obezitatea este cu siguranță una dintre cele mai frecvente, severe și costisitoare probleme de sănătate de astăzi. Cele mai recente date și statistici sugerează că peste 93 de milioane de adulți din SUA sunt obezi (1). Prevalența sa la copii și adolescenți este, de asemenea, în creștere alarmantă (2). Și mai alarmant este faptul că cauzele deceselor premature, inclusiv bolile de inimă, accidentul vascular cerebral, DM de tip 2 și cancerul, sunt legate de obezitate (1).
in timp ce mananca o dieta echilibrata si obtinerea apt fizic sunt două dintre cele mai eficiente moduri de a controla obezitatea și de a reduce riscurile de a dezvolta boli cronice, mulți consideră că este dificil de a susține astfel de schimbări de stil de viață; prin urmare, ei a lua ușor impresionat cu efectele bine-publicitate de medicamente pierdere în greutate, cum ar fi Phentermine. Cu toate acestea, nu toată lumea are voie să ia Phentermine pentru pierderea în greutate. Există mai multe motive pentru care nu se poate utiliza Phentermine; cele mai multe dintre care sunt legate de sănătate și pot pune viața și sănătatea în mare pericol.
în acest articol, vom discuta despre elementele de bază ale utilizării Phentermine, posibilele sale efecte secundare și cele mai frecvente motive pentru care medicul dumneavoastră ar putea refuza să adauge Phentermine pe regimul de scădere în greutate. Citiți mai departe pentru a afla mai multe.
ce este Phentermine?
Phentermine a fost comercializat pentru prima dată în 1959. Este un medicament pentru pierderea în greutate prescris în mod obișnuit de medici pentru a trata pacienții care suferă de obezitate severă. Puteți să-l în diferite nume de marcă, cum ar fi Adipex-P, Lonamin, Pro-Fast, și Qsymia. Cunoscut ca un anti-supresor eficient, vă poate ajuta să vă reduceți poftele și episoadele de mâncare. Stimulează încurajează producerea și eliberarea de mai multă dopamină și norepinefrină, care vă pot afecta apetitul (3). Unii spun, de asemenea, că afectează modul în care corpul tău folosește energia pentru a te ajuta să arzi mai multe calorii.
s-a dovedit că funcționează bine cu exercițiile fizice, dieta cu conținut scăzut de calorii și modificările comportamentale. Phentermine este de obicei prescris pentru o perioadă scurtă de timp numai, aproximativ 3-6 săptămâni (4). Phentermine este disponibil în patru forme-capsule, tablete, Tablete de dezintegrare și capsule cu eliberare prelungită. Fiecare din acest formular are propriile instrucțiuni de dozare, pe care le puteți găsi etichetele ambalajului.
deși este, în general, în condiții de siguranță atunci când luate în mod corect, alții încă nu pot beneficia de a utiliza Phentermine.
15 motive pentru care nu pot fi sfătuiți să utilizeze Phentermine
nu sunt supraponderali sau obezi
așa cum am menționat în mod repetat, Phentermine este frecvent utilizat pentru pierderea în greutate și tratamentul obezității. Acest medicament este foarte recomandat pacienților cu un indice de masă corporală inițial (IMC) de 30 kg/m2 sau 27 kg/m2 în prezența altor probleme legate de greutate (5).
IMC este o măsură a țesutului adipos din organism în funcție de înălțimea și greutatea sa. Calculăm IMC pentru a ști dacă cântărim sănătos sau nu. IMC ideal pentru majoritatea adulților variază de la 18,5 la 24,9. În general, persoanele care au un IMC mai mic de 18,6 sunt subponderali, în timp ce cei care au un IMC de 25 până la 29,9 sunt considerați supraponderali. Dacă depășiți 30, sunteți deja obezi (6).
prin urmare, dacă nu sunteți supraponderal sau obez și nu suferiți de o tulburare de alimentație, medicul dumneavoastră poate refuza să vă dea o rețetă pentru Phentermine.
sunteți hipertensiv și aveți palpitații cardiace
aproximativ 75 de milioane de persoane sau 32% din populația SUA sunt diagnosticate cu hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială; adică 1 din 3 adulți (7). Crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Ceea ce mulți oameni nu știu este că fentermina, ca stimulent, poate provoca o creștere gravă a tensiunii arteriale prin constricția vaselor de sânge periferice, făcând inima să lucreze mai mult. Acest lucru poate provoca bătăi neregulate, puternice și rapide ale inimii cunoscute sub numele de palpitații (8).
în timp ce alții vă pot permite în continuare să utilizați doze mici de fentermină dacă tensiunea arterială este bine controlată și palpitațiile sunt doar ușoare, majoritatea medicilor nu își vor asuma riscul și optează să nu prescrie fentermina pentru binele și siguranța dumneavoastră.
aveți glaucom și alte probleme vizuale
glaucomul este o afecțiune care implică deteriorarea nervului optic, care servește o funcție importantă pentru a menține o viziune bună, cauzată de o presiune anormal de mare în ochi. Dovezile sugerează că glaucomul este a doua cauză principală de orbire în lume și aproximativ trei milioane de americani o au (9).
deși poate apărea la orice vârstă, glaucomul este mai frecvent în rândul adulților în vârstă. Simptomele glaucomului pot varia în funcție de tip, dar în mod normal ar include pete oarbe neuniforme în viziunea laterală și centrală, viziunea tunelului în stadii avansate, dureri de cap, durere, vedere încețoșată, roșeață și multe altele.
utilizatorii de Phentermine se pot plânge de estomparea sau dublarea vederii din cauza activării simpatice excesive, care include dilatarea pupilelor, dar acest efect este doar temporar (10). Cu toate acestea, această creștere a presiunii intraoculare poate agrava starea pacienților cu glaucom. În timp ce reducerea dozei poate fi utilă, majoritatea medicilor consideră că este mai sigur să nu utilizați Phentermine până când glaucomul nu este tratat.
aveți o tiroidă hiperactivă
tiroida, o glandă în formă de fluture, joacă un rol important în mai multe procese din organism. Cu toate acestea, este susceptibil la mai multe probleme de sănătate, dintre care hipotiroidismul și hipertiroidismul sunt cele mai frecvente. Hipotiroidismul se referă la o glandă tiroidă subactivă marcată de o producție scăzută de hormoni, în timp ce aceasta din urmă este o glandă hiperactivă care produce cantități excesive de hormoni tiroidieni.
dovezile sugerează că hipertiroidismul este de zece ori mai frecvent la femei decât la bărbați (11). Afectează aproape 2-5% din toate femeile, cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani; adică 1 până la 2 cazuri la 1000 de persoane pe an. Deși este de obicei cauzată de un istoric familial de probleme tiroidiene și de o afecțiune autoimună cunoscută sub numele de boala gravă, medicamente precum fentermina pot crește, de asemenea, activitatea glandei; prin urmare, mulți medici nu doresc să prescrie acest medicament pacienților hipertiroidieni pentru pierderea în greutate. Simptomele hipotiroidismului sunt multe și pot fi agravate de fentermină, ceea ce va afecta foarte mult calitatea vieții tale.
sunteți de planificare pentru a avea un copil
dovezi sugerează că utilizatorii de Phentermine pot experimenta schimbări în dorința sexuală. Deși au fost raportate cazuri de creștere semnificativă a libidoului cauzată de eliberarea indusă de catecolamină, alții experimentează o reducere a dorinței sexuale sau a impotenței. Acest lucru poate fi atribuit stresului și anxietății sau reacției simpatice excesive, care interferează cu capacitatea unui bărbat de a menține o erecție. Ce este mai alarmant sunt rapoartele care spun că Phentermine poate provoca o contracție temporară a organelor genitale (10).
în timp ce obținerea suficientă odihnă și somn poate ajuta la limitarea stresului, iar ajustarea dozelor poate ajuta la corectarea disfuncției sexuale, medicii preferă să nu prescrie Phentermine persoanelor care au probleme cu conceperea unui copil.
sunteți pe medicamente MAO
inhibitorii monoaminooxidazei (MAO) sunt primele medicamente antidepresive formulate vreodată. Aceștia acționează asupra neurotransmițătorilor, schimbând chimia creierului pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor depresiei. În mod normal, o enzimă cunoscută sub numele de monoaminooxidază elimină neurotransmițătorii precum dopamina, serotonina și norepinefrina din creier. Rolul acestor medicamente este de a preveni acest lucru (12).
dacă vă confruntați cu depresie și au fost date inhibitori MAO în ultimele 2 săptămâni, medicul dumneavoastră nu vă poate permite să luați Phentermine. De ce? Atât inhibitorii MAO, cât și fentermina sunt stimulanți ai SNC. Fentermina poate inhiba, de asemenea, activitatea monoaminooxidazei (13), ceea ce va crește semnificativ efectele antidepresivului la un nivel periculos. Pot apărea complicații cum ar fi deteriorarea valvelor cardiace, hipertensiunea arterială pulmonară și o creștere a BP (14).
aveți probleme cu somnul
fentermina este un stimulent al sistemului nervos central, iar cei care iau acest medicament, în special la doze mai mari, pot prezenta insomnie. De asemenea, perturbă ritmul circadian normal și provoacă anxietate sau stres, ceea ce poate împiedica, de asemenea, o persoană să aibă un somn bun (10).
durata acțiunii fenterminei după administrare poate varia de la 4-14 ore, în funcție de doză (15). În timp ce acest efect secundar poate fi condiționată de momentul administrării, medicii încă preferă să nu prescrie Phentermine la pacienții cu probleme grave de somn.
aveți o istorie de abuz de droguri
Phentermine ca un stimulent puternic poate fi foarte dependenta; prin urmare, este recomandat numai pentru utilizarea pe termen scurt. Luând Phentermine timp de 6 luni sau mai mult poate duce la dependență psihologică, insomnie, neliniște, creșterea frecvenței cardiace, și mai mult (10).
Phentermine poate provoca efecte de formare a obiceiurilor, ceea ce este periculos pentru persoanele care au deja un istoric de abuz de droguri. Din acest motiv, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă prescrie acest medicament, deoarece ar putea face mai mult rău decât bine pe termen lung.
sunteți gravidă sau alăptați
multe femei se îngrașă în timpul sarcinii și acest lucru este normal. Cu toate acestea, unii care câștigă mult mai mult decât se așteptau se luptă să slăbească. Acest lucru îi ispitește să încerce să utilizeze medicamente de pierdere în greutate, cum ar fi Phentermine.
cu toate acestea, medicul dumneavoastră nu vă va permite să luați Phentermine în timp ce sunteți încă gravidă sau chiar după naștere, mai ales dacă intenționați să alăptați copilul. Studiile au arătat dovezi ale anomaliilor fetale și ale efectelor dăunătoare ale sugarului (16). Medicul dumneavoastră vă poate sugera alte tehnici pentru a vă menține greutatea într-un interval sănătos sau pentru a slăbi.
ai fost pe Phentermine pentru ceva timp
după cum sa menționat mai devreme, Phentermine este menit să fie utilizat numai pentru o perioadă scurtă de timp. Utilizarea acestui medicament mai mult de 12 săptămâni nu numai că crește riscul de dependență, ci este mai probabil să câștigi și greutatea pierdută înapoi!
Deci, medicul dumneavoastră vă poate opri prescrierea Phentermine dacă ați atins deja durata recomandată a tratamentului. Va trebui să ia o pauză, câteva săptămâni sau luni, poate, înainte de a putea începe să utilizați din nou Phentermine. În unele cazuri, poate fi necesară trecerea la alte medicamente sau programe de scădere în greutate.
aveți alergii
alergiile la fentermină sunt mai puțin frecvente, dar nu imposibile. Acest lucru se datorează în mod obișnuit unei interacțiuni cu un alt medicament. Puteți prezenta roșeață a pielii, mâncărime, umflături, dificultăți de respirație și vărsături (10).
orice istoric și semn de reacții alergice trebuie luate în serios, deoarece majoritatea pot provoca evenimente care pot pune viața în pericol. Medicii nu va risca oferindu-vă Phentermine dacă aveți orice fel de alergie doar pentru a pierde in greutate. Cel mai probabil vi se vor oferi alte sfaturi pentru a slăbi.
sunteți Minor sau vârstnic
fentermina nu este recomandată copiilor cu vârsta de 16 ani și mai mică, deoarece siguranța acestui medicament în această grupă de vârstă nu este încă stabilită (17). De asemenea, acest lucru nu este administrat în mod obișnuit pacienților vârstnici, deoarece aceștia sunt mai predispuși la probleme cardiace, hepatice și renale (16). Deci, dacă sunteți prea tânăr sau prea bătrân să vă faceți griji despre slăbire în jos, medicul dumneavoastră vă poate restricționa de la utilizarea Phentermine și recomanda alte tehnici în schimb.
suferiți de depresie și anxietate
din cauza efectelor simpatice excesive, prescrierea Phentermine pacienților cu depresie și anxietate ar putea să nu fie cea mai bună idee. Fentermina va modifica fluxul sanguin, activitatea neuronală și producția de hormoni și neurotransmițători. Acest lucru vă lasă într-o stare constantă de „luptă sau fugă”, însoțită de iritabilitate și furie (10). Acest lucru nu va face decât să înrăutățească problemele de depresie și anxietate, punându-vă în pericol viața.
sunteți un atlet
unii utilizatori de Phentermine se plâng de crampe musculare, care sunt frecvent experimentate în spate, picioare și brațe. Există mai multe modalități prin care acest medicament poate provoca crampe, dar cei mai populari vinovați includ epuizarea electrolitului, deshidratarea și tensiunea musculară excesivă (10).
în timp ce beți multă apă, obțineți o cantitate bună de electroliți și vă puteți odihni, medicul dumneavoastră poate refuza să vă prescrie Phentermine, mai ales dacă beneficiile nu vor depăși riscurile implicate și vă vor afecta foarte mult performanța și cariera.
conduci regulat
amețeli este încă o altă plângere comună a utilizatorilor Phentermine. Mecanismul exact cu privire la modul în care acest medicament provoacă amețeli nu este încă bine stabilit, dar experții îl raportează la activarea nervoasă simpatică crescută. Există constricție a vaselor de sânge, care afectează fluxul de sânge către creier (10).
Phentermine oferă, de asemenea, un efect psihostimulator puternic pe care unii utilizatori îl sfârșesc prin a avea „tremurături” sau tremurături. Există o creștere drastică a nivelului de catecolamină, care determină organismul să mobilizeze depozitele de energie și să fie foarte stimulat. Tremururile apar cel mai adesea în rândul utilizatorilor care iau doze mari (10).
în timp ce scăderea dozei poate ajuta la controlul acestor reacții adverse, medicul dumneavoastră va refuza cel mai probabil să vă dea Phentermine pentru a vă menține în siguranță, mai ales atunci când sunteți mereu pe drum.
Key Takeaway
Phentermine este un medicament excelent pentru pierderea în greutate care, atunci când este combinat cu o dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate, vă poate aduce cu ușurință rezultate semnificative. Cu toate acestea, nu este potrivit pentru toată lumea. În funcție de starea dvs. de sănătate și de activitățile sau rutinele zilnice, medicul dumneavoastră ar putea decide să nu utilizeze Phentermine pentru a vă ajuta să pierdeți în greutate. La urma urmei, există mai multe alte modalități eficiente și mai sigure de a pierde în greutate și de a nu vă pune viața în mare pericol.
(1) https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
(2) https://www.cdc.gov/obesity/data/childhood.html
(3) https://www.drugs.com/tips/phentermine-patient-tips
(4) https://www.livestrong.com/article/544387-what-does-phentermine-do-to-the-body/
(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4011567/
(6) https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm
(7) https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_bloodpressure.htm
(8) https://www.healthline.com/health/phentermine-oral-capsule#other-warnings
(9) https://www.glaucoma.org/glaucoma/glaucoma-facts-and-stats.php
(10) https://mentalhealthdaily.com/2016/05/24/phentermine-side-effects-adverse-reactions-list/
(11) https://www.myvmc.com/diseases/hyperthyroidism/
(12) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/maois/art-20043992
(13) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10799660
(14) https://infophentermine.com/interaction-mao-inhibitors-phentermine/
(15) https://www.empowerpharmacy.com/drugs/phentermine-hcl-capsules.html
(16) https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/phentermine-oral-route/before-using/drg-20075169
(17) https://www.healio.com/endocrinology/obesity/news/online/%7Bd8952019-0e73-4383-b2d5-48f859fb4ece%7D/fda-approves-low-dose-phentermine-for-obesity