Facturación de ambulancia
El Ministerio de Salud paga la mayor parte del costo de un viaje en ambulancia para un paciente que está herido o muy enfermo. Esto se aplica a una ambulancia aérea o terrestre. El paciente generalmente paga 4 45 del costo, pero hay algunas excepciones.
Viajes médicamente necesarios
El Ministerio paga los costos de ambulancia por más de 4 45:
- un viaje de emergencia si el médico que lo atiende en el hospital firma el informe de la llamada de ambulancia después de que el paciente haya sido ingresado.
- un viaje que no sea de emergencia si el médico del paciente declara por escrito, antes de usar la ambulancia, que la condición del paciente hace necesaria una ambulancia.
El hospital factura al paciente los 4 45. Cuando no hay un hospital involucrado, el proveedor de servicios factura al paciente.
Las ambulancias aéreas cuestan 4 45 por viajes médicamente necesarios. Si el paciente también necesita una ambulancia terrestre, se cobran 4 45 solo una vez.
Costos completos
El paciente debe pagar $240 por un viaje en ambulancia terrestre cuando:
- el viaje no es médicamente necesario o
- el paciente no tiene una Tarjeta Sanitaria de Ontario o una Tarjeta Sanitaria 65 válidas.
El cargo de 2 240 es el costo promedio de un viaje en ambulancia terrestre en Ontario.
Se cobra al paciente el costo total de cualquier vuelo de ambulancia aérea que no sea médicamente necesario o que no esté cubierto por una Tarjeta de Salud de Ontario o una Tarjeta de Salud 65 válidas. El paciente también debe pagar 2 240 por cualquier ambulancia terrestre utilizada.
Excepciones
Algunas personas están totalmente cubiertas para servicios de ambulancia si el viaje es médicamente necesario y el paciente no puede viajar por otros medios (como automóvil familiar, taxi o transporte público). El cargo de $45 no se aplica a aquellos que son:
- recibir asistencia social provincial (asistencia social general o prestaciones familiares).
- traslado de un hospital a otro para recibir el tratamiento médico necesario asegurado.
- traslado del hospital a un centro de rehabilitación, un centro de tratamiento para niños con discapacidad física, un laboratorio médico o un centro de rayos X aprobado por el Ministerio de Salud.
- inscrito en el Programa de Atención Domiciliaria del Ministerio.
- vivir en una de las siguientes instalaciones autorizado o aprobado por el Ministerio
- hogar de ancianos
- hogar para la edad
- casa de reposo
- hogar para cuidados especiales
- hogar o residencia para pacientes psiquiátricos.
Todas las excepciones enumeradas deben pagar 2 240 si el viaje en ambulancia no es médicamente necesario y el paciente podría haber viajado por otros medios (como automóvil familiar, taxi o transporte público).
Preguntas frecuentes sobre Facturación de ambulancias
¿Por qué recibo una factura por el servicio de ambulancia; el servicio no es gratuito?
No. El servicio no es gratuito, pero la mayor parte de su factura de ambulancia está cubierta por el Plan de Seguro Médico de Ontario (O. H. I. P.). Cuando se transporta en una ambulancia con licencia, los residentes de Ontario reciben una factura solo por la parte de la factura que no está cubierta por su seguro médico. Esta tarifa es normalmente de 4 45.00.
¿Cuánto cuesta el servicio de ambulancia?
Los costos normales de ambulancia terrestre se facturan a una tarifa de $240.00, de los cuales todos menos 4 45.00 están cubiertos por su Seguro de Salud de Ontario.
Estoy cubierto por O. H. I. P., pero recibí una factura de $240.00. ¿Por qué?
O. H. I. P. asegura el transporte en ambulancia solo para aquellos viajes que son médicamente esenciales. El hospital al que fue transportado determina si su viaje en ambulancia fue médicamente necesario. Si el médico decide que usted podría haber llegado al hospital por otro medio, se le facturará el monto total de la factura de la ambulancia. Esto es necesario para garantizar que no se abuse del sistema y que el servicio esté disponible para quienes realmente lo necesitan.
Estoy de visita desde los Estados Unidos, o desde otro país, y no estoy asegurado bajo O. H. I. P. ¿Cómo se me facturará?
Cualquier persona que no sea residente de Ontario, o no esté asegurada bajo O. H. I. P., se le facturará a la tarifa completa sin seguro de $240.00. Algunas compañías de seguros de salud privadas y compañías de seguros de viaje pueden reembolsarle estos costos. Depende de usted discutir esto con su compañía de seguros.
Estaba de visita desde otra provincia cuando necesitaba servicio de ambulancia. Tengo seguro de salud bajo el esquema de mi propia provincia. ¿Debería recibir una factura?
Sí. Se le facturará a la tarifa sin seguro de 2 240.00. Es su responsabilidad recuperar cualquier costo asegurado de su propio plan de seguro de salud provincial.
¿Se me facturarán los traslados de un hospital a otro?
Este servicio es gratuito para los residentes asegurados de Ontario. Del mismo modo, no se aplica ningún cargo cuando un paciente es trasladado a un hogar de ancianos, un hogar para ancianos u otros centros de atención especial designados.
Estoy en Atención domiciliaria. ¿Esto afecta si recibo una factura?
Sí, en algunas circunstancias. Los pacientes enviados a casa para recibir Atención Domiciliaria no recibirán una factura por el servicio, pero se facturarán las llamadas posteriores para el servicio de ambulancia que no haya ordenado su médico. Si usted es o no responsable de pagar estas facturas, debe discutirlo con Atención Domiciliaria.
Cuando tuve mi accidente, los paramédicos proporcionaron atención de primeros auxilios en la escena, pero me negué a ser llevado al hospital. ¿Hay algún cargo por este servicio?
Este servicio es gratuito. Sin embargo, se le pedirá que firme un formulario que libera a Norfolk EMS y a sus empleados de cualquier responsabilidad que surja de su negativa a ir al hospital.