az előző cikkben arról beszéltünk, hogy milyen gyorsan nőnek a fibroidok, és milyen méretűek lehetnek bizonyos esetekben. A hangsúly ma a nagy méh mióma. Meg fogjuk vizsgálni, hogy mi a fibroid mérete nagynak tekinthető, milyen tüneteket okozhat a nagy fibroidok, és milyen kezelési lehetőségek hatékonyak a nagy és óriás fibroidok esetében.
mekkora egy nagy Fibroid?
a méh mióma növekszik a méhben, és méretétől és helyétől függően számos tünetet okozhat. Ezek a jóindulatú daganatok reproduktív korú nőknél alakulnak ki, és rendkívül gyakoriak. Különösen gyakoriak az afro-amerikai nőknél (akár 80%). A fibroidok kerekek és kemények, mint a kőzet, és simaizomból és rostos szövetből állnak.
az ösztrogén kulcsszerepet játszik a méh mióma kialakulásában. Az ösztrogén dominanciájával a fibroidok gyorsabban növekednek, néha spurtokkal. A növekedési ütem nőtől nőig változik. Általánosságban elmondható, hogy méretük alapján négyféle fibroid létezik.
| kis fibroidok | közepes fibroidok | nagy fibroidok | Óriás fibroidok |
|---|---|---|---|
| legfeljebb 2 cm | 2-6 cm | több mint 6 cm | eléri a legalább 20-30 cm-t |
bár elméletileg a méh mióma bármilyen méretet elérhet, az Óriás fibroidok ritkák. A valaha dokumentált legnagyobb fibroid egy tök mérete volt, súlya 100 font volt.
Honnan tudom, hogy van-e nagy Fibroidom?
ha egy nősténynek nagy fibroidja van, a hasa általában megnagyobbodik a megnagyobbodott méh miatt. Lehet, hogy sokat dolgozik, vagy diétán marad, hogy kezelje az extra “kötetet” az alacsony hasban, de nem ér el eredményt. Valójában gyakori, hogy összehasonlítjuk a méh méretét a fibroidokkal a méh méretével a terhesség alatt (csak a méretmérésig). Így egy 10 cm – es fibroidos nő úgy néz ki, mint egy nő a terhesség 14.-16. hetében.
általában a fibroidos nőket rutin kismedencei vizsgálat során diagnosztizálják. A nagy daganatokat könnyebben azonosíthatja egy OB-GYN, mert kemények, mint egy szikla. A diagnózis megerősítéséhez kismedencei ultrahang rendelhető. A méh mióma vizsgálatában azonban az arany standard az MRI. A nagy fibroid pontos méretének és helyzetének meghatározása mellett ez a képalkotó teszt nem hagyja ki az ultrahangképeken gyakran nem látható kis daganatokat.
kapcsolódó: ultrahang képek méh mióma vagy kismedencei MRI: hogyan lehet diagnosztizálni méh mióma.
Milyen Tüneteket Okoznak A Nagy Fibroidok?
amikor nagy fibroidokról beszélünk, a leggyakoribb következmény a hasi nyomás. Ez gyakran problémákat okoz a méh szomszédos szerveinek működésében: a húgyhólyagban és a belekben. A nagy méhtömeg fizikailag nyomást gyakorolhat a szervekre, fájdalmat és gyakori vizelést vagy nehézséget okozhat a belek mozgatásában. Ezenkívül a nagy daganatok néha nyomást gyakorolnak a méhnyakra, ami fájdalmas közösülést eredményez, vagy a petevezetékeken, amelyek befolyásolják a nő termékenységét. Egy nagyon nagy fibroid blokkolhatja az uretert is, amely vizeletet szállít a veséből a hólyagba. Ezt az elzáródást hydronephrosisnak nevezik, és sürgős figyelmet igényel a vesekárosodás előtt.
vannak olyan esetek, amikor a nagy fibroidok tünetmentesek maradnak, és a testben való jelenlétük egyetlen jele a dagadt gyomor. Ebben az esetben a nő dönthet úgy, hogy nem végez semmilyen kezelést (bár nem ajánlott), amíg jelentősebb tünetek nem jelentkeznek.
működik-e az UFE nagy Fibroidoknál?
általában egy nagy fibroidokkal rendelkező nőnek ajánlott myomectomia vagy hysterectomia. A méheltávolítás véget vet a nő szenvedésének, de számos nem kívánt mellékhatást okozhat (például szexuális diszfunkció, vizeletszivárgás, csontvesztés).
a myomectomia egy nagy fibroidos betegben arra az egy fibroidra irányul, és általában több fibroid van jelen. Ezért a többi fibroid a myomectomia után a méhben marad. Növekedni kezdenek, és 5 éven belül a nőnek újabb eljárásra lenne szüksége. A myomectomia után a fibroid megismétlődésének átlagos aránya évente 11%. Más szavakkal, 5 év alatt a kezelt nők több mint felének szüksége lesz egy másik eljárásra. A myomectomia eljárással kapcsolatos másik kockázat az, hogy méheltávolítást eredményezhet; ez a kockázat minden myomectomián átesett nőnél fennáll, de különösen jelentős a nagy fibroidokkal rendelkező nőknél.
a myomectomiától eltérően az UFE (méh Fibroid embolizáció) minden fibroidot kezel, függetlenül azok számától és méretétől. Néha az UFE az egyetlen lehetőség egy nagy daganatos nő számára. Atlanta Fibroid Center, az eljárás mindössze 30-40 perc, és minden beteg lemerült a nap az eljárás. A gyógyulás sokkal rövidebb, mint a műtét után, és a fibroidok tünetei az UFE-t követő néhány hónap alatt javulnak, néhány tünet pedig néhány nap alatt javul.
ha azt gyanítja, hogy nagy fibroidjai vannak, és a műtét mellett egy másik lehetőséget szeretne, kérjük, ütemezzen konzultációt az egyik vezető fibroid szakértővel, Dr. John Lipman-nal a (770) 953-2600 telefonszámon, vagy foglaljon időpontot online az Atlanta Fibroid Centerben.