– EYE Digest –
myopisk insikt-Hur blev vi närsynta?
Glasögon. Kontaktlinser. LASIK. Alla dessa termer är vanliga i det moderna samhället. Du kan vara 
bekant med en eller flera av dessa metoder från din egen synvård eller en familjemedlem eller vän. Sanningen är att närsynthet (myopi) har blivit så utbredd att det inte finns några grader av separation när vi försöker hitta individer som lider av tillståndet.
faktum är att en ny studie har visat att myopi påverkar nästan 1,6 miljarder människor över hela världen. Förekomsten av myopi är nästan 42% i USA, och i länder som Singapore och Hong Kong är det en svindlande 80%!
så frågan uppstår: Hur blev vi närsynta? Dessutom, varför ökar frekvensen av myopi i en så drastisk takt i modern tid? Visst, myopi kommer alltid att ha en genetisk komponent, men säkert måste en miljökomponent också komma in. I själva verket är det mer än troligt en blandning av de två komponenterna är ansvarig för de flesta fall av närsynthet. Låt oss ta en titt på de teorier som har postulerats för att förklara detta fenomen.
genetisk teori-Mutation i LEPREL1
det är allmänt accepterat att om en förälder eller båda föräldrarna till ett barn är myopiska, placerar detta barnet med en högre sannolikhet att utveckla myopi. Faktum är att en genomövergripande kopplingsanalys har funnit att en mutation på exon 10 av genen som heter LEPREL1 har en direkt korrelation med myopi.
Miljöteori # 1-Lästid vs. Utomhusaktiviteter
den vanligaste teorin som används för att förklara uppfästet i myopi är hur mycket tid barn
spenderar inomhus och utför nära uppgifter (som läsning) vs. hur mycket tid de spenderar utomhus spelar. Långa mängder tid som utför aktiviteter som att läsa böcker, titta på bärbara datorer, spela på surfplattor och arbeta på smarta telefonskärmar har kopplats till närsynthet hos barn.
tanken bakom dessa aktiviteter som orsakar myopi handlar om den högre mängden boende och belastning som är involverad i långvarigt nära arbete, vilket kan ha en länk till ökad axiell längd, som därefter kan göra ett emmetropiskt (utan recept) öga till ett myopiskt öga.
vi kan se sambandet mellan myopi och nära aktivitet genom en historisk synvinkel. Hundra år sedan, många barn tillbringade större delen av sin tid utanför tenderar att gårdar och hantverk samtidigt som man gör minimal inomhus närbild arbete. Förekomsten av myopi runt denna tid var mycket lägre än den är idag.
ytterligare bevis kommer från Avon longitudinell studie av föräldrar och Barn (ALSPAC), som fann att längre mängder tid utomhus resulterade i en lägre förekomst av myopi hos barn 3 år och uppåt.
korrelationen mellan utomhusaktivitet och mindre myopi har också lett forskare att tro att mängden träning under barndomen också kan leda till en lägre förekomst av myopi.
Miljöteori # 2-direkt ljusexponering
medan länken läsning/nära aktivitet verkar vara den mest accepterade teorin för miljö orsakssamband 
av myopi, har ny forskning kasta lite ljus på effekterna av solljus på myopi utveckling. Specifikt kan det vara utomhusaktiviteter som hjälper till att förhindra myopi, snarare än inomhusaktiviteter som orsakar myopi.
korrelation mellan ökad exponering för ljus och en lägre förekomst av myopi har hittats. Två hypoteser finns för denna korrelation. Den första hypotesen är att solljus orsakar frisättning av D-vitamin, vilket kan påverka att stoppa ögonväxten och därmed myopi. Den andra är att solljus orsakar en dopaminfrisättning i näthinnan, vilket resulterar i en kaskad av cellulära reaktioner som leder till normal ögontillväxt.
Sammanfattningsvis är historiens moral att en genetisk komponent såväl som en miljökomponent spelar in med utvecklingen av myopi. Med den kunskap vi har kan en tvåfaldig plan göras för att potentiellt minska risken för myopisk progression hos barn:
- 1) Se till att dina barn spenderar mycket tid på att leka ute, särskilt om du eller din make är myopisk!
- 2) Se till att dina barn tar frekventa pauser när de utför nära uppgifter. Vi rekommenderar ofta 20-20-20-regeln: var 20: e minut, ta 20 sekunder att titta 20 meter bort.