krvácení z nosu je běžným jevem, přičemž asi 60% lidí je zažívá v určitém okamžiku života. Více než 90% krvácení z nosu-lékařsky označovaných jako epistaxe-je mírných a nevyžaduje lékařskou pomoc.
k krvácení z nosu přispívá řada faktorů, včetně environmentálních spouštěčů, jako je suchý vzduch nebo alergeny, které se často nacházejí v ložnici. Diskutujeme o tom, co způsobuje noční krvácení z nosu, jak se jim vyhnout a kdy kontaktovat svého lékaře.
Co Jsou Krvácení Z Nosu?
krvácení z nosu nastává, když jedna z pěti tepen sloužících vnitřku nosu praskne. Tato krev běžně cestuje dopředu z nosních dír, ale může se také pohybovat dozadu z nosní dutiny a do krku. Některé nosní cévy jsou obzvláště náchylné k narušení, protože sedí pod tenkou kůží a jejich umístění v blízkosti vchodu do nosních dírek je vystavuje změnám teploty a vlhkosti.
příčiny nočních krvácení z nosu
stejně jako denní krvácení z nosu se noční krvácení z nosu děje z různých důvodů. Pochopení toho, co způsobuje krvácení z nosu během spánku, je prvním krokem k jejich prevenci, a v budoucnu potřísněné prostěradla.
vychystávání nosu
vychystávání nosu nebo dotyk nosu je nejčastější příčinou krvácení z nosu. Odborníci také nedoporučují vybírat si nos poté, co jste zažili krvácení z nosu, protože by to mohlo způsobit obnovení krvácení.
studený, suchý vzduch
výzkum naznačuje, že environmentální vlastnosti, jako je teplota, vlhkost a úroveň znečištění, ovlivňují riziko vzniku krvácení z nosu.
německá studie záznamů o pacientech odhalila, že více lidí vyhledává lékařskou pomoc při krvácení z nosu během chladných měsíců. Podobně studie trendů online Vyhledávání ve více zemích zjistila, že více lidí hledá informace o krvácení z nosu v zimních měsících. Celkově většina studií, které se zaměřily na souvislost mezi krvácením z nosu a ročním obdobím, ukazuje, že více lidí zažívá krvácení z nosu během chladnějších teplot a v menší míře nižší vlhkost.
znečištění ovzduší
vědci v Pekingu analyzovali závažnost znečištění ovzduší v různých obdobích roku a zjistili, že více dětí navštívilo lékaře kvůli krvácení z nosu během letních měsíců, což se shodovalo se zvýšenou přítomností určitých znečišťujících látek. Zdá se, že znečištění ovzduší může dráždit nosní výstelku, k úplnému pochopení tohoto spojení je však zapotřebí dalšího výzkumu.
alergie
sezónní alergie způsobují zánět uvnitř nosu, který může vyvolat krvácení z nosu. Lidé s alergickou rýmou mohou také foukat nos častěji než ostatní. Foukání nosu příliš tvrdě, ať už kvůli alergiím, nachlazení nebo chřipce, je dalším spouštěčem krvácení z nosu.
vedlejší účinky léků
někteří lidé mají krvácení z nosu jako vedlejší účinek léků nebo lékařských ošetření. Je důležité prodiskutovat jakékoli obavy týkající se vašeho léku se svým lékařem. Mezi léky, které mohou způsobit nebo zhoršit krvácení z nosu, patří:
- Aspirin
- ředidla krve
- některé typy selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
- některá antibiotika
- kortikosteroidy aplikované uvnitř nosu, například k léčbě ucpaného nosu
- léky, které se užívají nosem
většina krvácení z nosu, které se vyskytují jako vedlejší účinek léku, nejsou považováno za vážné. V některých případech však lidé měli těžké krvácení z nosu vyžadující lékařské ošetření v důsledku užívání léků.
některé léčebné postupy mohou také vést k krvácení z nosu. Například krvácení z nosu může být potenciálním vedlejším účinkem použití stroje s kontinuálním pozitivním tlakem v dýchacích cestách (CPAP), což je běžné noční dýchání u lidí s obstrukční spánkovou apnoe. Je také známo, že zavlažování solným roztokem, léčba alergie, která zahrnuje propláchnutí nosní dutiny slanou vodou, způsobuje krvácení z nosu.
základní onemocnění
krvácení z nosu je běžné a nemusí nutně znamenat základní onemocnění. Bylo řečeno, bylo zjištěno, že doprovázejí určité zdravotní stavy, včetně:
- vysoký krevní tlak
- celiakie
- městnavé srdeční selhání
- Diabetes
- obstrukční spánková apnoe
- dědičná hemoragická telangiektázie (HHT)
- rakovina
- infekční onemocnění
- poruchy krve, jako je von Willebrandova choroba
- selhání jater
pro lepší pochopení vztahu mezi krvácením z nosu a těmito nemocemi je zapotřebí dalšího výzkumu. V některých případech může být za krvácení z nosu zodpovědný třetí faktor, jako je léčba nemoci, spíše než samotná nemoc.
věk
vaše riziko krvácení z nosu se značně liší v závislosti na vašem věku. Krvácení z nosu je u dětí mladších 2 let velmi vzácné. Děti ve věku od 2 do 10 let však často trpí krvácením z nosu.
krvácení z nosu se vyskytuje méně často po 10 letech, pak se stává častější u dospělých starších 65 let. Jak starší dospělí stárnou, zvyšuje se riziko krvácení z nosu. Dospělí nad 85 let čelí nejvyššímu riziku a jsou více než třikrát častěji navštěvováni pohotovost pro krvácení z nosu než dospělí mladší 65 let.
biologický Sex
ačkoli ne všechny výzkumy tento trend podporují, biologický sex člověka může ovlivnit riziko krvácení z nosu, přičemž mnoho studií zjistilo, že více mužů vyhledává lékařskou pomoc při krvácení z nosu. Podobné vzory byly nalezeny u dětí.
užívání alkoholu a nikotinu
výzkum naznačuje, že krvácení z nosu je častější u lidí, kteří konzumují nadměrné množství alkoholu. Lidé, kteří užívají nikotin, mají také větší pravděpodobnost krvácení z nosu, které vyžadují lékařskou pomoc.
mnoho studií, které vyvozují závěry o frekvenci krvácení z nosu u různých populací, vychází z počtu návštěv v nemocnici nebo u lékaře. Je možné, že tyto skupiny mohou mít závažnější krvácení z nosu, ale jiné skupiny mohou mít častější krvácení z nosu, které nevyžadují lékařskou péči, a proto nejsou zaznamenány.
jak zastavit krvácení z nosu
Chcete-li zastavit krvácení z nosu doma, lékaři doporučují nejprve pečlivě odstranit krevní sraženiny z nosu. K tomu můžete jemně použít tkáň, ale vyhněte se silnému vyfukování nosu. Dále mírně nakloňte hlavu dopředu, tak, jak byste to udělali, kdybyste něco čichali. Nakonec lehce stlačte spodní třetinu nosu prsty, takže vaše nosní dírky jsou zavřené. Zkuste zůstat v této pozici po dobu pěti až 15 minut.
volně prodejné nosní spreje, které obsahují oxymetazolin nebo fenylefrin, mohou také pomoci kontrolovat krvácení z nosu. Tyto spreje jsou určeny k použití maximálně několik dní. Malé děti a dospělí, kteří mají vysoký krevní tlak nebo srdeční problémy, by se měli před použitím těchto sprejů poradit s lékařem.
pokud krvácení z nosu trvá déle než 30 minut i poté, co jste se ho pokusili zastavit, je čas navštívit lékaře. Když vyhledáte lékařskou pomoc, lékaři mohou vyšetřit váš nos a krk s rozsahem, aby hledali příčinu a umístění krvácení z nosu. Pak se pokusí zastavit krvácení.
nejlepší léčba konkrétního krvácení z nosu závisí na tom, jak vážně krvácí nos a odkud krvácí. Lékaři by se mohli pokusit zastavit krvácení z nosu:
- nanášení nosního spreje nebo masti
- balení nosu gázou, někdy obsahující lékařský krém
- nanesení chemické sloučeniny dusičnanu stříbrného na zdroj krvácení
- pomocí elektrického proudu k kauterizaci (blokování) zdroje krvácení
- doporučující chirurgický zákrok (v extrémních případech)
tipy, jak se vyhnout krvácení z nosu v noci
pokud zažíváte noční krvácení z nosu, můžete podniknout kroky k nalezení úlevy.
jemně vyfoukněte nos
pokud vyfouknete nos večer, udělejte to jemně. Silné vyfukování nosu a vychystávání nosu jsou častými příčinami krvácení z nosu.
použijte zvlhčovač
zvýšení vlhkosti vzduchu, který dýcháte pomocí zvlhčovače, může pomoci chránit před krvácením z nosu. Tato strategie je zvláště důležitá v suchém podnebí nebo v zimních měsících, kdy vnitřní vytápění může vyschnout vzduch.
použijte zvlhčující nosní sprej
fyziologický nosní sprej může pomoci snížit krvácení z nosu tím, že zabrání vysychání nosních dírek a nosní dutiny. Slané nosní spreje obsahují slanou vodu a jsou k dispozici na přepážce v mnoha obchodech a lékárnách.
léčte alergie
vzhledem k tomu, že alergie na vzdušné materiály zvyšují riziko krvácení z nosu, může vám pomoci léčba alergií nebo odstranění alergických spouštěčů z ložnice. Když jsou vaše alergie dobře zvládnuty, pravděpodobně zažijete méně přetížení a nemusíte tak často vyfoukat nos, což také snižuje šance na podráždění nosních průchodů.
zkontrolujte léky
pokud užíváte léky – ať už na předpis nebo volně prodejné — zeptejte se svého lékaře nebo si přečtěte drobný tisk, abyste zjistili, zda krvácení z nosu není potenciálním vedlejším účinkem. Krvácení z nosu se často označuje jako epistaxe na štítcích léků.
pokud jsou krvácení z nosu vedlejším účinkem jednoho z vašich léků, poraďte se se svým lékařem, zda existuje alternativa. Neměňte své léky, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
přestat kouřit
užívání nikotinu je spojeno s krvácením z nosu. Mohlo by to být proto, že kouření cigaret způsobuje zánět v nosních průchodech. Ukončení kouření může tento zánět časem zvrátit.
kdy se poraďte se svým lékařem
pro krvácení z nosu, které nemůžete zastavit po 30 minutách, možná budete muset navštívit pohotovost. Pokud máte často opakující se krvácení z nosu nebo pokud se vaše krvácení z nosu z jakéhokoli důvodu týká, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám pomoci identifikovat zdroj krvácení a kauterizovat ho, což může snížit pravděpodobnost budoucího krvácení z nosu. Ujistěte se, že zveřejníte jakékoli léky a doplňky, které užíváte, stejně jako jakékoli další příznaky nebo diagnózy, které máte, aby váš lékař lépe porozuměl tomu, co může způsobit krvácení z nosu.
- byl tento článek užitečný?
- YesNo