Begünstigte mit Medicare, die über ein begrenztes Einkommen und Vermögen verfügen, können sich für zusätzliche Hilfe bei den Kosten ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente qualifizieren. Dieses Programm wird auch als LIS oder Part D Low Income Subvention bezeichnet. Die Social Security Administration (SSA) und die Zentren für Medicare & Medicaid Services (CMS) arbeiten zusammen, um den Nutzen zu erbringen.
Wer hat Anspruch auf zusätzliche Hilfe?
Manche Leute erhalten automatisch Teil D Zusätzliche Hilfe. Dazu gehören Personen, die sowohl bei Medicaid als auch bei Medicare eingeschrieben sind (oft als doppelt berechtigt bezeichnet), Personen, die ein zusätzliches Sicherheitseinkommen (SSI) erhalten, und Personen, die sich für ein Medicare-Sparprogramm qualifizieren. Wenn Sie Vorteile aus diesen Programmen erhalten, müssen Sie keine zusätzliche Hilfe beantragen, obwohl sie möglicherweise immer noch einen Leistungsberater konsultieren möchten, um den besten Teil D-Plan für Ihre Situation zu ermitteln.
Alle anderen, die nicht bereits in den oben genannten Leistungen eingeschrieben sind, müssen sich an die Sozialversicherung wenden, um zusätzliche Hilfe zu erhalten. Die Ertrags- und Vermögensanforderungen sind in dieser Tabelle verfügbar.
Vorteile zusätzlicher Hilfe
Die Höhe der zusätzlichen Hilfe, die Sie erhalten, hängt von Ihrem Einkommen und Ihren Ressourcen ab. Sie erhalten entweder einen Vollzuschuss oder einen Teilzuschuss. Die meisten Menschen, die sich für zusätzliche Hilfe qualifizieren, zahlen:
- Keine Prämien,
- Keine Selbstbehalte (es sei denn, Sie erhalten die Teilsubvention) und
- Nicht mehr als 9,20 USD im Jahr 2021 für jedes Medikament, das ihr Plan abdeckt.
Begünstigte mit zusätzlicher Hilfe haben nicht nur niedrigere Auslagenkosten, sondern auch folgenden Schutz:
- Eine vierteljährliche spezielle Einschreibeperiode (einmal alle drei Monate zwischen Januar – September + einmal während der jährlichen offenen Einschreibung), um Medicare Part D Drogenpläne während des Jahres zu verbinden oder zu wechseln. Diese Möglichkeiten ermöglichen es Personen, die zusätzliche Hilfe erhalten, nicht auf die jährliche offene Anmeldefrist (Okt. 15 – Dez. 7) um Pläne zu ändern. Alle Planänderungen, die außerhalb des jährlichen offenen Anmeldezeitraums vorgenommen werden, werden für den folgenden Monat gültig. Dies ist besonders hilfreich für Senioren / Erwachsene mit Behinderungen, die möglicherweise Medikamente einnehmen müssen, die nicht in der Formel ihres aktuellen Plans enthalten sind (Liste zugelassener Arzneimittel).
- Keine Teil D verspätete Einschreibung Strafe, auch wenn Sie sich spät einschreiben (das heißt, nachdem Sie zum ersten Mal berechtigt waren, einem Teil D-Plan beizutreten und keine andere Drogendeckung hatten).
Möglichkeiten, Medicare Part D zusätzliche Hilfe zu beantragen
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, Anspruch auf zusätzliche Hilfe haben, besuchen Sie Folgendes:
- BenefitsCheckUp® hat einen direkten Link, um zusätzliche Hilfeanträge an die SSA zu senden. Darüber hinaus wird das kostenlose Online-Screening-Tool von NCOA den Antragstellern mitteilen, ob sie wahrscheinlich Anspruch auf andere Leistungen haben, die bei der Gesundheitsversorgung und den Verschreibungskosten helfen können.
- Ihr lokales staatliches Krankenversicherungshilfeprogramm (SHIP). Schiffe werden vom Bund finanziert, um Menschen mit Medicare und ihren Familien kostenlose, objektive Hilfe zu leisten. Sie können auch mit Anwendungen für zusätzliche Hilfe und die Medicare-Sparprogramme helfen. Um Ihr SCHIFF zu finden, rufen Sie die gebührenfreie Nummer 877-839-2675 an oder besuchen Sie die Website des SHIP TA Center.
- Menschen mit Medicare können sich auch direkt über die Social Security Administration bewerben.