Definition
formål
forholdsregler
beskrivelse af CPK-Isoensymetest
forberedelse
efterbehandling
risici
normale resultater
Definition
Kreatinfosfokinase eller CPK er fundet i celler, der bruges til at omdanne kreatin til fosfat. Dette fosfat er en hurtig kilde til cellulær energi. Muskelceller er den primære kilde til CPK i kroppen. CPK-testen måler mængden af CPK, der er til stede i blodbanen.
formål
fordi beskadiget muskelvæv frigiver CPK i blodet, er de detekterede niveauer en indikation af omfanget og tidspunktet for skaden. Der er forskellige former for CPK (CPK-isoensymer), der kan hjælpe med at bestemme, hvilket væv der er blevet beskadiget.
forholdsregler
der er mange variabler, der bidrager til mængden af blod, herunder en persons aktivitetsniveau, og selvom en person tager en bestemt type medicin eller medicin. Hos en sund voksen falder det normale interval for total CPK mellem 22 og 198 (enheder pr. CPK-niveauer højere end dette indikerer, at der er sket muskelskade. Hvis CPK-testresultatet er forhøjet, udføres yderligere test for at bestemme, hvor muskelskaden opstod. Der er mange årsager til forhøjede niveauer af CPK. Af denne grund er den generelle samlede CPK-test kun cirka 70% nøjagtig. Testen er mere specifik og derfor ca.90% nøjagtig.
lægemidler, der kan øge CPK-niveauer:
- Ampicillen
- antikoagulantia
- alkohol
- kokain
- Aspirin
- morfin
- Furosemid
- clofibrat
- Amphotericin B
- isotretinoin (Acne behandling)
- nogle anæstetika
beskrivelse af CPK-Isoensymetest
CPK er sammensat af tre forskellige Isoensymer:
- CPK-1 (CPK-BB) er koncentreret i hjernen og lungerne
- CPK-2 (CPK-MB)findes for det meste i hjertevæv
- CPK-3 (CPK-MM)findes for det meste i skeletmuskulatur
hvis niveauet af CPK-1 er forhøjet, hvilket ville indikere, at skaden opstod i hjernen eller lungevævet. For hjernen kan dette betyde et slagtilfælde, hjernekræft, hjerneskade eller et anfald. For lungerne kan forhøjede niveauer indikere en lungeemboli. Hvis niveauet af CPK-2 er forhøjet, ville det tyde på, at skaden er sket i hjertevævet. For hjertet kan dette betyde, at der er opstået et hjerteanfald.
nøglebegreber
Myocarditis— betændelse i musklerne i hjertets vægge på grund af en virusinfektion.
Myositis— betændelse i muskelvæv.
lungeemboli— en blodprop i lungerne.
CPK-2 niveauer stiger 3-6 timer efter et hjerteanfald, topper ved 12-24 timer og vender tilbage til normal 12-48 timer efter vævsskade opstår. Forhøjede CPK – 2-niveauer kan også indikere andet hjertetraume, myocarditis eller elektriske skader. CPK – 3 niveauer, der er forhøjet, indikerer normalt en skade eller stress på skeletmuskulaturen. For skeletmuskulatur kan dette indikere anstrengende træning, anfald, skade eller traume i muskelvæv, flere intramuskulære injektioner, myositis eller muskeldystrofi. Personer, der er ramt af visse typer muskeldystrofi, kan have niveauer af CPK så højt som 15.000 til 35.000 (enheder pr.
forberedelse
CPK-niveauer opnås ved en rutinemæssig blodtrækning. Der er ingen forberedelse til blodtrækningen, bortset fra at enkeltpersoner bør undgå kraftig eller langvarig træning inden testen. Testen kan gentages flere gange over en periode for at se efter betydelig stigning eller fald i CPK-niveauerne.
efterbehandling
efterbehandling efter en rutinemæssig blodprøve består af pleje af området omkring punkteringsstedet. Tryk påføres i et par sekunder, før såret dækkes med en bandage.
risici
risikoen forbundet med rutinemæssig blodtrækning inkluderer blå mærker, hævelse eller overdreven blødning fra punkteringsstedet, og svimmelhed eller besvimelse kan forekomme under eller kort efter blodtrækningen.
normale resultater
som nævnt ovenfor falder det normale interval for total CPK hos en sund voksen mellem 22 og 198 (enheder pr.
ressourcer
bøger
Segen, J. C. og J. vade. Patientens Guide til medicinske Tests: alt hvad du behøver at vide om de Tests, din læge bestiller. Ny York, Checkmark Bøger, 2002.
tidsskrifter
Kymak, Y. “Kreatinfosfokinase værdier under Iso-tretinoin behandling For Acne.”International Journal of Dermatology 47 (April 2008): 398-401.
andet
GeneTests, 9725 Third Avenue NE, Suite 602, Seattle, var 98115. Finansieret af National Institutes of Health. http://www.genetests.org.
Medline Plus, en tjeneste fra det amerikanske Nationalbibliotek for medicin og NIH, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003503.htm.
Renee lauks, ms
kreatinintest søgenyrefunktionstest