Le Soma (Carisoprodol) est un médicament développé à la fin des années 1950 qui était initialement soupçonné d’être un antiseptique, mais s’est avéré être un dépresseur du SNC avec des propriétés myorelaxantes mineures. Bien que son mécanisme d’action ne soit pas complètement élucidé, on pense que le carisoprodol et son métabolite principal, le « méprobamate », modulent indirectement la neurotransmission du GABA (acide gamma-aminobutyrique) via un agonisme indirect du récepteur GABAA. En outre, le médicament peut entraîner une relaxation du muscle squelettique en interrompant la communication neuronale au sein de la formation réticulaire.
On pense que la combinaison de la modulation GABAergique et de la communication neuronale interrompue produit des effets tels que la sédation, la relaxation des muscles squelettiques et une diminution de la perception de la douleur. En conséquence, le Soma est considéré comme cliniquement efficace comme traitement de la douleur musculo-squelettique aiguë. Les effets dérivés du Soma ont également accru son attrait chez les consommateurs de drogues récréatives qui tentent d’atteindre une relaxation neurophysiologique avec une teinte potentielle d’euphorie.
Bien que le Soma puisse être efficace avec des risques minimes à court terme, son utilisation à long terme peut augmenter l’incidence des effets indésirables ou la probabilité de dépendance psychologique. De plus, il existe des preuves que l’utilisation à long terme d’agents GABAergiques est liée à la démence et peut-être à des troubles permanents de la mémoire. Préoccupés par les implications à long terme et potentiellement par l’échec d’un test de dépistage de drogues, de nombreux utilisateurs arrêtent Soma, mais se demandent combien de temps il restera dans leur système.
Combien de temps Soma reste-t-il dans votre système ?
Si vous étiez un utilisateur régulier de Soma, il est probable que vous souffrirez de symptômes de sevrage potentiellement graves de Soma si vous avez arrêté sans surveillance médicale. En supposant que vous avez complètement cessé de prendre le médicament, vous voudrez peut-être savoir combien de temps il restera probablement dans votre système. Pour déterminer combien de temps Soma restera dans votre système après l’arrêt du traitement, il est nécessaire de considérer la demi-vie d’élimination de son ingrédient actif « carisoprodol. »
En moyenne, le carisoprodol a une demi-vie d’élimination d’environ 2 heures, mais peut varier entre 1 et 3 heures. Avec ces informations, nous pouvons estimer qu’il faudra en moyenne 11 heures pour éliminer le carisoprodol de votre système. Compte tenu de la plage de 1 à 3 heures, l’élimination de la carisoprodol peut être légèrement plus rapide en seulement 5,5 heures ou plus en 16,5 heures.
Cela signifie que le carisoprodol, ingrédient actif de Soma, doit être retiré de la circulation systémique environ une demi-journée après sa prise. Cependant, il est important de reconnaître que le carisoprodol est métabolisé par les enzymes hépatiques (CYP2C19) pour former le métabolite important « méprobamate ». »Le métabolite du méprobamate a une demi-vie d’élimination comprise entre 6 et 17 heures, mais est parfois rapporté à environ 10 heures – ce qui signifie qu’il est éliminé à une vitesse 5 à 8 fois plus lente que son parent « carisoprodol. »
Pour éliminer complètement les métabolites du méprobamate de votre système, il faudra entre 1,38 et 3,9 jours. Si nous devions respecter la demi-vie moyenne d’élimination d’environ 10 heures rapportée, le méprobamate resterait dans la circulation systémique pendant environ 2,29 jours après l’arrêt. En raison des demi-vies relativement courtes du médicament parent carisoprodol et de son métabolite méprobamate, Soma est susceptible d’être éliminé de votre système en moins de 4 jours.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21396230
- Source: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/carisoprodol
- Source: http://www.nhtsa.gov/people/injury/research/job185drugs/carisoprodol.htm
Variables qui influencent la durée pendant laquelle Soma reste dans votre système
Bien que Soma soit susceptible d’être éliminé de votre système sous 4 jours, il existe souvent des différences de vitesses d’élimination entre les utilisateurs. Ces différences dans les vitesses d’élimination sont souvent le résultat de variables telles que: la personne prenant du Soma, la posologie ingérée, la durée d’administration et les médicaments co-administrés.
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Facteurs individuels
Théoriquement, nous pourrions mettre en place une expérience dans laquelle 2 individus reçoivent du Soma simultanément à la même dose exacte. Bien que nous nous attendions à ce que les temps d’élimination soient assez similaires, ils différeraient probablement (parfois un peu, dans d’autres cas beaucoup). Le temps nécessaire pour éliminer complètement le Soma du plasma (ainsi que ses métabolites) est souvent influencé par des facteurs individuels, notamment: l’âge, la masse corporelle, la génétique, la fonction hépatique et la fonction rénale d’un utilisateur.
Âge: Il est possible que l’âge d’un utilisateur de Soma affecte sa pharmacocinétique et, en fin de compte, la durée de son séjour dans l’organisme. Les personnes âgées (plus de 65 ans) ont tendance à subir une distribution altérée de divers médicaments et un métabolisme prolongé en raison de la diminution de la fonction hépatique qui accompagne souvent la vieillesse. De plus, les personnes âgées présentent souvent des niveaux réduits de protéines plasmatiques, une fonction rénale plus pauvre et d’autres changements physiologiques liés à l’âge qui peuvent affecter l’élimination du Soma.
Les adultes plus jeunes en bonne santé sont donc susceptibles d’excréter le Soma (et ses métabolites) avec une plus grande efficacité que leurs homologues âgés. D’autres facteurs tels que la disposition modifiée du médicament, les conditions médicales et les médicaments co-administrés affectent également probablement la cinétique chez les personnes âgées. Comme aucune étude majeure n’a été menée pour comparer la pharmacocinétique entre les jeunes adultes et les personnes âgées, le degré d’influence de l’âge sur l’élimination n’est pas clair.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19514965
Masse corporelle + Graisse (%): L’IMC et le pourcentage de graisse corporelle d’une personne peuvent influencer la durée pendant laquelle le Soma est susceptible de rester dans son système après l’ingestion. Les personnes ayant un pourcentage élevé de graisse corporelle peuvent être plus susceptibles de conserver le médicament pendant une plus longue durée car il est lipophile. Les médicaments lipophiles présentent souvent une propension accrue à l’accumulation dans les tissus adipeux (par exemple, réserves de graisse).
Les utilisateurs de Soma avec un faible pourcentage de graisse corporelle et / ou des IMC plus faibles peuvent éliminer le médicament plus rapidement que d’habitude car ils ont moins de tissu adipeux dans lequel le médicament peut s’accumuler. Bien qu’il puisse prendre plus de temps pour atteindre une concentration plasmatique à l’état d’équilibre pour un utilisateur d’IMC élevé, la demi-vie d’élimination serait prolongée une fois l’état d’équilibre atteint – probablement en raison d’une accumulation accrue de méprobamate.
Apport alimentaire: Comme le Soma est lipophile et peu soluble dans l’eau, on s’attendait à ce qu’un repas riche en matières grasses augmente sa biodisponibilité. Cependant, contrairement à cette hypothèse logique, la présence de tout aliment ainsi que la diminution du Soma sont des concentrations plasmatiques maximales de 16% par rapport à l’administration à jeun. Par conséquent, on peut soupçonner que l’ingestion de Soma avec la prise alimentaire peut modifier sa pharmacocinétique, entraînant une différence de temps d’élimination par rapport à une ingestion à jeun.
- Source: http://www.google.com/patents/US7550509
Génétique: La recherche a déterminé que l’expression allélique du gène CYP2C19 est responsable de la régulation du métabolisme du Soma via les isoenzymes hépatiques du CYP2C19. Plus précisément, le nombre d’allèles actifs du CYP2C19 influence la quantité de carisoprodol qui est métabolisée pour former du méprobamate. Les individus hétérozygotes avec les allèles CYP2C19*1 ou CYP2C19*2 présentent une capacité réduite à métaboliser le Soma.
En conséquence, on s’attend à ce que la pharmacocinétique du médicament soit modifiée, affectant ainsi la durée pendant laquelle le Soma (et ses métabolites) restent dans un système d’utilisateurs. Théoriquement, les individus qui génèrent moins de métabolite du méprobamate par rapport au carisoprodol élimineront probablement le Soma plus rapidement que les autres. Cela est dû au fait que le méprobamate a une demi-vie d’élimination plus longue de 5 à 8 fois.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12835613
Fonction hépatique: Les personnes atteintes d’insuffisance hépatique peuvent présenter des demi-vies d’élimination plus longues du Soma reflétant le degré d’altération. Les personnes atteintes d’insuffisance hépatique sévère peuvent mettre plus de temps à métaboliser complètement une dose ingérée de Soma en raison d’une fonction isoenzyme compromise. Cela peut entraîner une augmentation des niveaux de carisoprodol, mais peut-être une diminution de la formation de méprobamate.
En tout état de cause, l’élimination du Soma et de ses métabolites risque d’être prolongée. Pour cette raison, la littérature médicale suggère de prescrire Soma avec prudence aux personnes souffrant d’insuffisance hépatique. Si vous avez une fonction hépatique normative, vous devez vous attendre à éliminer à la fois le carisoprodol et le méprobamate à un rythme moyen, par rapport à l’expression de vos allèles CYP2C19.
Taux métabolique: Votre taux métabolique de base (BMR) pourrait avoir un impact sur la durée de séjour du Soma (et des métabolites) dans votre plasma après l’administration. On pense que les personnes ayant un BMR élevé brûlent plus d’énergie au repos et métabolisent rapidement les médicaments. Ceux qui ont un faible BMR brûlent moins d’énergie au repos et peuvent métaboliser les médicaments à un rythme plus lent.
Si vous avez un BMR élevé, le Soma peut être métabolisé avec une efficacité légèrement supérieure à celle d’une personne ayant un BMR faible. Dans les cas extrêmes tels que les personnes atteintes d’hyperthyroïdie qui ont un BMR extrêmement rapide, la vitesse du métabolisme peut être significativement différente de celle des autres utilisateurs. Cela dit, la mesure dans laquelle la demi-vie est affectée par le BMR d’une personne n’est pas comprise et il est peu probable qu’elle ait une importance majeure.
Fonction rénale: Si vous souffrez d’insuffisance rénale, l’excrétion de Soma peut être légèrement altérée du fait que ses métabolites sont éliminés par voie rénale. Cependant, étant donné que le médicament est également éliminé non rénalement, la mesure dans laquelle l’élimination peut être prolongée est inconnue et n’a pas été étudiée. Si vous avez des formes sévères d’insuffisance rénale, il est probable que les métabolites du Soma resteront dans votre système plus longtemps que les personnes ayant une fonction rénale normative.
Sexe: Certaines données suggèrent que l’exposition au carisoprodol est plus importante chez les hommes que chez les femmes. Bien que l’exposition au métabolite méprobamate n’augmente pas chez les hommes par rapport aux femmes, les concentrations plasmatiques de carisoprodol sont environ 30 à 50% plus élevées chez les hommes. Cela suggère qu’il peut prendre plus de temps aux hommes pour éliminer le carisoprodol de la circulation systémique que les femmes.
Les différences selon le sexe qui facilitent l’augmentation des concentrations de carisoprodol chez les hommes restent floues. Bien que les femmes puissent éliminer le carisoprodol de leurs systèmes légèrement plus rapidement que les hommes en raison de concentrations plasmatiques réduites, les deux sexes conservent les métabolites du méprobamate pendant à peu près la même durée. Par conséquent, l’élimination complète des métabolites du Soma et la désintoxication ne doivent pas être considérées comme différentes entre les hommes et les femmes.
- Source: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/012365s035lbl.pdf
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Posologie (250 mg à 1050 mg)
La posologie de Soma que vous administrez affectera probablement la durée pendant laquelle il reste dans votre système. Plus la dose de Soma que vous administrez quotidiennement est élevée, plus vous pouvez vous attendre à ce qu’elle reste dans votre système après l’arrêt du traitement. Inversement, plus la dose de Soma administrée quotidiennement est faible, plus elle est susceptible de rester dans la circulation systémique.
La littérature médicale suggère que le Soma est généralement pris à des doses de 250 mg ou 350 mg, deux fois par jour (b.i.d.) ou trois fois par jour (t.i.d.). Il est peu probable qu’une personne prenant une dose unique de 250 mg conserve le Soma (carisoprodol) ni son métabolite méprobamate dans son plasma comme une personne prenant 350 mg trois fois par jour (t.i.d.) pour un total de 1050 mg. Cela est dû au fait que des doses plus élevées imposent une plus grande charge aux enzymes hépatiques pour le métabolisme.
En d’autres termes, parce que les utilisateurs à forte dose ont ingéré une si grande quantité de médicament, leur foie est incapable de le traiter aussi efficacement. En conséquence, la dose plus importante est métabolisée plus lentement et avec moins d’efficacité qu’une dose plus faible via la voie du CYP2C19. En outre, il est nécessaire de considérer lorsqu’une dose élevée telle que 1050 mg par jour est administrée, une plus grande quantité de carisoprodol et de ses métabolites de méprobamate peuvent s’accumuler dans les tissus corporels.
L’accumulation accrue dans les tissus corporels et l’augmentation des concentrations plasmatiques entraînent une élimination plus lente. De plus, il est possible que des doses élevées présentent une propension accrue à l’accumulation dans les voies rénales avant l’élimination. Cela peut entraîner une réabsorption, une recirculation et, finalement, une excrétion prolongée.
Si vous consommez une dose élevée, il est peu probable que vous éliminiez le médicament aussi rapidement qu’une personne prenant une dose faible. Des doses plus faibles sont moins contraignantes sur les voies hépatiques telles que le CYP2C19, forment moins de métabolites et sont excrétés par les reins avec une efficacité optimale. Pour cette raison, considérez que votre dose quotidienne de Soma aura probablement un impact sur la durée pendant laquelle il reste dans votre système.
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Fréquence / Durée d’administration
En plus du dosage de Soma influençant sa demi-vie d’élimination, il est nécessaire de considérer la fréquence et la durée d’administration. La fréquence fait référence au nombre de pilules de Soma que vous prenez par jour, alors que le terme fait référence à la durée cumulée pendant laquelle vous avez pris Soma. Étant donné que le Soma n’est généralement pas prescrit à long terme, la fréquence joue généralement un rôle plus important dans la détermination de la durée pendant laquelle le Soma reste dans le système d’une personne.
Les personnes prenant Soma une seule fois par jour à 250 mg non seulement ingéreront une faible dose, mais elles donneront à leur corps 24 heures pour métaboliser, distribuer et excréter une partie du médicament avant de prendre leur prochaine dose. Étant donné que l’ingrédient actif de Soma connu sous le nom de « carisoprodol » a une demi-vie d’élimination de seulement 2 heures, nous pouvons nous attendre à ce qu’il soit éliminé du système d’un utilisateur à dose unique en seulement 11 heures. Nous pouvons également nous attendre à ce qu’un pourcentage élevé du métabolite « méprobamate » du carisoprodol soit éliminé avant la posologie administrée successivement.
Chez les utilisateurs à haute fréquence de Soma, nous nous attendons non seulement à ce qu’une dose quotidienne totale plus élevée soit ingérée en raison de multiples administrations (b.i.d. ou t.i.d.), mais nous nous attendons également à ce que des concentrations à l’état d’équilibre et des concentrations plasmatiques accrues soient atteintes. Une fréquence d’administration accrue signifie que la posologie est susceptible d’être plus élevée, produisant plus de métabolites et facilitant une plus grande accumulation dans les tissus corporels. Cela conduit probablement à une excrétion moins efficace et à une élimination prolongée.
Bien que la littérature médicale suggère que Soma n’est pas destiné à être utilisé pendant plus de 2 semaines, certaines personnes continuent d’utiliser le médicament. L’utilisation continue de Soma conduit généralement à une tolérance, ce qui entraîne à son tour des titrages à la hausse dans le dosage, ce qui augmente encore les concentrations plasmatiques et l’accumulation, prolongeant ainsi la demi-vie d’élimination. La demi-vie d’élimination du métabolite du méprobamate chez les utilisateurs chroniques peut atteindre 48 heures.
Cela suggère que le méprobamate pourrait persister dans votre système (si vous êtes un utilisateur chronique) jusqu’à 11 jours après votre dernière dose. Un utilisateur à court terme, en revanche, n’est susceptible de conserver le méprobamate que pendant 2,29 jours après la cessation. La différence dans les temps d’élimination des métabolites du méprobamate entre les utilisateurs aigus et chroniques de Soma est susceptible d’être significative.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/576615
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Médicaments co-administrés (CYP2C19)
Si vous prenez un autre médicament avec le Soma, il est nécessaire d’évaluer si cela peut affecter la pharmacocinétique du Soma et, en fin de compte, combien de temps le Soma reste dans votre système. On pense que certains médicaments (ou suppléments) modifient la fonction des enzymes hépatiques qui métabolisent le Soma. Étant donné que le Soma est principalement métabolisé par les enzymes du CYP2C19, tout médicament qui sert à inhiber ou à induire la fonction du CYP2C19 déterminera la demi-vie du carisoprodol et de son métabolite (méprobamate).
Les médicaments co-administrés qui inhibent la fonction du CYP2C19 (ou « inhibiteurs du CYP2C19 ») interféreront avec le métabolisme du Soma, entraînant une élimination prolongée. Des exemples d’inhibiteurs du CYP2C19 comprennent: le chloramphénicol, la Fluoxétine, la Fluvoxamine et le moclobémide. Si vous avez pris un inhibiteur du CYP2C19 avec Soma, attendez-vous à ce que le carisoprodol persiste plus longtemps dans votre système.
Cependant, un inhibiteur du CYP2C19 peut également diminuer la quantité de métabolites du méprobamate formés, ce qui pourrait réduire la durée pendant laquelle le méprobamate reste dans votre système. En d’autres termes, il existe un compromis associé aux inhibiteurs du CYP2C19: une rétention plus longue du carisoprodol, mais une formation réduite de méprobamate. Si vous avez administré un inducteur du CYP2C19 ou un agent qui a amélioré la fonction isoenzyme du CYP2C19, vous pouvez vous attendre à un métabolisme plus rapide du carisoprodol.
En raison du métabolisme accéléré du carisoprodol, vous pouvez également vous attendre à une augmentation de la formation de méprobamate. La vitesse exacte à laquelle un inhibiteur / inducteur du CYP2C19 affecte l’élimination du Soma (et de ses métabolites) peut dépendre du médicament en question, ainsi que de sa posologie. Bien que les études n’aient pas déterminé dans quelle mesure l’élimination du carisoprodol et du méprobamate est affectée par les inhibiteurs / inducteurs du CYP2C19, il est probable que les demi-vies soient augmentées chez ceux qui prennent des inhibiteurs et réduites chez ceux qui prennent des inducteurs.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22527345
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24488112
Soma (Carisoprodol): Absorption, Métabolisme, Excrétion (Détails)
Après administration orale de Soma, son principe actif carisoprodol est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal (GI) et distribué dans tout le système nerveux central (SNC). Lorsqu’il est administré à une dose unique de 350 mg, le carisoprodol atteint des concentrations plasmatiques maximales (de 4 à 7 mcg / ml) en 2 à 4 heures (en moyenne) avec une biodisponibilité d’environ 92%. Les effets thérapeutiques du carisoprodol sont atteints environ 30 minutes après l’ingestion.
Après absorption, le carisoprodol subit un métabolisme hépatique via les isoenzymes du CYP450 (cytochrome P450), principalement l’isoenzyme du CYP2C19. Le CYP2C19 facilite l’hydroxylation et la désalculation, convertissant le carisoprodol en trois métabolites: le méprobamate, l’hydroxycarisoprodol et l’hydroxyméprobamate. Le méprobamate est considéré comme le métabolite le plus important du carisoprodol chez l’homme.
Beaucoup spéculent que les effets thérapeutiques associés au Soma sont principalement dérivés du métabolite méprobamate formé lors du métabolisme du carisoprodol par le CYP2C19. Bien que le carisoprodol présente certains effets analgésiques et relaxants musculaires, le méprobamate est également considéré comme un relaxant musculaire efficace aux propriétés anxiolytiques et sédatives. En seulement 2,5 heures d’une dose unique de 700 mg de Soma, les niveaux de méprobamate dépassent ceux du carisoprodol.
Les taux de méprobamate culminent dans le sérum à environ 4,27 mg par litre. La demi-vie du carisoprodol est estimée à 2 heures, ce qui signifie qu’il est probablement éliminé du système d’un utilisateur de Soma en moins d’une demi-journée. D’autre part, la demi-vie du métabolite du méprobamate est de 10 heures, ce qui indique qu’il peut prendre environ 2,29 jours pour être éliminé du système d’un utilisateur de Soma.
Le carisoprodol et ses métabolites le méprobamate– l’hydroxycarisoprodol et l’hydroxyméprobamate – sont éliminés par voie rénale via l’urine et non par voie rénale via les fèces. Moins de 1% d’une dose de Soma sera excrétée dans l’urine sous forme de carisoprodol inchangé, tandis que le méprobamate représentera environ 4,7% d’une dose. La plupart des utilisateurs de Soma doivent s’attendre à avoir excrété la majorité du médicament dans les 1 à 2 semaines suivant leur dose finale.
- Source: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/carisoprodol
- Source: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/012365s035lbl.pdf
- Source: http://digitalcommons.hsc.unt.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1015&context=theses
Types de tests de dépistage du Soma
Bien que le Soma ne soit pas couramment testé par les employeurs et ne soit pas inclus dans le dépistage SAMHSA-5, de nombreux utilisateurs craignent que le carisoprodol (ou le méprobamate) ne provoque un échec du test de dépistage. Si un test médicamenteux visant spécifiquement à détecter le Soma (carisoprodol et méprobamate) est administré, il est possible de déterminer si un individu a ingéré du Soma. Les types de tests de drogue capables de détecter le Soma comprennent: tests d’urine, tests sanguins, tests capillaires et tests de liquide buccal (salive).
Analyses d’urine: Le Soma étant devenu une drogue d’abus, certaines personnes soupçonnées de l’utiliser peuvent faire l’objet d’une analyse d’urine. Cela signifie qu’ils devront fournir un échantillon d’urine frais qui sera envoyé à un laboratoire et analysé par chromatographie liquide / spectrométrie de masse (LC-MS). Chez certains utilisateurs, le carisoprodol peut apparaître à des concentrations élevées lors d’une analyse d’urine, tandis que chez d’autres, les métabolites du méprobamate peuvent être plus importants.
Les différences dans les niveaux de carisoprodol et de méprobamate sont en grande partie dues au métabolisme du CYP2C19. Dans l’urine des individus considérés comme des métaboliseurs pauvres du CYP2C19, nous nous attendions à une élévation du carisoprodol et à une réduction estimée de 50% des métabolites du méprobamate. Parmi ceux qui sont des métaboliseurs rapides du CYP2C19, nous nous attendons à une augmentation des concentrations de carisoprodol et à une réduction du méprobamate.
Étant donné que le carisoprodol a une demi-vie réduite par rapport au méprobamate, nous nous attendons à voir le méprobamate dans l’urine pendant une plus longue durée, en particulier chez les métaboliseurs rapides / étendus. La NHTSA (National Highway Traffic Safety Administration) suggère que le Soma est détectable pendant plusieurs jours après l’ingestion dans l’urine. Cependant, il peut être détectable à plus long terme chez les utilisateurs chroniques – en particulier à de faibles concentrations.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11888078
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22511696
- Source: http://www.nhtsa.gov/people/injury/research/job185drugs/carisoprodol.htm
Tests sanguins: Dans certains cas, un test sanguin peut être utilisé pour déterminer les concentrations sériques de carisoprodol et / ou de ses métabolites méprobamate. Les tests sanguins sont rarement préférés aux tests d’urine en raison du fait qu’ils sont plus invasifs, prennent du temps et offrent une fenêtre de détection plus courte. Cependant, un échantillon de sang est très précis pour déterminer la quantité de Soma ingérée, en particulier si l’échantillon est prélevé dans les 1 à 4 heures suivant l’ingestion.
Les concentrations sériques de carisoprodol culminent en 2 à 4 heures et son métabolite méprobamate dépasse les concentrations sériques de carisoprodol en 2,5 heures. Des techniques telles que la chromatographie en phase gazeuse / spectrométrie de masse (GC-MS) peuvent être utilisées pour déterminer si les niveaux de carisoprodol et / ou de méprobamate dépassent un certain seuil tel que 0,2 mg / L ou 0,4 mg / L. Bien que les tests sanguins détectent efficacement le Soma s’ils sont administrés dans les 24 heures suivant l’ingestion de Soma, il est peu probable qu’ils soient précis après une journée complète.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19671248
Tests capillaires: Un autre moyen efficace de déterminer si un individu a ingéré du Soma consiste à prélever un échantillon de follicules pileux sur son cuir chevelu. Une fois les follicules prélevés sur la tête d’un utilisateur suspecté, ils sont envoyés à un laboratoire et examinés à l’aide de SPE (extraction en phase solide) et de GC / MS (chromatographie en phase gazeuse / spectrométrie de masse). L’avantage majeur d’un test capillaire est qu’il offre une longue fenêtre de détection, souvent plus de 1 mois après l’ingestion.
Le seul inconvénient associé aux tests capillaires est qu’il peut prendre plus de temps pour que les métabolites du carisoprodol tels que le méprobamate apparaissent dans les excroissances des follicules après l’ingestion. En d’autres termes, si une personne a récemment utilisé Soma, il serait préférable d’utiliser un dépistage urinaire, alors que si l’utilisation de Soma n’était pas récente (par exemple dans les 3 derniers jours), un test capillaire peut être préféré. Un autre avantage des tests capillaires est que la quantité de métabolites qui apparaissent dans les follicules sera probablement le reflet direct de la quantité de Soma ingérée; cela permet de déterminer plus facilement si quelqu’un a abusé du médicament.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16200657
Tests de salive: Bien que moins fréquents, il est également possible d’évaluer l’ingestion de Soma via un échantillon de salive. Un échantillon de salive (liquide buccal) peut être prélevé sur un utilisateur présumé de Soma et envoyé à un laboratoire pour analyse par chromatographie en phase liquide / spectrométrie de masse (LC-MS); cette technique permettra de déterminer la quantité précise de métabolites de méprobamate dans la salive. Le test de salive peut être similaire au test sanguin en ce sens qu’il ne détectera le carisoprodol et le méprobamate que pendant une courte durée après l’ingestion.
Pour cette raison, les agents d’application de la loi peuvent utiliser des tests de salive s’ils soupçonnent qu’une personne est en état d’ébriété et ne veut pas subir de test sanguin ou d’urine. À l’avenir, il est possible que l’intelligence artificielle sous la forme de divers dispositifs de détection de drogues puisse déterminer si un individu intoxiqué a ingéré du Soma (ou un autre médicament) en fonction de la composition de son liquide salivaire. Bien que les tests de salive soient relativement non invasifs, ils sont rarement utilisés en raison de leur courte fenêtre de détection et de leur précision moindre par rapport à un test d’urine.
- Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22417839
Qui peut être testé pour Soma?
De nombreux utilisateurs de Soma craignent d’être testés pour le carisoprodol ou ses métabolites du méprobamate. Bien que le Soma soit rarement évalué sur des panels de médicaments normalisés, il est possible que certaines personnes soient testées pour le carisoprodol et les métabolites tels que le méprobamate. Des exemples de telles personnes comprennent: les criminels (ou toute personne impliquée dans un crime), les patients en réadaptation pour toxicomanes, les employés (exploitant de la machinerie lourde) et les militaires.
- Criminels: Le Soma est considéré comme similaire aux benzodiazépines et autres dépresseurs dans son mécanisme d’action GABAergique. Cela signifie que les criminels pourraient utiliser le Soma comme drogue du viol, à des fins d’intoxication ou à d’autres fins illicites. Par conséquent, si une personne est considérée comme un criminel et / ou un suspect dans un cas particulier, elle peut être testée pour le Soma – ainsi que toutes les victimes potentielles.
- Clients en réadaptation : Les personnes en réadaptation peuvent faire l’objet d’une évaluation approfondie de l’ingestion de médicaments. Bien que le Soma ne soit pas considéré comme une drogue d’abus majeure par rapport aux opioïdes, aux amphétamines, etc. – il est souvent abusé. Si une personne en cure de désintoxication a des antécédents d’utilisation (ou d’abus) de dépresseurs du SNC, elle peut subir un test de dépistage du Soma.
- Employés: Tout travail impliquant l’exploitation de véhicules automobiles, d’équipements lourds ou de machines peut nécessiter des tests de dépistage de drogues approfondis parmi les employés. Toute personne utilisant Soma au travail peut augmenter la probabilité de dommages à l’équipement, de blessures pour elle-même et / ou pour d’autres employés. Pour cette raison, si un chauffeur de camion, un pilote, un chauffeur de bus ou un opérateur de machine se fait prendre avec Soma dans son système, de graves conséquences juridiques peuvent en résulter.
- Personnel militaire: Les militaires utilisent de la machinerie lourde et sont souvent impliqués dans des missions de combat qui exigent une vigilance, une vigilance et une fonction cognitive optimales. Si un individu prenait Soma, il pourrait compromettre la mission et mettre en danger d’autres troupes. Pour cette raison, les troupes militaires peuvent être soumises à des tests de dépistage de drogues aléatoires et approfondis, en particulier si elles semblent intoxiquées.
Conseils pour effacer le Soma de votre système
Si vous avez cessé d’utiliser le Soma, mais que vous ne savez pas s’il est hors de votre système, il est sage de parler à un professionnel de la santé. Si vous avez utilisé le médicament à des doses élevées et / ou à long terme, des symptômes graves (éventuellement mortels) peuvent s’ensuivre si vous ne parvenez pas à effectuer une « réduction progressive » (ou une réduction de la posologie) avant l’arrêt complet. Vous trouverez ci-dessous quelques suggestions qui peuvent aider à accélérer le dédouanement de Soma de votre système. Avant de mettre en œuvre l’une de ces suggestions, consultez un professionnel de la santé pour vérifier leur innocuité et leur efficacité présumée.
- Charbon actif: L’un des meilleurs suppléments détoxifiants à prendre après tout sevrage médicamenteux est le charbon actif. Le charbon actif se lie aux restes de médicaments et / ou de toxines qui peuvent s’être accumulés dans votre tractus gastro-intestinal et / ou qui pourraient persister dans votre système. Une étude a montré que l’administration répétée de charbon actif augmentait la clairance du méprobamate (métabolite de Soma) de la circulation systémique. Parlez à votre médecin pour déterminer « si » et « quand » il est sûr de prendre après l’arrêt de Soma. (Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3942359)
- D-Glucarate de Calcium: Étant donné qu’une majorité des métabolites du Soma sont probablement excrétés par les reins et éliminés dans l’urine, il peut être utile de prendre un supplément qui élimine les voies de désintoxication rénale. Le calcium-d-glucarate agit comme un inhibiteur de la bêta-glucuronidase, forçant ainsi les molécules des voies de désintoxication rénale à être éliminées du corps. Si des métabolites de Soma se sont accumulés dans vos reins avant l’excrétion urinaire, ce supplément pourrait vous aider.
- Exercice quotidien: Les preuves suggèrent que les métabolites du méprobamate pourraient s’accumuler dans les tissus corporels, en particulier les tissus adipeux en raison de leur lipophilie. Si vous avez un pourcentage élevé de graisse corporelle, faire de l’exercice pour brûler de la graisse peut forcer une élimination plus rapide du méprobamate. Si vous avez d’autres métabolites lipophiles (provenant d’autres médicaments) stockés dans le tissu adipeux, l’exercice peut également forcer leur élimination, contribuant ainsi à une désintoxication plus rapide.
Combien de temps Soma est-il resté dans votre système après l’arrêt ?
Si vous avez arrêté Soma, partagez un commentaire concernant la durée pendant laquelle vous pensez qu’il est resté dans votre système. Pensez-vous que vous avez éliminé le carisoprodol et le méprobamate plus rapidement et / ou plus lentement que d’habitude. Pour étayer vos spéculations, mentionnez si vous êtes un métaboliseur pauvre du CYP2C19 et / ou des agents co-administrés (médicaments ou suppléments) qui sont des inducteurs ou des inhibiteurs du CYP2C19.
Comprendre que la plupart des utilisateurs de Soma sont susceptibles d’éliminer le carisoprodol dans les 24 heures suivant une dose unique et le méprobamate dans les 3 jours qui suivent. Ce n’est qu’en cas de consommation / abus chronique qu’une personne conserverait probablement du meprobamate pour une durée supérieure à 1 semaine complète. Dans presque tous les cas, les individus doivent s’attendre à ce que le Soma (et les métabolites) soient complètement hors de leurs systèmes dans les 2 semaines.