i föregående artikel pratade vi om hur snabbt fibroider växer och vilken storlek de kan nå i vissa fall. Vårt fokus idag är stora livmoderfibrer. Vi ska undersöka vilken fibroidstorlek som anses vara stor, vilka symtom stora fibroider kan orsaka och vilka behandlingsalternativ som är effektiva för stora och jätte fibroider.
hur stor är en stor Fibroid?
livmoderfibrer växer i livmodern och kan, beroende på storlek och plats, orsaka ett antal symtom. Dessa godartade tumörer utvecklas hos kvinnor av reproduktiv ålder och är extremt vanliga. De är särskilt vanliga hos afroamerikanska kvinnor (så många som 80%). Fibroids är runda och hårda som sten och består av glatt muskulatur och fibrös vävnad.
östrogen spelar en nyckelroll vid utveckling av livmoderfibrer. Med östrogendominans tenderar fibroider att växa snabbare och ibland med spurts. Tillväxten varierar från kvinna till kvinna. Generellt sett finns det fyra typer av fibroider baserat på deras storlek.
| små muskelknutor | medelstora muskelknutor | stora muskelknutor | Jätte muskelknutor |
|---|---|---|---|
| upp till 2 cm | 2-6 cm | mer än 6 cm | nå 20-30 cm eller mer |
även om teoretiskt sett kan livmoderfibrer nå vilken storlek som helst, är jättefibroider sällsynta. Den största fibroid som någonsin dokumenterats var storleken på en pumpa och vägde 100 kg.
Hur vet jag om jag har en stor Fibroid?
när en kvinna har en stor fibroid förstoras hennes buk vanligtvis på grund av det förstorade livmodern. Hon kan träna mycket eller stanna på en diet för att ta itu med extra ”volym” i den låga buken men når inget resultat. I själva verket är det vanligt att jämföra storleken på livmodern med muskelknutor till storleken på livmodern under graviditeten (så långt som storleksmätningen endast). På så sätt ser en kvinna med en 10 cm fibroid ut som en kvinna i sin 14-16: e graviditetsvecka.
vanligtvis diagnostiseras kvinnor med fibroider under en rutinmässig bäckenundersökning. Stora tumörer kan lättare identifieras av en OB-GYN eftersom de är hårda som en sten. För att bekräfta diagnosen kan en bäcken ultraljud beställas. Den gyllene standarden vid undersökning av livmoderfibrer är emellertid Mr. Tillsammans med att bestämma den exakta storleken och positionen för en stor fibroid, kommer detta avbildningstest inte att missa små tumörer som ofta inte ses på ultraljudsbilder.
relaterad: ultraljudsbilder av livmoderfibrer eller bäcken Mr: hur man diagnostiserar livmoderfibrer.
Vilka Symtom Orsakar Stora Fibroider?
när man talar om stora fibroider är den vanligaste konsekvensen Tryck i buken. Detta resulterar ofta i problem med funktionen hos organ som gränsar till livmodern: blåsan och tarmarna. En stor livmodermassa kan fysiskt trycka på organen och orsaka smärta och frekvent urinering eller svårigheter att flytta tarmarna. Dessutom orsakar stora tumörer ibland tryck på livmoderhalsen vilket resulterar i smärtsamt samlag eller på äggledarna som påverkar kvinnans fertilitet. En mycket stor fibroid kan också blockera urinledaren som levererar urin från njurarna till urinblåsan. Denna obstruktion kallas hydronephrosis och behöver akut uppmärksamhet för att korrigera innan njurskador kan uppstå.
det finns fall där stora fibroider förblir asymptomatiska och det enda tecknet på deras närvaro i kroppen är en uppblåst mage. Om så är fallet kan en kvinna besluta att inte genomgå någon behandling (även om den inte rekommenderas) tills mer signifikanta symtom uppstår.
fungerar UFE för stora fibroider?
vanligtvis rekommenderas en kvinna med stora fibroider att genomgå en myomektomi eller en hysterektomi. Hysterektomi kommer att avsluta kvinnans lidande, men det kan orsaka ett antal oönskade biverkningar (t.ex. sexuell dysfunktion, urinläckage, benförlust).
myomektomi hos en patient med en stor fibroid skulle riktas mot den fibroid, och det finns vanligtvis flera fibroider närvarande. Därför skulle de andra fibroiderna vara kvar i livmodern efter myomektomi. De skulle börja växa och inom 5 år skulle kvinnan behöva ett annat förfarande. Den genomsnittliga frekvensen av fibroidåterfall efter myomektomi är 11% per år. Med andra ord, om 5 år kommer över hälften av de behandlade kvinnorna att behöva ett annat förfarande. En annan risk relaterad till myomektomiproceduren är att det kan leda till en hysterektomi; denna risk är närvarande hos alla kvinnor som genomgår myomektomi, men särskilt signifikant hos kvinnor med stora fibroider.
till skillnad från myomektomi behandlar UFE (Uterine Fibroid Embolization) alla fibroids oavsett antal och storlek. Ibland är UFE det enda alternativet för en kvinna med en stor tumör. Vid Atlanta Fibroid Center tar proceduren bara 30-40 minuter, och alla patienter släpps ut dagen för proceduren. Återhämtningen är mycket kortare än efter operationen, och fibroids symtom förbättras under några månader efter UFE, med vissa symtom förbättras inom några dagar.
om du misstänker att du har stora muskelknutor, och vill ha ett annat alternativ förutom kirurgi, vänligen boka en konsultation med en av de ledande fibroid experter Dr.John Lipman genom att ringa (770) 953-2600 eller genom att boka en tid online på Atlanta Fibroid Center.