La Carte Européenne d’Assurance Maladie couvre le titulaire pour les soins de santé qui deviennent médicalement nécessaires lors d’un séjour temporaire (vacances, voyages d’affaires, etc.) dans un autre État membre de l’Union européenne, en Norvège, au Liechtenstein, en Islande ou en Suisse.
Qu’est-ce que la CEAM?
La carte européenne d’assurance maladie est utilisée lors d’un séjour temporaire dans un État membre autre que l’État membre d’assurance, quel que soit le but du séjour (professionnel ou non professionnel) ou le statut du titulaire de la carte (employé, retraité, chômeur, étudiant, etc.).
La carte a la même apparence et les mêmes caractéristiques techniques dans tous les États membres émetteurs afin d’être immédiatement reconnaissable.
La CEAM est personnelle, établie au nom du titulaire et gratuite. Chaque membre distinct d’une famille voyageant doit avoir sa propre carte, y compris les enfants de moins de 16 ans. Les cartes émises par la France sont valables 2 ans (la durée de validité de la carte varie selon l’État d’émission).
Si la carte ne peut être émise avant votre départ (demande tardive), vous recevrez un certificat de remplacement provisoire. Il est valable trois mois.
À quoi sert la CEAM?
La CEAM garantit un accès direct au système de santé publique du pays que vous visitez, sans besoin de demande préalable auprès de l’autorité sanitaire locale. Lorsque vous présentez votre CEAM, vous recevrez les mêmes services de santé que si vous étiez assuré dans le pays que vous visitez.
Avec la CEAM, vous recevrez des prestations de soins de santé en nature conformément à la législation du pays que vous visitez. La carte vous donne droit aux soins médicalement nécessaires, ce qui signifie que vous n’aurez pas à retourner tôt dans votre État de résidence habituelle pour recevoir le traitement nécessaire.
La CEAM couvre également les affections chroniques ou préexistantes ainsi que la grossesse et l’accouchement, si le but du voyage dans un autre pays n’est pas de recevoir des soins.
En effet, la CEAM n’est pas valable si vous voyagez dans le but de recevoir des soins de santé. Ce serait ce que l’on appelle communément des soins « programmés ». Elle ne se substitue pas à l’assurance voyage privée (sauvetage, rapatriement).
Si vous n’avez pas demandé le remboursement de vos frais médicaux lors de votre voyage à l’étranger, vous pouvez déposer vos factures et justificatifs de paiement à la caisse locale de santé dès votre retour en France.
Bien entendu, présentez toujours votre CEAM ou votre certificat provisoire de remplacement à tout professionnel de santé que vous verrez lors de votre voyage à l’étranger.
Vous pouvez utiliser l’application mobile Ameli pour demander une CEAM et afficher une image de votre carte une fois qu’elle a été émise.
Qui est admissible?
Ces dispositions sont applicables si vous êtes citoyen:
- D’un État membre de l’Union Européenne
- Ou de la Norvège, de l’Islande, du Liechtenstein ou de la Suisse
- Ou d’un autre État (dans ce cas, ces dispositions ne s’appliquent pas à un séjour au Danemark, en Norvège, en Islande, au Liechtenstein ou en Suisse).
Où puis-je demander une CEAM?
Vous devez demander une CEAM auprès de votre caisse d’assurance maladie locale.
Veuillez noter que le Cleiss ne délivre pas la CEAM.
La CEAM est-elle valable dans le monde entier ?
Non, la CEAM ne peut être utilisée que dans les pays appliquant la réglementation européenne: il s’agit de l’Allemagne, de l’Autriche, de la Belgique, de la Bulgarie, de Chypre, de la Croatie, du Danemark, de l’Espagne, de l’Estonie, de la Finlande, de la France, de la Grèce, de la Hongrie, de l’Irlande, de l’Islande, de l’Italie, de la Lettonie, du Liechtenstein, de la Lituanie, du Luxembourg, de Malte, de la Norvège, des Pays-Bas, de la Pologne, du Portugal, de la République tchèque, de la République de Slovaquie, de la Roumanie, de la Slovénie, de la Suède, de la Suisse et du Royaume-Uni.
Pour plus d’informations
- La carte européenne d’assurance maladie (La Commission européenne)