen embryoer…tid og fruktbarhet går slags hånd i hånd,» Sier Dr. Jeelani-mengden og kvaliteten på eggene minker med alderen. Du har kanskje hørt at fruktbarheten tar en bratt nedgang etter 35, men det er ikke helt sant. Ja, det vil trolig være en merkbar endring i fruktbarheten din etter det punktet, men SOM SELV tidligere rapportert, er det 35 år gamle merket ikke den rene fruktbarhetsklippen som mange tror det er.
i slutten av August 2020 var vi tilbake til rutinen med daglige injeksjoner og legeavtaler. Vi var alle klar for en annen embryooverføring i slutten av September da ting ikke så bra ut. Det var for mye væske i livmorforingen, noe som skapte et ugjestmildt miljø for embryoet, og legen vår ringte for å avbryte prosedyren. Vi forberedte oss på en annen overføring i oktober, men det mislyktes også.
Bygg opp din støttegruppe.
som rapportert i En 2017-studie publisert I Human Reproduction, behandlet 41% av de 416 respondentene som kjempet med infertilitet depresjon. Så det er viktig å oppsøke støtte utover ditt medisinske team, enten gjennom terapi, familie og venner, kirke eller støttegrupper (Fruktbarhet For Fargede Jenter, Brutt Brunt Egg, Ufruktbar AF). IVF ER en følelsesmessig berg-og dalbane, og du trenger noe forskjellig fra hver person på støtteteamet ditt underveis.
mens en støttegruppe kan gi trøst fra å være omgitt av mennesker som opplever det samme, andre dager kan du kreve en rolig jentekveld med dine beste venner, komplett med carryout og rom-coms-ingen ufruktbarhet snakk tillatt—
Tenk gjennom hvordan du oppdaterer laget ditt.
å ha støtte er en ting, men du må sannsynligvis lære familie og venner hvordan du kan hjelpe deg. Kanskje moren din ikke er best til å snakke gjennom følelser, men hun lager verdens beste stekte kylling. Ikke nøl med å be om en stor porsjon sjelmat for å lindre smerten.
jeg har funnet det nyttig å ha en plan på plass for å kommunisere ulike trinn i syklusen, spesielt i tilfelle feil. Du kan si, «hvis du ikke hører fra meg ved 5 pm dagen for resultatene, antar syklusen ikke fungerte,» for å unngå å måtte ringe alle og gjenta de dårlige nyhetene.
Forvent følelsesmessige utløsere(og gi deg selv nåde).
du tror kanskje du tar alt i strid til du cussing ut alle innenfor en 10-fots radius når du ruller på enda en baby bump bilde. Husk, det er greit å avslå baby shower invitere. Det er greit å «dempe» dine gravide venner på sosiale medier. Det gjør deg ikke til en dårlig person. Du kan fortsatt støtte dem uten å utsette deg for daglige påminnelser om hva du ikke har. Dette går dobbelt For Morsdag eller andre helligdager som kan utløse.
» det er traumer rundt infertilitet og alt som går inn i det, » Forklarer Nelson. «Det er denne følelsen av urettferdighet, men det er også noen traumer rundt prosessen til foreldre. DET er NESTEN EN PTSD svar på … alt du har gått gjennom opp til dette punktet. Så du kan oppleve en forhøyet mengde angst eller depresjon; racing tanker; hypervigilance; håpløshet og muligens hjelpeløshet, følelsen maktesløs over situasjonen.»Din blanding av følelser er gyldig.
Husk hvor langt du har kommet.
etter fire mislykkede sykluser, tror du at jeg ville føle meg som å gi opp. Og det gjør jeg, noen dager. Jeg holder på å håpe og klamre seg til tro, men det er tider når jeg mister grepet mitt. I løpet av disse øyeblikkene skriker jeg, jeg gråter, jeg lukker ut verden, og jeg kommer tilbake Til Et dikt Av Yasmine Cheyenne som minner meg om At Det er så mye styrke i å fortsette å prøve. «Du legger ut dine drømmer og tror,» skriver hun. «Nyt deg i din bokstavelige magi.»
IVF-mye som sorg-er ikke alltid lineær. Og det er absolutt ikke for svak av hjertet. Det er oppturer, og det er mange nedturer. Noe som har hjulpet meg er å huske: (1) jeg er ikke alene; (2) jeg er sterk som helvete (men jeg trenger ikke alltid å være); og (3) Alt i god tid. Inntil videre vil jeg beholde troen.
Relatert:
- Kostnaden For Infertilitet: Dette Er Hvordan Ekte Mennesker Betaler FOR IVF
- Chrissy Teigen Sier At Infertilitetssamfunnet Hjalp Henne Med Å Helbrede—Og Nå Gir Hun Tilbake
- Infertilitetsratene Er Høyere Blant Svarte Kvinner—Så Hvorfor Føler Vi Oss Så Alene?