12 január 2021
szerző: Kate Green
a lézeres szemműtét története
a lézeres szemműtét viszonylag modern jelenségnek tűnhet, de valójában több mint 50 éve létezik. Valójában az emberek először rájöttek, hogy 1896-ban a szaruhártya átalakításával korrigálni lehet a látást! Sok kulcsfontosságú pillanat volt az út mentén, ami a lézeres szemműtéthez vezetett, ami ma van.
először is, vessünk egy gyors összefoglalót arról, hogy pontosan mi a lézeres szemműtét, és hogyan működik. A szem elején van egy átlátszó réteg, az úgynevezett szaruhártya. A szaruhártya tökéletlenségei és szabálytalanságai miatt szemüvegre van szüksége, így rövidlátó (rövidlátó) vagy hyperopiás (hosszúlátó) marad. A szaruhártya simításával eltávolíthatja a szemüveg szükségességét. Ez a simítás manapság lézerrel történik (ezért ‘lézeres szemműtét’), de nem mindig volt így.
a lézeres szemműtéthez vezető események ütemterve
1896 – egy szemészeti tanár, Dr. Lendeer Jans Lans publikált egy tanulmányt, amely a szaruhártya görbületének kijavítására és az asztigmatizmus gyógyítására (olyan állapot, amikor a szem inkább rögbi-labda alakú, mint gömb alakú). Elmélete szerint a szaruhártya vágása kisimíthatja a szem felszínét és javíthatja a beteg látását. Ez a kutatás döntő betekintést nyújtott a szaruhártya első műtéteihez, évtizedekkel később.
1930 – Tsutomu Tsato Japán szemész szemműtétet gyakorolt háborús pilótákon. Bemetszéseket vagy apró vágásokat végzett a szaruhártyán, hogy drámai módon javítsa a pilóták látását-néha akár 6 dioptriával is! Míg technikája kezdetben a műtétet követő időszakban működött, a betegek szaruhártyája gyorsan romlott, összességében károsítva látásukat.
1948 – ezután jött egy lengyel szemész, Waclaw Szuniewicz Atya, aki úttörő volt a szaruhártya görbületének megváltoztatásában műtéten keresztül. Az Egyesült Államokba utazott, és a Yale Egyetemen refrakciós műtétekkel kísérletezett.
1963 – Jos-Ignacio Barraquerr Professzor, A Kolumbiai szemész volt az első, aki kifejlesztette a “keratomileusis” nevű technikát, amely magában foglalta a szaruhártya átalakítását. Ehhez Barraquerr eltávolította a szaruhártya egy rétegét, megfagyasztotta, hogy átalakítsa, majd újra beültette. Bár ez a módszer némi sikert hozott, nem tartották nagyon pontosnak a pontos receptek eléréséhez.
1970 – egy orosz szemész, Szvjatoszlov Fjodorov olyan felismerésre jutott, amely lehetővé tette számára, hogy 1930-ban építsen Tsutomu Tsato korábbi munkájára. Fjodorov egy fiatal rövidlátó fiút látott,akinek szaruhártya-károsodása volt az üvegtöredékek által. Miután a szaruhártyája meggyógyult az elkövetkező hetekben és hónapokban, Fydorov újra meglátta, és rájött, hogy a fiú látása valóban javult! Fydorov azt gyanította, hogy a szaruhártya vágásai valóban ellapították, ami jobb látáshoz vezetett, és ezt a tudást felhasználta egy radiális keratotómiának nevezett technika kifejlesztésére. Ez a módszer magában foglalta a szaruhártya felületének bemetszését annak alakjának megváltoztatása érdekében.
1973 – az Excimer lézer feltalálása, amint azt a névből kitalálhatjuk, kulcsfontosságú része volt a lézeres szemműtét fejlesztésének. Az Excimer lézert 10 év alatt fejlesztették ki 1973-1983 között. Három kutató, Samuel Blum, Rangaswamy Srinivasan és James Wynne új módszereket fedeztek fel a lézer használatára, amely inert gázokkal kevert reaktív gázokra támaszkodott. Ha elektromosan töltötték fel a lézert, az UV-fény impulzusokat bocsátott ki, lehetővé téve számukra, hogy apró, rendkívül pontos változtatásokat hajtsanak végre az anyagokban. Csak az 1980-as évek elején módosították, hogy szemmel használják.
1987 – bár van némi vita a téma körül, hogy ki pontosan jött a koncepció segítségével az Excimer lézer a szaruhártya, és aki szabadalom az ötlet, az első személy, hogy ténylegesen végre lézeres szemműtét az Excimer lézer a beteg volt Dr. Stephen Trokel 1987-ben. Ezt a lézeres szemműtétet PRK-nak (photorefractive keratectomia) nevezzük, és ma nem használjuk az Optimax-nál, mivel ma már fejlettebb műtéttípusok állnak rendelkezésre. Helyette LASIK-ot és LASEK-et kínálunk, mindkettő kiemelkedő eredményeket hoz.
1991 – ez kulcsfontosságú év volt számos okból a lézeres szemműtét világában. Az első LASIK műtétre az Excimer lézer továbbfejlesztésének köszönhetően került sor. Sebészeti vágóeszközt használtak a szaruhártya szélén lévő pontos bemetszések készítéséhez, ami egy szárnyat hozott létre. Ezt a fedelet ezután a sebész felemeli, mielőtt a lézert felviszik a szem kitett részére, hogy kijavítsák a beteg receptjét. Ezután a fedelet kicserélik, természetesen visszatömörítve a szemet. Ez a lézeres szemműtét sokkal pontosabb volt, és még jobb eredményeket hozott. Ez a leggyakoribb törésműtét, amit ma végeznek.
1991 más okból is különösen fontos év volt… ez az az év, amikor az Optimax megalakult! Elnökünk, Russell Ambrose 30 évvel ezelőtt alapította meg a céget, és az évek során több mint 750 000 látásjavító eljárást hajtottunk végre! Russell volt az első Optimax-beteg, aki kezelést kapott, és a pár évtizeddel későbbi monovíziós kezelésnek köszönhetően (hogy korrigálja az olvasószemüveg szükségességét) ma a hetvenes éveiben szemüveg nélküli látást élvez.
2001 – ma a LASIK eljárás egy pengék nélküli műtét. Ennek oka a femtoszekundumos lézer, amelyet 1997 és 2001 között fejlesztettek ki, mielőtt engedélyezték a betegek számára. A femtoszekundumos lézer a korábbi LASIK eljárások műtéti vágóeszközeként működik, szaruhártya-fedelet hozva létre, csak hűvös lézersugárral. Ez még pontosabbá tette a kezelést, és elősegítette a gyorsabb gyógyulást kevésbé invazív jellege miatt.
2003 – az Optimax-nál minden lézeres szemműtéti kezelésünk tartalmazza a Hullámfrontot az árban. A Wavefront technológia egyedi térképet készít minden szemről, és más vizsgálatokkal együtt lehetővé teszi számunkra, hogy ennek megfelelően alakítsuk a kezelést. A Wavefront tech-t 2003-ban engedélyezték a betegek számára, és valójában azt jelenti, hogy a kezelés utáni látás minősége meghaladhatja a szemüveg és kontaktlencse látását!