前回の記事では、子宮筋腫がどのくらい速く成長し、いくつかのケースでどのくらいのサイズに達することができるかにつ 今日の私たちの焦点は、大きな子宮筋腫です。 私たちは、大きな筋腫が引き起こす可能性のある症状、大きな筋腫が何であるか、大きな筋腫と巨大な筋腫にどのような治療選択肢が有効であるか
大きな子宮筋腫はどのくらいの大きさですか？
子宮筋腫は子宮内で成長し、その大きさや場所によっては、多くの症状を引き起こす可能性があります。 これらの良性腫瘍は、生殖年齢の女性に発症し、非常に一般的です。 彼らはアフリカ系アメリカ人の女性で特に一般的です（80％も）。 子宮筋腫は円形で岩のように硬く、平滑筋と線維組織で構成されています。
エストロゲンは子宮筋腫の発症に重要な役割を果たしています。 エストロゲン優位性では、子宮筋腫は噴出して、より速く、時には成長する傾向があります。 成長率は女性から女性に変化します。 一般的に言えば、そのサイズに基づいて子宮筋腫の4つのタイプがあります。
| 小子宮筋腫 | 中子宮筋腫 | 大子宮筋腫 | 巨大子宮筋腫 |
|---|---|---|---|
| 2cmまで | 2-6cmまで | 6cm以上 | 20-30cm以上に達する |
理論的には、子宮筋腫は任意のサイズに達することができますが、巨大な子宮筋腫はまれです。 これまでに文書化された最大の子宮筋腫は、カボチャの大きさであり、100ポンドの重量を量った。
大きな子宮筋腫があるかどうかを知るにはどうすればよいですか？
女性が大きな子宮筋腫を持っている場合、通常、子宮が拡大したために腹部が拡大します。 彼女はたくさん働くか、または低い腹部の余分”容積”に演説するために食事療法にとどまるかもしれないが、結果に達しない。 実際には、それは（限りサイズ測定のみとして）妊娠中の子宮の大きさに子宮筋腫と子宮の大きさを比較するのが一般的です。 こうすれば、10cmのfibroidの女性は妊娠の彼女の第14–第16週の女性のように見える。
通常、子宮筋腫を持つ女性は定期的な内診中に診断されます。 大きな腫瘍は、岩のように硬いので、OB-GYNによってより容易に同定することができる。 診断を確認するために、骨盤超音波を注文することができます。 しかし、子宮筋腫を検査する際の黄金の基準はMRIです。 大きいfibroidの正確なサイズそして位置の決定と共に、このイメージ投射テストは頻繁に超音波のイメージで見られない小さい腫瘍を逃さない。
関連：子宮筋腫の超音波画像または骨盤MRI：子宮筋腫の診断方法。
大きな子宮筋腫はどのような症状を引き起こしますか？
大きな子宮筋腫について話すとき、最も一般的な結果は腹部の圧迫です。 これは、しばしば、子宮に隣接する器官、すなわち膀胱および腸の機能に問題をもたらす。 大きい子宮の固まりは器官で物理的に押し、腸を動かす苦痛および頻繁な排尿または難しさを引き起こすかもしれません。 その上、大きい腫瘍により時々苦痛な肉体関係に終って頚部、または女性の豊饒に影響を与える卵管の圧力を引き起こします。 非常に大きな子宮筋腫はまた、腎臓から膀胱に尿を送達する尿管をブロックすることができる。 この閉塞は水腎症と呼ばれ、腎臓の損傷が起こる前に修正するために緊急の注意が必要です。
大きな子宮筋腫が無症候性のままであり、体内に存在する唯一の徴候は肥大した胃である場合があります。 これが事実なら、女性はより重要な徴候が起こるまで処置を経ないことにするかもしれません（助言されないが）。
UFEは大きいFibroidsのために働きますか。
通常、大きな子宮筋腫を持つ女性は、筋腫切除術または子宮摘出術を受けることをお勧めします。 子宮摘出術は、女性の苦しみを終了しますが、それは望ましくない副作用（例えば、性的機能不全、尿漏れ、骨の損失）の数を引き起こす可能性があります。
子宮筋腫が大きい患者の筋腫摘出術はその1つの子宮筋腫に向けられ、通常は複数の子宮筋腫が存在します。 従って、他のfibroidsはmyomectomyの後で子宮に置き去りにされます。 彼らは成長を開始し、5年以内に女性は別の手順が必要になります。 筋腫切除後の子宮筋腫再発の平均率は年間11％である。 言い換えれば、5年後には、治療された女性の半分以上が別の処置を必要とするでしょう。 Myomectomyのプロシージャと関連しているもう一つの危険は子宮摘出術で起因できることです;この危険はmyomectomyを経る、大きいfibroidsを持つ女性で特に重要すべての女性
子宮筋腫切除術とは異なり、UFE（子宮筋腫塞栓術）は、その数と大きさにかかわらず、すべての子宮筋腫を治療します。 時には、UFEは大きな腫瘍を持つ女性のための唯一の選択肢です。 アトランタ線維症センターでは、手順はわずか30-40分かかり、すべての患者は、手順の日に排出されます。 回復は手術後よりもはるかに短く、子宮筋腫の症状はUFEに続く数ヶ月にわたって改善し、いくつかの症状は数日で改善します。
大きな子宮筋腫があると思われ、手術以外の選択肢をご希望の場合は、(770)953-2600に電話するか、Atlanta Fibroid Centerでオンライン予約して、主要な子宮筋腫専門家のJohn Lipman博士