L’obésité est certainement l’un des problèmes de santé les plus courants, les plus graves et les plus coûteux aujourd’hui. Les dernières données et statistiques suggèrent que plus de 93 millions d’adultes aux États-Unis sont obèses (1). Sa prévalence chez les enfants et les adolescents augmente également de manière alarmante (2). Encore plus alarmant est que les causes des décès prématurés, y compris les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le DM de type 2 et le cancer, sont liées à l’obésité (1).
Bien qu’une alimentation équilibrée et une bonne forme physique soient deux des moyens les plus efficaces de contrôler l’obésité et de réduire vos risques de développer une maladie chronique, beaucoup ont du mal à soutenir de tels changements de style de vie; par conséquent, ils sont facilement impressionnés par les effets bien annoncés des médicaments de perte de poids comme la Phentermine. Cependant, tout le monde n’est pas autorisé à prendre de la Phentermine pour perdre du poids. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles on ne peut pas utiliser la Phentermine; dont la plupart sont liées à la santé et peuvent mettre votre vie et votre santé en grand danger.
Dans cet article, nous discuterons des bases de l’utilisation de la Phentermine, de ses effets secondaires possibles et des raisons les plus courantes pour lesquelles votre médecin peut refuser d’ajouter de la Phentermine à votre régime de perte de poids. Lisez la suite pour en savoir plus.
Qu’est-ce que la phentermine?
La phentermine a été commercialisée pour la première fois en 1959. C’est un médicament de perte de poids couramment prescrit par les médecins pour traiter les patients souffrant d’obésité sévère. Vous pouvez l’obtenir dans différents noms de marque comme Adipex-P, Lonamin, Pro-Fast et Qsymia. Connu comme un anti-suppresseur efficace, il peut aider à réduire vos fringales et vos épisodes de frénésie alimentaire. Il stimule encourage la production et la libération de plus de dopamine et de noradrénaline, qui peuvent toutes deux affecter votre appétit (3). Certains disent également que cela affecte la façon dont votre corps utilise l’énergie pour vous aider à brûler plus de calories.
Il a été prouvé qu’il fonctionne bien avec l’exercice, le régime hypocalorique et les changements de comportement. Phentermine est habituellement prescrit pour une courte période seulement, environ 3-6 semaines (4). La phentermine est disponible sous quatre formes: capsule, comprimés, comprimés désintégrants et capsules à libération prolongée. Chacun de ce formulaire a ses propres instructions de dosage, que vous pouvez trouver sur les étiquettes d’emballage.
Bien qu’il soit généralement sûr lorsqu’il est pris correctement, d’autres peuvent toujours ne pas se qualifier pour utiliser la Phentermine.
15 Raisons Pour lesquelles Il n’est pas conseillé d’utiliser la Phentermine
Vous n’êtes pas en surpoids ou obèse
Comme nous l’avons mentionné à plusieurs reprises, la Phentermine est couramment utilisée pour la perte de poids et le traitement de l’obésité. Ce médicament est fortement recommandé pour les patients ayant un indice de masse corporelle initial (IMC) ≥30kg / m2 ou ≥27kg / m2 en présence d’autres problèmes liés au poids (5).
L’IMC est une mesure de la graisse corporelle dans son corps en fonction de sa taille et de son poids. Nous calculons l’IMC pour savoir si nous pesons sainement ou non. L’IMC idéal pour la plupart des adultes varie de 18,5 à 24,9. En règle générale, les personnes dont l’IMC est inférieur à 18,6 sont en surpoids, tandis que celles qui ont un IMC de 25 à 29,9 sont considérées comme en surpoids. Si vous dépassez 30 ans, vous êtes déjà obèse (6).
Par conséquent, si vous n’êtes pas en surpoids ou obèse et que vous ne souffrez pas de trouble de l’alimentation, votre médecin peut refuser de vous prescrire de la Phentermine.
Vous êtes Hypertendu et Ressentez des Palpitations cardiaques
Environ 75 millions de personnes, soit 32% de la population américaine, reçoivent un diagnostic d’hypertension artérielle ou d’hypertension, soit 1 adulte sur 3 (7). Cela augmente le risque de développer des maladies cardiovasculaires. Ce que beaucoup de gens ne savent pas, c’est que la Phentermine, en tant que stimulant, peut provoquer une augmentation sérieuse de votre tension artérielle en resserrant les vaisseaux sanguins périphériques, ce qui rend votre cœur plus actif. Cela peut provoquer des battements cardiaques irréguliers, forts et rapides appelés palpitations (8).
Alors que d’autres peuvent encore vous permettre d’utiliser de faibles doses de Phentermine si votre TA est bien contrôlée et que vos palpitations sont tout simplement légères, la plupart des médecins ne prendront pas le risque et choisiront de ne pas prescrire de Phentermine pour votre propre bien et votre sécurité.
Vous avez un glaucome et d’autres problèmes visuels
Le glaucome est une affection qui implique des dommages au nerf optique, qui joue un rôle important pour garder une bonne vision, causée par une pression anormalement élevée dans l’œil. Les preuves suggèrent que le glaucome est la deuxième cause de cécité dans le monde et qu’environ trois millions d’Américains en sont atteints (9).
Bien qu’il puisse survenir à tout âge, le glaucome est plus fréquent chez les personnes âgées. Les symptômes du glaucome peuvent varier selon le type, mais ils comprendraient normalement des angles morts inégaux dans la vision latérale et centrale, une vision en tunnel à un stade avancé, des maux de tête, des douleurs, une vision floue, des rougeurs et bien d’autres.
Les utilisateurs de Phentermine peuvent se plaindre d’un flou ou d’un doublement de la vision en raison d’une activation sympathique excessive, qui comprend une dilatation des pupilles, mais cet effet n’est que temporaire (10). Cependant, cette augmentation de la pression intraoculaire peut aggraver l’état des patients atteints de glaucome. Bien que la réduction de la dose puisse être utile, la plupart des médecins pensent qu’il est plus sûr de ne pas utiliser de phentermine jusqu’à ce que le glaucome soit traité.
Vous avez une thyroïde hyperactive
Votre thyroïde, une glande en forme de papillon, joue un rôle important dans plusieurs processus du corps. Cependant, il est sensible à plusieurs problèmes de santé dont l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie sont les plus courantes. L’hypothyroïdie désigne une glande thyroïde sous-active marquée par une diminution de la production d’hormones alors que cette dernière est une glande hyperactive produisant des quantités excessives d’hormones thyroïdiennes.
Les données suggèrent que l’hyperthyroïdie est dix fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes (11). Elle touche près de 2 à 5% de toutes les femmes âgées de 20 à 40 ans, soit 1 à 2 cas pour 1000 personnes par an. Bien qu’il soit généralement causé par des antécédents familiaux de problèmes thyroïdiens et une maladie auto-immune connue sous le nom de maladie de Grave, des médicaments comme la Phentermine peuvent également augmenter l’activité de la glande; par conséquent, de nombreux médecins ne veulent pas prescrire ce médicament aux patients hyperthyroïdiens pour perdre du poids. Les symptômes de l’hypothyroïdie sont nombreux et peuvent être aggravés par la phentermine, ce qui affectera grandement la qualité de votre vie.
Vous prévoyez d’avoir un bébé
Les preuves suggèrent que les utilisateurs de Phentermine peuvent ressentir des changements dans le désir sexuel. Bien qu’il y ait eu des cas rapportés d’une augmentation significative de la libido provoquée par la libération induite de catécholamine, d’autres connaissent une réduction de la pulsion sexuelle ou de l’impuissance. Cela peut être attribué au stress et à l’anxiété ou à la réaction sympathique excessive, qui interfère avec la capacité d’un homme à maintenir une érection. Ce qui est plus alarmant, ce sont les rapports disant que la phentermine peut provoquer un rétrécissement temporaire des organes génitaux (10).
Bien que le repos et le sommeil suffisants puissent aider à limiter le stress, et que des doses ajustées puissent aider à corriger le dysfonctionnement sexuel, les médecins préfèrent ne pas prescrire de Phentermine aux personnes qui ont du mal à concevoir un bébé.
Vous prenez des médicaments contre la MAO
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) sont les tout premiers antidépresseurs jamais formulés. Ils agissent sur les neurotransmetteurs, modifiant la chimie du cerveau pour aider à soulager les symptômes de la dépression. Normalement, une enzyme appelée monoamine oxydase élimine les neurotransmetteurs comme la dopamine, la sérotonine et la noradrénaline du cerveau. Le rôle de ces médicaments est d’empêcher cela de se produire (12).
Si vous souffrez de dépression et que vous avez reçu des inhibiteurs de la MAO au cours des 2 dernières semaines, votre médecin peut ne pas vous autoriser à prendre de la Phentermine. Pourquoi? Les inhibiteurs de la MAO et la phentermine sont des stimulants du SNC. La phentermine peut également inhiber l’activité de la monoamine oxydase (13), ce qui augmentera considérablement les effets de l’antidépresseur à un niveau dangereux. Des complications telles que des dommages aux valves cardiaques, une hypertension artérielle pulmonaire et une augmentation de la TA peuvent survenir (14).
Vous avez des problèmes de sommeil
La phentermine est un stimulant du système nerveux central et ceux qui prennent ce médicament, en particulier à des doses plus élevées, peuvent souffrir d’insomnie. Il perturbe également le rythme circadien normal et provoque de l’anxiété ou du stress, ce qui peut également empêcher une personne de dormir une bonne nuit (10).
La durée d’action de la Phentermine après administration peut aller de 4 à 14 heures, selon la posologie (15). Bien que cet effet secondaire puisse dépendre du moment de l’administration, les médecins préfèrent toujours ne pas prescrire de Phentermine aux patients ayant de graves problèmes de sommeil.
Vous avez des antécédents d’abus de drogues
La phentermine en tant que stimulant puissant peut créer une forte dépendance; par conséquent, il n’est recommandé que pour une utilisation à court terme. La prise de Phentermine pendant 6 mois ou plus peut entraîner une dépendance psychologique, de l’insomnie, de l’agitation, une augmentation de la fréquence cardiaque, etc. (10).
La phentermine peut provoquer des effets de formation d’habitudes, ce qui est dangereux pour les personnes qui ont déjà des antécédents de toxicomanie. Pour cette raison, votre médecin peut ne pas vous prescrire ce médicament car il pourrait faire plus de mal que de bien à long terme.
Vous êtes enceinte ou allaitez
Beaucoup de femmes prennent du poids pendant la grossesse, et c’est normal. Cependant, certains qui gagnent beaucoup plus que prévu ont du mal à maigrir. Cela les incite à essayer d’utiliser des médicaments de perte de poids comme la Phentermine.
Cependant, votre médecin ne vous autorisera certainement pas à prendre de la Phentermine pendant que vous êtes encore enceinte ou même après l’accouchement, surtout si vous prévoyez d’allaiter votre bébé. Des études ont montré des signes d’anomalies fœtales et d’effets nocifs sur le nourrisson (16). Votre médecin peut suggérer d’autres techniques pour maintenir votre poids dans une fourchette saine ou pour maigrir.
Vous êtes sous Phentermine depuis un certain Temps
Comme mentionné précédemment, la Phentermine est destinée à être utilisée uniquement pour une courte période de temps. L’utilisation de ce médicament pendant plus de 12 semaines augmente non seulement votre risque de dépendance, mais vous êtes également plus susceptible de récupérer votre poids perdu!
Ainsi, votre médecin peut arrêter de vous prescrire de la phentermine si vous avez déjà atteint la durée de traitement recommandée. Vous devrez faire une pause, quelques semaines ou quelques mois peut-être avant de pouvoir recommencer à utiliser la Phentermine. Dans certains cas, un passage à d’autres médicaments ou programmes de perte de poids peut être nécessaire.
Vous avez des allergies
Les allergies à la phentermine sont rares, mais pas impossibles. Cela est généralement dû à une interaction avec un autre médicament. Vous pouvez ressentir des rougeurs de la peau, des démangeaisons, un gonflement, un essoufflement et des vomissements (10).
Toute histoire et tout signe de réactions allergiques doivent être pris au sérieux, car la plupart peuvent provoquer des événements potentiellement mortels. Les médecins ne risquent pas de vous donner de la Phentermine si vous avez n’importe quel type d’allergie juste pour perdre du poids. Vous recevrez très probablement d’autres conseils pour maigrir.
Vous êtes mineur ou Âgé
La Phentermine n’est pas recommandée pour les enfants de 16 ans et moins car l’innocuité de ce médicament dans ce groupe d’âge n’est pas encore établie (17). De plus, cela n’est pas couramment administré aux patients âgés car ils sont plus sujets aux problèmes cardiaques, hépatiques et rénaux (16). Donc, si vous êtes trop jeune ou trop vieux pour vous soucier de perdre du poids, votre médecin peut vous empêcher d’utiliser la Phentermine et recommander d’autres techniques à la place.
Vous souffrez de dépression et d’anxiété
En raison d’effets sympathiques excessifs, prescrire de la Phentermine à des patients souffrant de dépression et d’anxiété pourrait ne pas être la meilleure idée. La phentermine modifiera le flux sanguin, l’activité neuronale et la production d’hormones et de neurotransmetteurs. Cela vous laisse dans un état constant de « combat ou fuite », accompagné d’irritabilité et de colère (10). Cela ne fera qu’aggraver les problèmes de dépression et d’anxiété, mettant peut-être votre vie en danger.
Vous êtes un athlète
Certains utilisateurs de Phentermine se plaignent de crampes musculaires, qui sont couramment ressenties dans le dos, les jambes et les bras. Ce médicament peut provoquer des crampes de plusieurs manières, mais les coupables les plus populaires sont l’épuisement des électrolytes, la déshydratation et une tension musculaire excessive (10).
Tout en buvant beaucoup d’eau, en obtenant un bon approvisionnement en électrolytes et en repos peut vous aider, votre médecin peut refuser de vous prescrire de la Phentermine, surtout si les avantages ne l’emportent pas sur les risques encourus et affecteront grandement vos performances et votre carrière.
Vous conduisez régulièrement
Le vertige est une autre plainte commune des utilisateurs de Phentermine. Le mécanisme exact de la façon dont ce médicament provoque des vertiges n’est pas encore bien établi, mais les experts le relient à l’activation nerveuse sympathique accrue. Il y a une constriction des vaisseaux sanguins, affectant le flux sanguin vers le cerveau (10).
La phentermine offre également un fort effet psychostimulateur que certains utilisateurs finissent par avoir des « secousses » ou des tremblements. Il y a une augmentation drastique des niveaux de catécholamine, ce qui incite le corps à mobiliser des réserves d’énergie et à être fortement stimulé. Les tremblements surviennent le plus souvent chez les utilisateurs qui prennent des doses élevées (10).
Bien que la diminution de la posologie puisse aider à contrôler ces effets secondaires, votre médecin refusera probablement de vous donner de la Phentermine pour vous protéger, surtout lorsque vous êtes toujours sur la route.
Plats à emporter
La Phentermine est un excellent médicament de perte de poids qui, associé à une alimentation saine et à de l’exercice régulier, peut facilement vous apporter des résultats significatifs. Cependant, il ne convient pas à tout le monde. Selon votre état de santé et vos activités quotidiennes ou routines, votre médecin pourrait décider de ne pas utiliser Phentermine pour vous aider à perdre du poids. Après tout, il existe plusieurs autres moyens efficaces et plus sûrs de perdre du poids et de ne pas mettre votre vie en grand danger.
(1) https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
(2) https://www.cdc.gov/obesity/data/childhood.html
(3) https://www.drugs.com/tips/phentermine-patient-tips
(4) https://www.livestrong.com/article/544387-what-does-phentermine-do-to-the-body/
(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4011567/
(6) https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm
(7) https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_bloodpressure.htm
(8) https://www.healthline.com/health/phentermine-oral-capsule#other-warnings
(9) https://www.glaucoma.org/glaucoma/glaucoma-facts-and-stats.php
(10) https://mentalhealthdaily.com/2016/05/24/phentermine-side-effects-adverse-reactions-list/
(11) https://www.myvmc.com/diseases/hyperthyroidism/
(12) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/maois/art-20043992
(13) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10799660
(14) https://infophentermine.com/interaction-mao-inhibitors-phentermine/
(15) https://www.empowerpharmacy.com/drugs/phentermine-hcl-capsules.html
(16) https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/phentermine-oral-route/before-using/drg-20075169
(17) https://www.healio.com/endocrinology/obesity/news/online/%7Bd8952019-0e73-4383-b2d5-48f859fb4ece%7D/fda-approves-low-dose-phentermine-for-obesity