12.januar 2021
forfatter: Kate Green
historien om laserøjekirurgi
Laserøjekirurgi kan virke som om det er et relativt moderne fænomen, men det har faktisk eksisteret i over 50 år. Faktisk indså folk først, at det var muligt at korrigere synet ved at omforme hornhinden i 1896! Der har været masser af vigtige øjeblikke undervejs, hvilket fører til laser øjenkirurgi bliver, hvad det er i dag.
lad os først få en hurtig oversigt over præcis, hvad laser øjenkirurgi er, og hvordan det virker. På forsiden af dit øje har du et gennemsigtigt lag kaldet hornhinden. Det er ufuldkommenheder og uregelmæssigheder på hornhinden, der får dig til at have brug for briller, hvilket efterlader dig enten myopisk (kortsynet) eller hyperopisk (langsynet). Ved at udjævne hornhinden kan du fjerne behovet for briller. Denne udjævning sker i dag med en laser (dermed ‘laser eye surgery’), men det har ikke altid været sådan.
tidslinje for begivenheder, der fører til laser øjenkirurgi
1896 – en oftalmologilærer, Dr. Lendeer Jans Lans, offentliggjorde et papir, der diskuterede metoder til at rette hornhindekrumning og helbrede astigmatisme (en tilstand, hvor øjet er mere rugbykugleformet end sfærisk). Han teoretiserede, at nedskæringer i hornhinden kunne glatte ud overfladen af øjet og forbedre en patients vision. Denne forskning gav afgørende indsigt i de første operationer på hornhinden, årtier senere.
1930 – Tsutomu Tsato, en japansk øjenlæge praktiserede øjenkirurgi på krigspiloter. Han lavede snit eller små snit i hornhinden for dramatisk at forbedre piloternes vision-nogle gange med op til 6 dioptre! Mens hans teknik oprindeligt fungerede i perioden efter operationen, fik det patienternes hornhinder til at forværres hurtigt og generelt skade deres syn.
1948 – dernæst kom en polsk øjenlæge, Fader Vaclau Sun, som var en pioner i at ændre hornhindekrumning gennem kirurgi. Han rejste til USA og eksperimenterede med refraktiv kirurgi på Yale University.
1963 – Professor Jos-Ignacio barrakerr, en colombiansk øjenlæge, var den første til at udvikle en teknik kaldet “keratomileusis”, som involverede omformning af hornhinden. For at gøre dette fjernede Barrakerr et lag af hornhinden, frøs det for at omforme det og implanterede det derefter igen. Selvom denne metode bragte en vis succes, blev den ikke betragtet som meget præcis for at opnå nøjagtige recept.
1970 – en russisk øjenlæge, Svyatoslov Fyodorov, kom til en erkendelse, der gjorde det muligt for ham at bygge videre på Tsutomu Tsatos tidligere arbejde i 1930. Fyodorov så en ung kortsynet dreng, der havde hornhindeskader forårsaget af glasfragmenter. Når hans hornhinde var helet i de kommende uger og måneder, så Fydorov ham igen og indså, at drengens vision faktisk var forbedret! Fydorov mistænkte, at nedskæringerne til hornhinden faktisk havde fladt det, hvilket førte til bedre syn, og brugte denne viden til at udvikle en teknik kaldet radial keratotomi. Denne metode involverede indsnit på hornhindeoverfladen for at ændre dens form.
1973 – opfindelsen af Ekscimer-laseren, som du måske gætter ud fra navnet, var en vigtig del af udviklingen af laserøjekirurgi. Laseren blev udviklet og arbejdet på over en periode på 10 år fra 1973-1983. Tre forskere ved navn Samuel Blum, Rangasvamy Srinivasan og James Vynne opdagede nye måder at bruge laseren på, som var afhængig af reaktive gasser blandet med inerte gasser. Hvis de opladede laseren elektrisk, udsendte den impulser af UV-lys, så de kunne foretage små, ekstremt præcise ændringer af materialer. Det var dog først i begyndelsen af 1980 ‘ erne, at det blev modificeret til at blive brugt på øjne.
1987 – selvom der er en vis debat om emnet, hvem der nøjagtigt kom på konceptet med at bruge Ekscimer-laseren på hornhinden, og hvem der fik lov til at patentere ideen, var den første person, der faktisk udførte laserøjekirurgi med Ekscimer-laseren på en patient, Dr. Stephen Trokel i 1987. Denne metode til laser øjenkirurgi kaldes PRK (photorefractive keratectomy), og vi bruger den ikke i dag, da der nu er mere avancerede typer operationer tilgængelige. Vi tilbyder LASIK og LASEK i stedet, som begge giver fremragende resultater.
1991 – dette var et nøgleår af en række årsager inden for laserøjekirurgi. Den første LASIK-operation fandt sted takket være den videre udvikling af Ekscimer-laseren. Et kirurgisk skæreinstrument blev brugt til at lave præcise snit rundt om kanten af hornhinden, hvilket skabte en klap. Denne klap løftes derefter af kirurgen, inden laseren påføres den udsatte del af øjet for at korrigere patientens recept. Klappen udskiftes derefter og forsegles naturligt tilbage på øjet. Denne metode til laser øjenkirurgi var meget mere præcis og gav endnu bedre resultater. Det er den mest almindelige type brydningsoperation, der udføres i dag.
1991 var et særligt vigtigt år af en anden grund… det er året, hvor Optima blev grundlagt! Vores formand, Russell Ambrose, grundlagde virksomheden for 30 år siden i år, og vi har udført mere end 750.000 synskorrektionsprocedurer gennem årene! Russell var faktisk den første Optimaks-patient, der modtog behandling, og takket være monovision-behandling et par årtier senere (for at rette op på behovet for læsebriller) nyder han brillefri syn i dag i halvfjerdserne.
2001 – i dag er LASIK-proceduren en bladløs operation. Dette skyldes Femtosekundlaseren, som blev udviklet mellem årene 1997 og 2001, før den blev godkendt til brug på patienter. Femtosekundlaseren fungerer som det kirurgiske skæreinstrument fra tidligere LASIK-procedurer, hvilket skaber en hornhindeklap med en kølig laserstråle alene. Dette gjorde behandlingen endnu mere præcis og hjalp hurtigere bedring på grund af dens mindre invasive karakter.
2003 – alle vores laser øjenkirurgiske behandlinger inkluderer bølgefront i prisen. Bølgefront teknologi opnår et unikt kort over hvert øje og, sammen med andre tests, giver os mulighed for at skræddersy din behandling i overensstemmelse hermed. Bølgefront tech blev godkendt til brug på patienter i 2003 og betyder faktisk, at kvaliteten af synet efter behandling kan overstige din vision med briller og kontaktlinser!