definicja
cel
środki ostrożności
opis badania izoenzymu CPK
przygotowanie
opieka po zabiegu
ryzyko
normalne wyniki
definicja
fosfokinaza kreatynowa lub CPK to enzym występujący w komórkach, który służy do przekształcania kreatyny w fosforan. Fosforan ten jest szybkim źródłem energii komórkowej. Komórki mięśniowe są głównym źródłem CPK w organizmie. Test CPK mierzy ilość CPK obecnego w krwiobiegu.
cel
ponieważ uszkodzona tkanka mięśniowa uwalnia CPK do krwi, wykryte poziomy są wskaźnikiem stopnia i czasu uszkodzenia. Istnieją różne formy CPK (izoenzymów CPK), które mogą pomóc określić, co tkanka została uszkodzona.
środki ostrożności
istnieje wiele zmiennych, które przyczyniają się do ilości enzymów obecnych w krwiobiegu, w tym poziomu aktywności danej osoby, a nawet jeśli dana osoba przyjmuje pewien rodzaj leku lub leku. U zdrowej osoby dorosłej normalny zakres całkowitego CPK wynosi od 22 do 198 (jednostek na litr). Poziomy CPK wyższe niż te wskazują, że doszło do uszkodzenia mięśni. Jeśli wynik testu CPK jest podwyższony, przeprowadza się dalsze testy w celu ustalenia, gdzie doszło do uszkodzenia mięśni. Istnieje wiele przyczyn podwyższonego poziomu CPK. Z tego powodu ogólny całkowity test CPK ma tylko około 70% dokładności. Badanie izoenzymu CPK jest bardziej szczegółowe, a zatem w około 90% dokładne.
leki, które mogą zwiększać poziom CPK:
- Ampicylen
- antykoagulanty
- alkohol
- kokaina
- Aspiryna
- Morfina
- Furosemid
- Deksametazon
- klofibrat
- Amfoterycyna B
- Izotretynoina (Leczenie Trądziku)
- niektóre środki znieczulające
opis badania izoenzymu CPK
CPK składa się z trzech różnych izoenzymów:
- CPK-1 (CPK-BB) jest skoncentrowany w mózgu i płucach
- CPK-2 (CPK-MB)znajduje się głównie w tkance serca
- CPK-3 (CPK-MM)znajduje się głównie w mięśniach szkieletowych
jeśli poziom CPK-1 jest podwyższony, oznaczałoby to, że uszkodzenie wystąpiło do mózg lub tkanka płucna. Dla mózgu może to oznaczać udar mózgu, raka mózgu, uszkodzenie mózgu lub atak. W płucach podwyższony poziom może wskazywać na zatorowość płucną. Jeśli poziom CPK-2 jest podwyższony, oznaczałoby to, że uszkodzenie nastąpiło w tkance serca. Dla serca może to oznaczać zawał serca.
kluczowe terminy
zapalenie mięśnia sercowego— zapalenie mięśni ścian serca z powodu infekcji wirusowej.
zapalenie mięśni— zapalenie tkanki mięśniowej.
zatorowość płucna— skrzep krwi w płucach.
poziom CPK-2 wzrasta 3-6 godzin po zawale serca, osiąga szczyt po 12-24 godzinach i wraca do normy 12-48 godzin po uszkodzeniu tkanki. Podwyższony poziom CPK-2 może również wskazywać na inne urazy serca, zapalenie mięśnia sercowego lub urazy elektryczne. Podwyższone poziomy CPK – 3 zwykle wskazują na uraz lub stres mięśni szkieletowych. W przypadku mięśni szkieletowych może to wskazywać na intensywny wysiłek fizyczny, drgawki, uraz lub uraz tkanki mięśniowej, wielokrotne zastrzyki domięśniowe, zapalenie mięśni lub dystrofię mięśniową. Osoby dotknięte niektórymi rodzajami dystrofii mięśniowej mogą mieć poziom CPK tak wysoki, jak 15,000 do 35,000 (jednostki na litr).
preparat
poziomy CPK uzyskuje się przez rutynowe pobranie krwi. Nie ma przygotowania do pobrania krwi, z wyjątkiem tego, że osoby powinny unikać energicznych lub długotrwałych ćwiczeń przed badaniem. Badanie może być powtarzane kilka razy w pewnym okresie czasu w celu wykrycia znacznego wzrostu lub spadku poziomu CPK.
opieka pooperacyjna
opieka po rutynowym badaniu krwi polega na opiece nad obszarem wokół miejsca nakłucia. Nacisk jest przyłożony na kilka sekund przed zakryciem rany bandażem.
ryzyko
ryzyko związane z rutynowym pobieraniem krwi obejmuje siniaki, obrzęk lub nadmierne krwawienie z miejsca nakłucia oraz mogą wystąpić zawroty głowy lub omdlenia w trakcie lub wkrótce po pobraniu krwi.
prawidłowe wyniki
jak stwierdzono powyżej, u zdrowej osoby dorosłej normalny zakres całkowitego CPK mieści się w zakresie od 22 do 198 (jednostek na litr).
zasoby
książki
Segen, J. C. and J. Wade. Poradnik pacjenta do badań medycznych: wszystko, co musisz wiedzieć o testach zleconych przez lekarza. New York, Checkmark Books, 2002.
Kymak, Y. ” wartości fosfokinazy kreatynowej podczas leczenia izo-tretinoiny w trądziku.”International Journal of Dermatology 47 (April 2008): 398-401.
inne
GeneTests, 9725 Third Avenue NE, Suite 602, Seattle, WA 98115. Finansowany przez Narodowe Instytuty Zdrowia. http://www.genetests.org.
Medline Plus, a service of the U. S. National Library of Medicine and the NIH, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003503.htm.
Renee Laux, M. S.
Test kreatyniny seeKidney testy czynnościowe