Beethoven 188 évvel ezelőtti halála óta vita folyik a süketségének okáról, számos diagnózist generálva a kanyarótól a Paget-kórig. Ha a süketség lett volna az egyetlen problémája, a rendellenesség diagnosztizálása könnyebb lett volna, bár fülproblémája furcsa jellegű volt, amelyet már nem láttak. Titokban kezdődött, és több mint két évtizedbe telt, hogy befejezze Beethoven hallásának megsemmisítését.
a süketség azonban csak egy volt a sok egészségügyi probléma közül, amely egész életében sújtotta Beethovent. Időszakos hasi fájdalmakkal és hasmenéssel szenvedett korai felnőttkorától 56 éves korában bekövetkezett haláláig. A 30-as éveitől kezdve visszatérő rohamai voltak a “lázas katarrák” (bronchitis), a keze és a háta “reuma”, kínzó fejfájás, és a szeme gyulladása. Utolsó évében hatalmas ascites alakult ki, amelyet véres hányás kísér, ami a máj cirrhosisára utal. A post mortem vizsgálat csökevényes hallóidegeket, agysorvadást, abnormálisan vastag és sűrű koponyát, bab méretű csomókkal teli fibrotikus májat, megnagyobbodott, kemény hasnyálmirigyet és abnormális veséket mutatott ki. Egy hajtincs közelmúltbeli elemzése állítólag Beethoven magas ólomszintet észlelt, de higanyt nem.
ha, mint egyesek azt sugallják, ezek a rendellenességek voltak a munka több különböző rendellenességek gyűlt össze egy szegény lélek, irritábilis bél szindróma, alkoholos cirrhosis, krónikus ólommérgezés lenne a három legvalószínűbb tettesek. Beethoven visszatérő hasi fájdalmai és hasmenése minden bizonnyal összhangban van az irritábilis bél szindróma diagnózisával. Ez azonban csak névleg ismert diagnózis, mivel oka ismeretlen, és nincs hatékony kezelése. Az alkoholos cirrhosis ésszerű magyarázat Beethoven fibrotikus májára, bár az alkohol okozta cirrhosis általában nem mutat be Beethoven post mortem jelentésében leírt méretű csomókat, és nem magyarázza meg Beethoven hallóidegeinek pusztulását sem. A krónikus ólommérgezés károsítja az idegeket, és tekintettel a Beethoven hajmintájában kimutatott magas ólomszintre, valamint annak lehetőségére, hogy az elfogyasztott bort ólommal hamisították, a krónikus ólommérgezés olyan diagnózis, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Bár az ólom mérgező az idegekre, és hasi szorongást is okoz, jellemzően a motoros idegek működését rontja (palsiákat termel), nem pedig az érzékszervi idegeket, mint például a hallóideg. Ezenkívül a krónikus ólommérgezéssel leggyakrabban összefüggő hasi panaszok a visszatérő fájdalom, amelyet Beethoven szenvedett, valamint hányinger, hányás, étvágytalanság és székrekedés (nem hasmenés), amely nem volt.
ha Beethoven különféle fogyatékosságai egyetlen betegség következményei voltak, nem pedig egy szerencsétlen emberben összegyűlt betegségek sokasága, akkor csak a szifilisz magyarázhatja betegségének jellegét és lefolyását, gyakorlatilag az összes post mortem megállapítás mellett. A szifilisznek, a “nagy utánzónak” olyan klinikai megnyilvánulásai vannak, hogy Sir William Osler arra ösztönözte, hogy megjegyezze: “aki ismeri a szifiliszt, ismeri az orvostudományt.”Előrehaladott stádiumában, amely évtizedekbe telhet, hogy elérje a csúcspontot, a szifilisz súlyos károkat okozhat az összes szervben, amelyet Beethoven betegsége érintett. A fertőzés által szervezett fogyatékosság teljes spektrumát nagyrészt elfelejtették a penicillin megjelenésének köszönhetően, amely látványosan hatékony a fertőzés felszámolásában. Ha azonban megvizsgáljuk a szifilisznek az antibiotikum korszakát megelőző kiterjedt irodalmát, a rendellenesség rendkívül kielégítő magyarázatként jelenik meg Beethoven szinte minden betegségére.
Beethoven süketségének például volt egy lefolyása, valamint a post mortem vizsgálat során talált akusztikus idegek kapcsolódó rendellenességei, amelyek nem hasonlítanak a mai rendellenességekhez. Több mint három évtizedes gyakorlatom során, mint fertőző betegségek tanácsadója, nem találkoztam ilyen beteggel, és több neves neurológus és fülszakértő sem volt, akikkel Beethoven esetét tárgyaltam. Azok, akik az antibiotikum előtti korszakban gyakorolták az orvostudományt, sok ilyen esetet láttak az akusztikus idegek lassan progresszív, kétoldalú megsemmisülésében. Gyakrabban, mint nem, az OK szifilisz volt.
Beethoven szemgyulladásos epizódjai, amelyeket ma “interstitialis keratitisnek” neveznénk, vastag koponyája, nem deformáló reuma, makro-nodularis cirrhosis, irritábilis bél, kínzó fejfájás (“migrén”) és abnormális hasnyálmirigy szintén az előrehaladott szifilisz megnyilvánulásai voltak, amelyekkel az antibiotikum előtti korszakban találkoztak.
az évek során Beethoven diagnózisaként kínált egzotikusabb rendellenességekkel ellentétben a szifilisz olyan betegség, amelyet egyesek túl banálisnak és méltatlannak tartanának ahhoz, hogy kioltsa egy ilyen figyelemre méltó beteg életét. Már az a gondolat, hogy a szifilisz lehetett az a betegség, amely elhallgattatta a valaha elképzelt legmagasztosabb hangok forrását, sérti a kozmikus harmónia érzetét. Mindazonáltal, mivel Beethoven művész volt, ember is volt. A betegségen nem változtatott, hogy kilenc szimfóniája, öt zongoraversenye, Hegedűversenye, tizenhét vonósnégyese, operája és harminckét zongoraszonátája volt a valaha komponált legragyogóbb. Arra sem gondolt, hogy az általa kiváltott süketség ronthatja-e a zeneszerző kreativitását, vagy éppen ellenkezőleg, fokozza azt azáltal, hogy lehetővé teszi Beethoven számára, hogy érzékelje a polifonikus zene új márkáját, amely az emberiség legnagyobb ajándéka volt.
Kép Jóváírás: “Zongora Billentyűk.”Közkincs via .