-EYE Digest-
myopisk indsigt – Hvordan blev vi nærsynede?
briller. Kontaktlinser. LASIK. Alle disse udtryk er almindelige i det moderne samfund. Du kan være
bekendt med en eller flere af disse modaliteter fra din egen vision pleje eller et familiemedlem eller en ven. Sandheden er, nærsynethed (nærsynethed) er blevet så udbredt, at der ikke er nogen grader af adskillelse, når vi søger at finde personer, der lider af tilstanden.
faktisk har en nylig undersøgelse vist, at nærsynethed rammer næsten 1,6 milliarder mennesker over hele verden. Forekomsten af nærsynethed er næsten 42% i USA, og i lande som Singapore og Hong Kong er det en svimlende 80%!
så spørgsmålet opstår: Hvordan blev vi nærsynede? Derudover, Hvorfor øges antallet af nærsynethed med en så drastisk hastighed i den moderne tidsalder? Sikker på, nærsynethed vil altid have en genetisk komponent, men bestemt skal en miljøkomponent også komme i spil. Faktisk er det mere end sandsynligt, at en blanding af de to komponenter er ansvarlig for de fleste tilfælde af nærsynethed. Lad os se på de teorier, der er blevet postuleret for at forklare dette fænomen.
genetisk teori – Mutation i LEPREL1
det er almindeligt accepteret, at hvis en forælder eller begge forældre til et barn er myopisk, placerer dette barnet med en højere sandsynlighed for at udvikle nærsynethed. Faktisk har en genom-dækkende koblingsanalyse fundet, at en mutation på ekson 10 af genet ved navn LEPREL1 har en direkte sammenhæng med nærsynethed.
Miljøteori #1 – Læsetid vs. udendørs aktiviteter
den mest almindelige teori, der bruges til at forklare op-krydset i nærsynethed, er den tid, børn
bruger indendørs på at udføre tæt på opgaver (såsom læsning) vs. den tid, de bruger udendørs på at lege. Langvarige mængder tid på at udføre aktiviteter som at læse bøger, se på bærbare computere, spille på tabletter og arbejde på smarttelefonskærme har været forbundet med nærsynethed hos børn.
ideen bag disse aktiviteter, der forårsager nærsynethed, beskæftiger sig med den højere mængde indkvartering og belastning, der er involveret i langvarigt nærarbejde, som kan have et link til øget aksial længde, som efterfølgende kan gøre et emmetropisk (uden recept) øje til et myopisk øje.
vi kan se sammenhængen mellem nærsynethed og nær aktivitet gennem et historisk synspunkt. For hundrede år siden, mange børn tilbragte det meste af deres tid uden for at have tendens til gårde og håndværk, mens de udførte minimalt indendørs tæt arbejde. Forekomsten af nærsynethed omkring dette tidspunkt var meget lavere end den er i dag.
yderligere beviser kommer fra Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC), som fandt ud af, at længere tid brugt udendørs resulterede i en lavere forekomst af nærsynethed hos børn 3 år og derover.
sammenhængen mellem udendørs aktivitet og mindre nærsynethed har også fået forskere til at tro, at mængden af motion i barndommen også kan føre til en lavere forekomst af nærsynethed.
Miljøteori #2 – direkte lyseksponering
mens reading/near activity link synes at være den mest accepterede teori for miljømæssig årsag 
af nærsynethed, har nyere forskning kastet lys over virkningerne af sollys på myopi udvikling. Specifikt kan det være de udendørs aktiviteter, der hjælper med at forhindre nærsynethed, snarere end de indendørs aktiviteter, der forårsager nærsynethed.
korrelation mellem øget eksponering for lys og en lavere forekomst af nærsynethed er fundet. Der findes to hypoteser for denne sammenhæng. Den første hypotese er, at sollys forårsager frigivelse af D-vitamin, hvilket kan have en indflydelse på at standse øjenvækst og dermed nærsynethed. Det andet er, at sollys forårsager en dopaminfrigivelse i nethinden, hvilket resulterer i en kaskade af cellulære reaktioner, der fører til normal øjenvækst.
afslutningsvis er historiens moral, at en genetisk komponent såvel som en miljøkomponent kommer i spil med udvikling af nærsynethed. Med den viden, vi har, kan der laves en todelt plan for potentielt at reducere risikoen for myopisk progression hos børn:
- 1) Sørg for, at dine børn bruger rigelig tid på at lege udenfor, især hvis du eller din ægtefælle er nærsynet!
- 2) Sørg for, at dine børn tager hyppige pauser, når de udfører opgaver i nærheden. Vi anbefaler ofte 20-20-20-reglen: hvert 20. minut skal du tage 20 sekunder for at se 20 meter væk.