-The EYE Digest-
Myopic Insight – Wie wurden wir kurzsichtig?
Brille. Kontaktlinse. LASIK. All diese Begriffe sind in der modernen Gesellschaft alltäglich. Sie können 
vertraut mit einem oder mehreren dieser Modalitäten von Ihrem eigenen Vision Care oder ein Familienmitglied oder Freund. Die Wahrheit ist, dass Kurzsichtigkeit (Myopie) so weit verbreitet ist, dass es keine Trennungsgrade gibt, wenn wir nach Personen suchen, die an dieser Krankheit leiden.
Tatsächlich hat eine kürzlich durchgeführte Studie gezeigt, dass Myopie fast 1,6 Milliarden Menschen auf der ganzen Welt betrifft. Die Inzidenz von Kurzsichtigkeit beträgt in den USA fast 42% und in Ländern wie Singapur und Hongkong erstaunliche 80%!
Es stellt sich also die Frage: Wie sind wir kurzsichtig geworden? Warum nehmen die Myopieraten in der Moderne so drastisch zu? Sicher, Myopie wird immer eine genetische Komponente haben, aber sicherlich muss auch eine Umweltkomponente ins Spiel kommen. Tatsächlich ist es mehr als wahrscheinlich, dass eine Mischung der beiden Komponenten für die meisten Fälle von Myopie verantwortlich ist. Schauen wir uns die Theorien an, die postuliert wurden, um dieses Phänomen zu erklären.
Genetic Theory – Mutation in LEPREL1
Es ist allgemein anerkannt, dass, wenn ein Elternteil oder beide Elternteile eines Kindes kurzsichtig sind, dies das Kind mit einer höheren Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Myopie stellt. Tatsächlich hat eine genomweite Verknüpfungsanalyse ergeben, dass eine Mutation am Exon 10 des Gens LEPREL1 eine direkte Korrelation mit Myopie aufweist.
Umwelttheorie # 1 – Lesezeit vs. Outdoor-Aktivitäten
Die häufigste Theorie, die verwendet wird, um den Anstieg der Myopie zu erklären, ist die Zeit, die Kinder
in Innenräumen verbringen, um Aufgaben (wie Lesen) aus nächster Nähe auszuführen, im Vergleich zu der Zeit, die sie im Freien spielen. Längere Zeit mit Aktivitäten wie Bücher lesen, Laptops betrachten, auf Tablets spielen und auf Smartphone-Bildschirmen arbeiten, wurde mit Myopie bei Kindern in Verbindung gebracht.
Die Idee hinter diesen Aktivitäten, die Myopie verursachen, befasst sich mit der höheren Akkommodation und Belastung bei längerer Arbeit in der Nähe, die mit einer erhöhten axialen Länge zusammenhängen kann, die anschließend ein emmetropes Auge (ohne Rezept) in ein kurzsichtiges Auge verwandeln kann.
Wir können die Korrelation zwischen Myopie und Nahaktivität aus historischer Sicht sehen. Vor hundert Jahren, Viele Kinder verbrachten die meiste Zeit draußen damit, sich um Farmen und Handarbeit zu kümmern, während sie nur minimale Arbeiten in Innenräumen erledigten. Die Inzidenz von Myopie um diese Zeit war viel niedriger als heute.
Weitere Beweise stammen aus der Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC), die ergab, dass längere Zeit im Freien zu einer geringeren Inzidenz von Myopie bei Kindern ab 3 Jahren führte.
Die Korrelation zwischen Aktivität im Freien und weniger Myopie hat die Forscher auch zu der Annahme veranlasst, dass die Menge an Bewegung in der Kindheit auch zu einer geringeren Inzidenz von Myopie führen kann.
Umwelttheorie # 2 – Direkte Belichtung
Während die Verbindung zwischen Lesen und Nahaktivität die am meisten akzeptierte Theorie für die Umweltursache 
von Myopie zu sein scheint, hat die jüngste Forschung etwas Licht auf die Auswirkungen von Sonnenlicht auf die Myopieentwicklung geworfen. Insbesondere können es die Outdoor-Aktivitäten sein, die dazu beitragen, Myopie zu verhindern, und nicht die Indoor-Aktivitäten, die Myopie verursachen.
Es wurde eine Korrelation zwischen einer erhöhten Lichtexposition und einer geringeren Inzidenz von Myopie gefunden. Für diese Korrelation existieren zwei Hypothesen. Die erste Hypothese ist, dass Sonnenlicht die Freisetzung von Vitamin D verursacht, was sich auf das Stoppen des Augenwachstums und damit der Myopie auswirken kann. Die zweite ist, dass Sonnenlicht eine Dopaminfreisetzung in der Netzhaut verursacht, was zu einer Kaskade von Zellreaktionen führt, die zu einem normalen Augenwachstum führen.
Abschließend ist die Moral der Geschichte, dass eine genetische Komponente sowie eine Umweltkomponente mit der Entwicklung von Myopie ins Spiel kommt. Mit dem Wissen, das wir haben, kann ein zweifacher Plan erstellt werden, um das Risiko einer myopischen Progression bei Kindern potenziell zu verringern:
- 1) Stellen Sie sicher, dass Ihre Kinder viel Zeit im Freien verbringen, besonders wenn Sie oder Ihr Ehepartner kurzsichtig sind!
- 2) Stellen Sie sicher, dass Ihre Kinder häufige Pausen einlegen, wenn Sie Aufgaben in der Nähe ausführen. Wir empfehlen oft die 20-20-20-Regel: nehmen Sie sich alle 20 Minuten 20 Sekunden Zeit, um 20 Fuß entfernt zu suchen.