Definition
Zweck
Vorsichtsmaßnahmen
Beschreibung der CPK-Isoenzymp-Tests
Vorbereitung
Nachsorge
Risiken
Normale Ergebnisse
Definition
Kreatinphosphokinase oder CPK ist ein Enzym, das in zellen, die verwendet werden, um Kreatin in Phosphat umzuwandeln. Dieses Phosphat ist eine schnelle Quelle für zelluläre Energie. Muskelzellen sind die primäre Quelle von CPK im Körper. Der CPK-Test misst die Menge an CPK im Blutkreislauf.
Da geschädigtes Muskelgewebe CPK ins Blut freisetzt, sind die ermittelten Werte ein Hinweis auf Ausmaß und Zeit der Schädigung. Es gibt verschiedene Formen von CPK (CPK-Isoenzyme), die helfen können, festzustellen, welches Gewebe beschädigt wurde.
Vorsichtsmaßnahmen
Es gibt viele Variablen, die zur Menge der im Blutkreislauf vorhandenen Enzyme beitragen, einschließlich des Aktivitätsniveaus einer Person und selbst wenn eine Person eine bestimmte Art von Medikamenten oder Medikamenten einnimmt. Bei einem gesunden Erwachsenen liegt der normale Bereich der Gesamt-CPK zwischen 22 und 198 (Einheiten pro Liter). Höhere CPK-Werte weisen darauf hin, dass Muskelschäden aufgetreten sind. Wenn das CPK-Testergebnis erhöht ist, werden weitere Tests durchgeführt, um festzustellen, wo der Muskelschaden aufgetreten ist. Es gibt viele Ursachen für erhöhte CPK-Werte. Aus diesem Grund ist der allgemeine Gesamt-CPK-Test nur ungefähr 70% genau. Der CPK-Isoenzymtest ist spezifischer und daher ungefähr 90% genau.
Medikamente, die den CPK-Spiegel erhöhen können:
- Ampicillen
- Antikoagulantien
- Alkohol
- Kokain
- Aspirin
- Morphin
- Furosemid
- Dexamethason
- Clofibrat
- Amphotericin B
- Isotretinoin (Aknebehandlung)
- Einige Anästhetika
Beschreibung des CPK-Isoenzymtests
CPK besteht aus drei verschiedenen Isoenzymen:
- CPK-1 (CPK-BB) ist im Gehirn und in der Lunge konzentriert
- CPK-2 (CPK-MB)ist hauptsächlich im Herzgewebe zu finden
- CPK-3 (CPK-MM)ist hauptsächlich im Skelettmuskel zu finden
Wenn der CPK-1-Spiegel erhöht ist, würde dies darauf hindeuten, dass der das Gehirn oder Lungengewebe. Für das Gehirn könnte dies einen Schlaganfall, Hirntumor, Hirnverletzung oder einen Anfall bedeuten. Für die Lunge können erhöhte Werte auf eine Lungenembolie hinweisen. Wenn der CPK-2-Spiegel erhöht ist, würde dies darauf hindeuten, dass der Schaden im Herzgewebe aufgetreten ist. Für das Herz könnte dies bedeuten, dass ein Herzinfarkt aufgetreten ist.
SCHLÜSSELBEGRIFFE
Myokarditis- Entzündung der Muskeln der Herzwände aufgrund einer Virusinfektion.
Myositis- Entzündung des Muskelgewebes.
Lungenembolie — Ein Blutgerinnsel in der Lunge.
Die CPK-2-Spiegel steigen 3-6 Stunden nach einem Herzinfarkt an, erreichen ihren Höhepunkt nach 12-24 Stunden und normalisieren sich 12-48 Stunden nach Auftreten eines Gewebeschadens wieder. Erhöhte CPK-2-Spiegel können auch auf andere Herztraumata, Myokarditis oder elektrische Verletzungen hinweisen. Erhöhte CPK-3-Spiegel weisen normalerweise auf eine Verletzung oder Belastung der Skelettmuskulatur hin. Für die Skelettmuskulatur kann dies auf anstrengende Übungen, Krampfanfälle, Verletzungen oder Traumata des Muskelgewebes, mehrere intramuskuläre Injektionen, Myositis oder Muskeldystrophie hindeuten. Personen, die mit bestimmten Arten von Muskeldystrophie betroffen sind, können CPK-Werte von bis zu 15.000 bis 35.000 (Einheiten pro Liter) aufweisen.
Vorbereitung
Die CPK-Werte werden durch eine routinemäßige Blutentnahme ermittelt. Es gibt keine Vorbereitung für die Blutentnahme, außer dass Personen vor dem Test kräftiges oder längeres Training vermeiden sollten. Der Test kann mehrmals über einen bestimmten Zeitraum wiederholt werden, um nach einem signifikanten Anstieg oder Abfall der CPK-Spiegel zu suchen.
Nachsorge
Die Nachsorge nach einer routinemäßigen Blutuntersuchung besteht in der Pflege des Bereichs um die Einstichstelle. Vor dem Abdecken der Wunde mit einem Verband wird einige Sekunden lang Druck ausgeübt.
Risiken
Zu den Risiken, die mit einer routinemäßigen Blutentnahme verbunden sind, gehören Blutergüsse, Schwellungen oder übermäßige Blutungen an der Einstichstelle und Schwindel oder Ohnmacht können während oder kurz nach der Blutentnahme auftreten.
Normale Ergebnisse
Wie oben erwähnt, liegt der normale Bereich der Gesamt-CPK bei einem gesunden Erwachsenen zwischen 22 und 198 (Einheiten pro Liter).
Ressourcen
BÜCHER
Segen, J.C. und J. Wade. Patientenleitfaden für medizinische Tests: Alles, was Sie über die Tests wissen müssen, die Ihr Arzt anordnet. New York, Checkmark Books, 2002.
ZEITSCHRIFTEN
Kymak, Y. „Creatine Phosphokinase Values During Iso-tretinoin Treatment For Acne.“ Internationale Zeitschrift für Dermatologie 47 (April 2008): 398-401.
ANDERE
GeneTests, 9725 Third Avenue NE, Suite 602, Seattle, WA 98115. Finanziert von den National Institutes of Health. http://www.genetests.org.
Medline Plus, Ein Dienst der US National Library of Medicine und des NIH, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003503.htm.
Renee Laux, MS
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