“처음에 성공하지 못하면 다시 시도해봐.”음,체외 수정(체외 수정,의사가 배아를 자궁으로 옮기기 전에 실험실 접시에 난자와 정자를 결합하는 보조 생식 기술의 한 형태)에 관해서는,그 말은”시도하고,시도하고,더 시도하십시오. 그리고 어쩌면 당신은 당신이 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.”
나는 안심보다 덜 들릴 수도 있지만 체외 수정은 어려울 수 있습니다. 이 보조 생식 기술의 가장 성공적인 형태 중 하나이지만,한 체외 수정 사이클에서 라이브 출생률은 35 세 미만의 사람들을 위해 약 55.6%,그리고 40.8 세 사이의 사람들을 위해%35 과 37,보조 생식 기술에 대한 사회에 따르면. 라이브 출생률은 42 세 이상의 사람들을 위해 4.1%로 떨어진다,사트는 설명한다. 그리고 심지어 치료를 받아야하고 부모가 될 사람들을 위해,그것은 건강의 국립 연구소에 따르면,임신을 달성하기 위해 3.6 체외 수정 사이클의 평균 걸립니다.
그것이 나오는 것에 따라,나는 평균 이상입니다. 출판 당시,남편과 나는 네 번의 실패한 체외 수정 사이클을 겪었습니다. 우리는 부지런히 규칙을 따랐다—약물에 대한 알람을 설정,각각의 시간에 주사의 매일 칵테일을 관리,실패없이 매일 혈액과 초음파를 포함 약속을 모니터링하기 위해 병원에가는-그리고 그것은 아무데도 우리를 얻었다. 세 사이클은 부정적인 임신 테스트 결과,하나의 배아 전송은 배아에 대한 황폐 한 환경을 만들어,자궁 내벽에 너무 많은 유체로 인해 모두 취소되었습니다.
내 불임 문제는 차단 된 난관에서 유래,대부분 거의 제거 근종 절제술에서 흉터 조직에 의해 발생 20 자궁 근종. 나는 전반적으로 내 생식 여행에 대해 생각할 때,그것은 다른 후 하나의 타격처럼 보인다. 더 많은 것은 무엇입니까? 나는 실패가 우리의 첫번째 실패한 주기까지 선택권 지난 봄 이었다 것 을 실제적으로 실현하지 않았다. 우리는 황폐 해졌습니다. 여기서 우리는이 모든 시간,돈,에너지를 투자했고,우리는 그것을 보여줄 것이 없었습니다. 그러나 나는 크리시 테이 겐의 첫 번째 라운드가 너무 실패 읽었습니다(그녀는 내 체외 수정 영웅입니다). 그녀의 이야기는 내가 위안,희망의 새로운 감각,그리고 반지로 돌아갈 의지를 찾는 데 도움이되었습니다.
밝혀진 바에 따르면,나는 혼자가 아닙니다:생식 연령 내의 미국 여성의 11%가 다산 문제를 경험했습니다. 그리고 그것이 충분하지 않다면,나는 또한 나 같은 흑인 여성이 백인 여성에 비해 불임을 경험할 확률이 약 두 배라는 것을 배웠습니다. 물론,숫자에 편안함이 있지만,체외 수정은 우리에게 성공적 일 것이라는 것을 안심시키지 못했습니다.
“불임의 가장 큰 고통 포인트는 불확실성의 감각을 다루는,”마리사 넬슨,엘.엠.에프.티,워싱턴에서 허가 결혼 및 가족 치료사,커플과 불임 전문,자기에게 말한다. “다음 단계가 무엇인지 모르기 때문입니다. 우리는 여기서 어디로 가야합니까? 우리는 이것을 어떻게 처리합니까? 입양해야 할까요? 그렇지 않을까요? 멈춰야 할까요? 그것은 모두 매우 압도적이됩니다.
두 사람이나 사이클이 같은 것은 없지만,이 여행의 시작에서 내가 알았 으면 좋겠다고 배운 몇 가지 교훈이 있습니다.:
체외 수정 주기가 실패할 수 있는 일반적인 이유가 있습니다.
시카고의 생식 내분비학자이자 불임 전문의 루히 질라니 박사는 염색체 이상이 흔하며(배아와 출생 모두에서)체외 수정 주기 실패에 기여할 수 있다고 말했다. 국립 인간 게놈 연구소에 따르면,이러한 이상은 수치 또는 구조 중 하나입니다. 수치 이상으로,셀에 너무 많거나 너무 적은 염색체가 있습니다. 구조적 이상으로 염색체의 구조가 변경되었습니다. 얼마나 많은 염색체 이상이 체외 수정 성공률에 영향을 미치는지에 대한 혼합 된 증거가 있지만,불행히도 통제 할 수없는 요인입니다.
체외 수정 주기가 실패 할 수있는 또 다른 주요 이유는 자궁 내막 수용성을 포함한다. 간단하게 들릴 수도 있지만 성공적인 체외 수정주기 동안 배아가 자궁에 성공적으로 부착되도록 많은 요소가 정렬되어야합니다. 국립 생명 공학 정보 센터에서 언급 한 바와 같이,자궁 내막(자궁 내막)은 이식 창 동안 중추적 인 역할을하며,이 기간 동안 안감이 배아를 제대로 받기에 가장 최적의 상태가됩니다. “우리는 이 약물을 전부 관리한다,그러나 어쩌면 안대기는 배아에 위에 걸쇠를 걸기 위하여 충분히 잘 받아들이지 않다. 그래서 그들은 동기화되지 않았습니다.
그리고 마지막으로 행운의 요소가 있습니다. “나는 그것을 내 블랙 박스라고 부른다.”라고 질라 니 박사는 말한다. “우리는 거기에 배아를 넣어,우리는 안감이 완벽하게 보이는 생각,그리고 우리는 임플란트에 대한 모든 권리 마법이 발생 바랍니다.”
유전자 검사는 옵션입니다.
염색체 이상이 요인이라는 것을 감안할 때,당신이 편안함을 느낀다면,그것이 당신에게 가능한지,그리고 그것이 당신의 수단 안에 있다면,당신은 착상 전 유전자 검사를 선택할 수 있습니다. 이 절차를 수행하는 동안,기술자는 매일 다섯 배아에서 세포의 샘플을 채취하고 염색체 이상을 확인하기 위해 실험실로 보낼 수 있습니다. 비정상적인 것으로 간주되는 배아는 워싱턴 대학의 의사 불임 및 의료 생식 의학 센터에 따르면,전송되지 않습니다.
우리의 의사는 우리의 나머지 배아에 펩티도를 권장하고,약 절반은 유 전적으로 정상적인 것으로 간주되었다,그래서 우리는 두 번째 계란 검색을하고 결국. 미국 산부인과 대학에 따르면,자궁 경부가 성공적인 이식이나 유전 적 이상이없는 신생아를 반드시 보장하지는 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 일반적으로 보험이 적용되지 않으며 비용이 많이들 수 있습니다(정확한 숫자는 다양하지만 배아 당$200 이상이 될 수 있습니다). 아직도,나는 그것이 약간의 시간과 상심을 저장 한 수 있기 때문에 우리가 우리의 체외 수정 여행의 시작 부분에 그것을 고려 거라고 바랍니다. 그러나 돌이켜 보면 20/20.
우리는 두 개의 난자 검색 사이에 7 개의 건강한 배아를 가졌지 만 4 개만이 염색체 적으로”정상적인”것으로 간주되었습니다.”우리는 염색체 정상 배아와 우리의 1 월 전송에 대한 낙관적 인 느낌,하지만 그주기는 실패.
가능한 경우 일정에 체외 수정을위한 상당한 공간을 확보하십시오.
이것은 마라톤이지 스프린트가 아니다. 그리고 친구가 한 번 나에게 말했듯이,체외 수정은 실제 풀 타임 직업 위에 풀 타임 직업입니다. 그에 따라 계획하고 준비하십시오—그러나 너무 많이는 아닙니다. 체외 수정은 격렬 하 게 예측할 수 없는,그래서 약속 및 절차를 수용할 수 있는 만큼 일정을 취소 하는 것이 가장 좋습니다. 결국,모든 것은 당신의 몸이 약물에 어떻게 반응하는지에 달려 있습니다. 각 몸 및 각 주기는 다르다. 친구를 위해 일한 것 또는 지난 번에 일한 것이 이번에는 작동하지 않을 수 있습니다.
가능하면,전송의 날과 휴식을 취할 수있는 일의 다음 몇 걸릴. 당신의 몸은 호르몬,계획 및 준비를 많이 겪었으며 휴식 시간을 사용할 수 있습니다. 당신은 또한 당신의 임신 테스트의 일을 벗고 싶을 수도 있다,그래서 당신은 불황기에 관하여 가능하다면 고민할 필요없이 결과를 가공할 수 있다.
사이클 사이에 휴식을 취할 수 있습니다.
남편과 나는 육체적,정서적,정신적으로 재편성하기 위해 첫 번째 사이클을 마친 후 휴식을 선택했습니다. 휴식이 임신 가능성을 돕거나 아프게한다는 확실한 과학적 증거는 없다고 질라니 박사는 말합니다.
잠시 멈추어야 할 지 여부를 결정할 때,”그것은 약간의 약이며 감정적으로 어떻게 느끼는지에 관한 것입니다.”라고 질 라니 박사는 말합니다. “당신이 휴식을 취할 경우 결과에 변화가 없습니다. 일부 환자들은 내가 다시 돌아 가면,나는 더 높은 성공률을 가지고 있다고 생각합니다. 그리고 그 중 사실이 아니다.”
다시 시도할지 또는 대기할지 여부는 특정 요구 사항(재정적 고려 사항 포함)에 따라 다릅니다. 당신은 은행에 배아가있는 경우,당신은 다른 전송을 서두를 필요가 없습니다. “하지만 배아가 없다면…시간과 생식력은 서로 손을 맞잡는다.”라고 질라니 박사는 말한다. 당신은 다산 후 가파른 감소를 소요 들었어요 수 있습니다 35,하지만 완전히 사실이 아니다. 예,그 시점 이후에 출산율에 눈에 띄는 변화가있을 가능성이 있지만,이전에 보도 된 바와 같이,35 세의 마크는 많은 사람들이 생각하는 깎아 지른듯한 불임 절벽이 아닙니다.
2020 년 8 월 말까지 우리는 매일 주사와 의사의 약속으로 돌아 왔습니다. 우리는 모두 9 월 말에 다른 배아 이식을 위해 준비되었는데,상황이 좋지 않을 때였습니다. 자궁 내벽에 너무 많은 체액이 있어 배아를 위한 황폐 한 환경을 만들었고,우리 의사는 절차를 취소하라는 전화를 걸었습니다. 우리는 10 월에 또 다른 전송을 위해 준비,그러나 그것은 또한 실패.
지원 팀을 구성하십시오.
인간 생식에 발표 된 2017 년 연구에서보고 된 바와 같이,불임과 씨름 한 416 명의 응답자 중 41%가 우울증을 다루었습니다. 따라서 치료,가족 및 친구,교회 또는 지원 그룹(유색 소녀,부러진 갈색 달걀,불임)을 통해 의료 팀을 넘어서는 지원을 찾는 것이 필수적입니다. 체외 수정은 감정적인 롤러코스터이고,당신은 당신의 지원 팀에 각 사람에게서 다른 무언가를 길을 따라 필요로 할 것이다.
지원 그룹은 같은 일을 경험하는 사람들에 둘러싸여 편안함을 제공 할 수 있지만,다른 일 당신은 당신의 가장 친한 친구와 함께 조용한 여자의 밤을 갈망 할 수있다,캐리 아웃과 롬 콤 완료-아니 불임 이야기 허용.
분대를 어떻게 업데이트할지 생각해 보십시오.
지원을 갖는 것은 한 가지이지만,아마도 가족과 친구들에게 당신을 도울 방법을 가르쳐야 할 것입니다. 아마도 당신의 엄마는 감정을 통해 이야기하는 것이 최고가 아니지만,그녀는 세계 최고의 프라이드 치킨을 만듭니다. 고통을 완화하기 위해 소울 푸드의 큰 도움을 요청하는 것을 망설이지 말라.
나는 실패 경우에는 주기의 각종 단계를,특별하게 교통하기를 위해 계획을 그 자리에 있게 도움이 되는 발견했다. 너는 말할 수 있었다,”너가 결과의 일 오후 5 까지 나에게서 듣지 않으면,주기가,”모두를 부르고,나쁜 소식을 반복해야것을 한 것을 막기 위하여 일하지 않았다 것 을 추측하십시요.
감정적 인 방아쇠를 기대하십시오(그리고 은혜를주십시오).
다른 아기 범프 사진을 스크롤하면 반경 10 피트 이내의 모든 사람을 저주 할 때까지 모든 것을 보폭으로 복용하고 있다고 생각할 수 있습니다. 베비 샤워를 거절하는것은,그것 좋다 초대한다 생각하십시요. 임신 한 친구를 소셜 미디어에서”음소거”하는 것은 괜찮습니다. 그것은 당신을 나쁜 사람으로 만들지 않습니다. 당신은 여전히 당신이 가지고 있지 않은 것을 매일 알림에 자신을 복종하지 않고 그들을 지원할 수 있습니다. 이 어머니의 날 또는 트리거링 될 수있는 다른 휴일 두 번 간다.
“불임과 그 안에 들어가는 모든 것에 외상이 있습니다.”넬슨이 설명합니다. “불의의 감각이 있지만,부모가되는 과정에 약간의 트라우마가 있습니다. 당신이 지금까지 겪은 모든 것에 대한 거의 외상 후 스트레스 장애 반응입니다. 이렇게 너는 불안 불경기의 높은 총계를 경험할지도 모른다;생각을 경주한;지나치게 조심;상황에 무력하게 느끼는 절망과 가능하게 백계무책.”당신의 감정의 혼합은 유효합니다.
당신이 얼마나 멀리 왔는지 기억하십시오.
네 번의 실패 사이클 후에,당신은 내가 포기하고 싶다고 생각할 것입니다. 그리고 나는,몇 일. 나는 희망을 붙잡고 믿음에 집착하지만,그립을 잃을 때가 있습니다. 그 순간,나는 비명을 지르고,울고,나는 세상을 닫았고,야스민 샤이엔의 시로 돌아와서 계속 시도 할 수있는 힘이 너무 많다는 것을 상기시켜줍니다. “당신은 꿈을 꾸고 믿습니다.”라고 그녀는 씁니다. “당신의 문자 그대로의 마법에 푹 빠져라.”
체외 수정은 슬픔과 마찬가지로 항상 선형적인 것은 아닙니다. 그리고 그것은 심장 약한 확실히 아니다. 업이 있고,다운이 많이 있습니다. 나를 도운 것은 기억하는 것입니다:(1)나는 혼자가 아닙니다.; (2)나는 지옥처럼 강해(그러나 나는 항상 그럴 필요는 없다);그리고(3)모든 것이 제때에 있다. 그래서,지금,나는 믿음을 유지합니다.
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