Emma Pickett szoptatási tanácsadó vendég blogja a szigorú etetési ütemterv előmozdításának veszélyeit tárgyalja az érzékeny, rugalmas csecsemőtáplálás rovására.
Add your voice az Unicef UK Change the Conversation kampányához, amely felszólítja az Egyesült Királyság kormányait, hogy sürgősen tegyenek lépéseket a szoptatás védelme, népszerűsítése és támogatása érdekében.
valahogy, valahol, az új anyák azt az üzenetet kapták, hogy a különbség a között, amikor a baba abbahagyja a szoptatást, és az idő között, amikor egy másiknak szüksége van, nagyon-nagyon sokat számít. A nap 24 órájában.
úgy tűnik, hogy minden logikán és ésszerűségen túl számít. Látják ezt a mágikus számot – 90 perc, 2 óra, 3 óra – valami szent mércéjének.
és ez szar.
vannak anyukák, akik otthon ülnek, pihennek és fészkelnek a gyönyörű új babájukkal. Van egy lemez a DVD-lejátszóban lévő dobozból, egy csésze tea útközben, egy közelmúltbeli Beszélgetés egy barátjával. A szoptatás jól megy. A súlygyarapodás rendben van. A baba elégedett. De amikor a baba csak 40 perc után mutat éhségjeleket a remélt 1 óra 30 perc helyett, a szívük elsüllyed, és úgy érzik, hogy valami alapvetően nincs rendben. Nem ‘jól csinálják’. A barátjuk babája ‘tovább megy’. Kétségek kúsznak be.
felnőttként megragadunk egy csésze teát, egy pohár vizet, egy édeset, egy snacket. Reagálunk a személyes jelzéseinkre, és rugalmasak vagyunk a napszaktól, a hőmérséklettől, a hangulatunktól, az energiaszintünktől függően. Sokan lefekszenek egy pohár vízzel, vagy kortyolnak egy üvegből a nap folyamán. Nem ismerek olyan felnőttet, aki ránézne az órájára, és azt mondaná: “csak 30 perc a következő korty vízig vagy mentáig! Nem sokáig”. De mégis arra számítunk, hogy a pici növekvő csecsemőket az idő mesterséges fogalma irányítja.
alapvető tévhitek
a múlt héten beszéltem egy új anyával, aki tökéletesen elégedett volt az etetési rutinjával, de azon töprengett, hogy el kellene-e kezdenie megnyújtani a baba intervallumait, mert ‘ezt csinálod’. Amikor elmagyaráztam, hogy nem feltétlenül, azt mondta, hogy több mint boldog, hogy folytassa, ahogy volt.
honnan származnak ezek az ötletek? Nem származnak senkitől, akinek bármilyen szoptatási oktatása van, sem a szoptató szakemberekkel folytatott szülés előtti osztályok, sem a szoptatás támogatására kiképzettek által írt könyvek.
népszerű babaápolási könyvekből, rokonokból és társaikból származnak.
úgy tűnik, hogy a szoptatás és az anyatejtermelés tudományának alapvető félreértéséből származnak. Gyakran a 20. század közepének ötleteiből származnak, amelyek a tápszer-etetés és az áltudomány normái köré épülnek. És ez mind hihetetlenül veszélyes.
még mindig vannak olyan emberek, akiket szoptatás vesz körül, akik úgy vélik, hogy egy csecsemő, aki 4 óra után táplálkozik, nem pedig 3 óra után, több tejet fog venni. Vannak emberek, akik úgy vélik, hogy meg kell várni, és tartsa a baba le, hogy hagyja, hogy a mellek ‘utántöltés’. Vannak emberek, akik úgy vélik, hogy amikor egy csecsemő csak egy óra múlva akar visszatérni a melléhez, annak tükröznie kell egy problémát, és talán az anyának még ellátási problémája is van.
ijesztő és rendkívül frusztráló, hogy a tejtermelés működéséről szóló alapvető üzenetek nem jutnak el azokhoz az emberekhez, akiknek szükségük van rájuk.
“normál”keresése
Tehát mi a normális? Mennyi időd van? Mert sok a normális. Az újszülöttnek legalább 8-12 alkalommal kell táplálnia 24 órán belül. Ez azt jelenti, hogy egyesek 3 óránként mennek, mások pedig gyakrabban táplálkoznak, mint 2 óránként. Néhány csecsemő óránként 10 percenként táplálkozhat. Néhányan 10 percenként 2 óránként táplálkozhatnak. Néhányan 40 percenként 2 óránként táplálkozhatnak. A nap folyamán a fiatalabb baba gyakran klaszter táplálkozik, és nem lesz boldog a melltől néhány percnél hosszabb ideig. Ez a természetes klaszter etetés dominálhat egy este.
egy nagyon gyakori hívás a Nemzeti szoptatási Segélyvonalhoz így szól: “a baba esténként aludt, és most 3-4 órát ébren van. Az egyetlen dolog, ami úgy tűnik, hogy rendezi őt, a mell. Úgy érzem, hogy nem lehet elég tejem, mivel évek óta ott van. Biztosan nem lehet ott semmi.”Ahogy a baba mellről mellre cserél, kis mennyiségű, nagyon magas zsírtartalmú tejet kap, és egy hosszú nap végén dekompresszálódik, pontosan tudják, mit csinálnak.
és hamarosan a mintáik újra megváltoznak. Néhány csecsemő hosszabb időközönként kezdi a napot, ahogy a hónapok telnek. De nem mindenki fog.
az egyik legnépszerűbb babaápolási könyv (amelyet jobb, ha nem nevezek meg) erős irányt ad, hogy bár a gyakori etetés alkalmanként elfogadható lehet a növekedési spurtok során, ez a szent tehén a takarmányok közötti intervallum nagyon fontos. A 3 hónapos baba lehet, hogy megy 3 óránkénti időközönként, de ha ez nem növekszik 4 hónap, akkor Ó, kedves. Ugyanez az író úgy véli, hogy egy nő meg tudja mérni a tejellátását egy hozamvizsgálattal és egy szivattyúval a tej kinyerésére, amely nyilvánvalóan megegyezik azzal, amit a baba kivonatol egy takarmány során egy teljesen más eljárással. Amit ez a nő nem tud a szoptatásról, kitölthet egy enciklopédiát.
amit különösen veszélyesnek találok abban az üzenetében, hogy a hosszabb intervallumok ‘jobbak’ és ‘helyesek’, az az, hogy az új anyák kétségbe vonják a tejellátásukat, teljesen indoklás nélkül. És tudom, hogy az íróhoz kapcsolódó üzenőfalakon töltött időből sok anya kiegészíti a képletet, hogy megpróbálja elérni ezeket a varázslatos perceket.
miért?
a csecsemőket már nem kizárólag szoptatják, és a szülők nem követik az Egészségügyi Minisztérium ajánlásait a babaápolási könyvben szereplő helytelen információk miatt.
vannak olyan szülők, akik összetett okok miatt választják a képlet használatát. Néhányan ezt boldogan teszik, mások pedig szerencsétlenül. De ez, pusztán azért, mert hazugságot olvasott egy könyvben, számomra tragikusnak tűnik.
a mellekkel kapcsolatos ismereteink átalakultak az elmúlt 20 évben. Az úttörő munka nagy részét Ausztráliában olyan tudósok végezték, mint Peter Hartmann professzor és Dr. Donna Geddes, Steven Daly és csapataik.
korábban azt hittük, hogy a legtöbb nőnek nagyon hasonló számú tejcsatornája van, de az ultrahangos kutatás kimutatta, hogy kevesebb volt, mint korábban gondolták, és a tartomány nagy volt. Egy nőnek 4 csatornája volt a mellbimbónál. Az egyik 18 volt.
de itt a mell tárolási kapacitásával kapcsolatos megállapításokról kell beszélnünk. Amikor a csecsemő táplálkozik, a tej egy részét maga a takarmány során állítják elő, egy részét pedig olyan tejből veszik, amelyet a mellekben tároltak a takarmányok között.
az ultrahang kimutatta, hogy az anya tárolókapacitását nem lehet kitalálni a mellméretből. A mellméret nyilvánvalóan nem csak a mirigyszövetről szól. A mell tárolási kapacitása hatalmas volt.
egy anya körülbelül 2,6 oz-ot tudott tárolni mellenként. Egy másik nő több mint 20oz-ot tárolt. Ez nem elírás.
a kisebb melltároló kapacitással rendelkező nők egészséges tejtermeléssel rendelkeztek egy 24 órás időszak alatt, és csecsemőiknek jó súlygyarapodása volt. De a csecsemőknek gyakrabban kell táplálkozniuk, hogy hozzáférjenek ehhez az egészséges tejtermeléshez.
ez egy anya ellátási problémával?
nem, nem az.
a baba továbbra is etetni 2 óránként, vagy még gyakrabban néhány hónapig a nap folyamán, cluster takarmány bizonyos pontokon, és talán továbbra is felébred egy-két alkalommal éhes éjszaka. Barátja baba rendezze a minta etetés ritkábban több mint egy 24 órás időszak. Lehet, hogy ennek a barátnak a babája összességében nem kap több tejet.
amikor a mellek teltebbek, a tejtermelés lelassul. Amikor a mellek üresebbek, több tejet készítünk. Amikor a csecsemők gyakrabban és üresebb mellekből táplálkoznak, magasabb zsírtartalmú tejet kapnak. A gyakori etetésnek értéke van. És mivel az emberi tej zsírtartalma körülbelül 3-5%, összehasonlítva néhány emlősével, akiknek zsírtartalma 40% +, elég egyértelműnek tűnik, hogy olyan fajként terveztük, hogy gyakrabban kell táplálkoznunk.
de képzeljük el, hogy a kisebb melltároló kapacitású anya elolvasta ezt a babaápolási könyvet. Lehet, hogy szomorú lesz, hogy a baba még mindig 2 óránként akar táplálni. Lehet, hogy megpróbálja megnyújtani a takarmányok közötti intervallumot abban a téves hitben, hogy ez növeli a baba bevitelét. Ennek során a mellei hosszabb ideig töltenek teljes tárolókapacitással, tejtermelésük lelassul, a mellei pedig megkapják a jelet a tejellátás csökkentésére.
tehát, amikor megpróbálja a takarmányok között nyúlni, ahogy az olvasott tanácsok azt sugallják, hogy valójában 24 órán belül csökkenti a teljes tejtermelését, és tényleges kárt okoz.
tehát mit javasoljunk ennek az anyának, aki úgy tűnik, hogy soha nem képes hosszabb időközönként nyújtani a babáját úgy, ahogy a barátai képesek?
először is gratulálnunk kell neki, hogy reagált a baba jelzéseire. Szerencsére tudta, hogy nem próbálja meg a rutin korai bevezetését, ezért a tejellátása maximális kapacitással rendelkezik. Ellenőrizzük, hogy a szoptatás egyébként jól megy-e: hogy a takarmányok kényelmesek-e neki, a baba megelégszik az elégedettség időszakával a takarmány után (bár csak egy óra vagy még kevesebb lehet, nem pedig 3), a súlygyarapodás és a pelenkák rendben vannak, és a reteszelés és a pozicionálás maximális hatékonyságú. Ha mindez igaz, és soha nem éri el a mágikus ‘intervallumot’ az egyetlen aggodalma, akkor meg kell győződnünk arról, hogy a lehető legtöbbet tudja a tejtermelés működéséről. Lehetséges, hogy egyike azoknak az anyáknak, akiknek minimális az emlő tárolókapacitása, és 24 órán belül többet kell etetnie, hogy maximalizálja a baba által kapott tej mennyiségét. És lehet, hogy semmit sem tehet ellene. Ami ezután történik, az elfogadásról, támogatásról és hozzáállásról szól.
ezt ideális esetben körülbelül 6 hónapig kell tartania, ha a baba teljes mértékben kihasználja az exkluzív szoptatás előnyeit. Lehet, hogy nagyobb támogatásra van szüksége az otthonon kívüli etetéshez – talán megtanulhatja, hogyan kell etetni egy hevedert, vagy kísérletezzen különböző pozíciókkal a különböző környezetekben. Lehetséges, hogy éjszaka többet ébred, mint a barátja a hosszabb időközönként – bár azt várnánk, hogy az éjszakai időintervallumok hosszabbak lesznek, és hosszabb pihenőhelyet kap. Hasznos lehet A biztonságos ágymegosztási gyakorlatok támogatása.
és ez csak hónapok kérdése. A szilárd anyagok létrehozása után a minták megváltoznak. Meglepő, hogy mire vagyunk képesek pár hónap alatt. A hűtőszekrényünkben ennél lényegesen régebbi üvegek vannak. Lehet, hogy olyan fogkefék is vannak, amelyek körülbelül ilyen hosszúak. Ami a felnőtt élet, ez egy szempillantás alatt.
ami nem segít ezeknek az anyáknak, az a könyörtelen üzenet, hogy csak egy kicsit tovább kell nyújtaniuk a babájukat. Ha hagyják sírni 15 percig, varázslatosan több tejet vesz be, és az élet megváltozik. Ez nem az, amit a tudomány mond, igaz minden nőre.
érzékeny etetés: sokkal több, mint a tej
természetesen a szoptatás nem csak a tejről szól. Nyilvánvalóan vannak olyan emberek, akik úgy gondolják, hogy a baba elsősorban azért jön a mellhez, hogy tejet kapjon, de nem találkoztam olyan szülővel, aki azt gondolja, hogy ez igaz. Ahogy nem mérjük a korty vizet, édességet és rágcsálnivalót, nem mérjük meg minden alkalommal, amikor a családunk melegen mosolyog ránk, kommunikál velünk, kényelmet keres, megölel, bejelentkezik, segít biztonságban érezni magunkat. Egyetlen okos telefon alkalmazás sem képes mérni a babával való kapcsolatunk minden bonyolultságát, valamint mindazt, amit az érzékeny etetés megtehet. Megpróbálod megszámolni és mérni a szeretetet.
és itt egyébként magamról beszélek. A 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeim soha nem haladtak meg 2 óránál hosszabb ideig a napi takarmányok között, éjszaka pedig nem sokkal hosszabb ideig. A vörös könyvem rögzíti, hogy táplálkozom 3 havonta 90 percenként. Így megtanultam etetni, miközben babahordozás. Baráti társaságokba, baráti helyekre jártam, otthon találkoztam emberekkel. Olvastam a biztonságos együttalvási gyakorlatokról, amelyekről tudom, hogy minden kétséget kizáróan megmentették a szalonnámat. Szerencsére soha nem éreztem, hogy bármi baj lenne. Csak bíztam a testemben. Bíztam a gyermekemben, és gyönyörű csapatként dolgoztunk. Otthon ültem a kanapén, és viszonylag gyakran tápláltam, élveztem a dobozkészleteket és az egészséges és nem túl egészséges ételeket, és ez rendben volt.
tényleg nem volt sokáig. De az exkluzív szoptatás előnyei lesznek.
miért kellene egy órának vagy órának megmondania, hogyan legyek anya? Inkább a babámra figyelek.