hvornår er det tid til en søvnundersøgelse?

når rastløse, søvnløse nætter har brug for evaluering

det er ikke ualmindeligt, at jeg sender patienter til en søvnundersøgelse natten over. Ikke alle søvnproblemer kan diagnosticeres på en læge kontor. For nogle søvnforhold er det nødvendigt at observere og måle en patient, der faktisk sover.

ingen nyder ideen om at gå til et søvncenter for en nat. Når jeg bestiller en søvnundersøgelse til en patient, er det fordi jeg ved, at det er et nødvendigt skridt i at nå frem til den rigtige diagnose og behandling. Søvnstudier er ikke den rigtige måde at vurdere hvert søvnproblem på. Men for nogle søvnforhold er disse undersøgelser afgørende for at få dig den hjælp, du har brug for til din natlige hvile—hvilket igen påvirker dit helbred, dit humør, dine relationer og din præstation.

lad os tage et kig på de forhold, der diagnosticeres ved hjælp af søvnstudier, og symptomerne at se efter.

hvad er formålet med en søvnundersøgelse?
en søvnundersøgelse måler karakteristika for din søvn og din krops adfærd under søvn. Søvnstudier bruges til:
* diagnosticere søvnforstyrrelser
• hjælp klinikere med at bestemme den rigtige behandling for søvnproblemer
• Juster behandlingen for personer, der allerede er diagnosticeret med søvnforhold

Søvnundersøgelser finder sted i et søvncenter. I nogle tilfælde kan søvnstudier udføres hjemme. De fleste søvnstudier udføres natten over, men visse undersøgelser finder sted i løbet af dagen. Du sover i et privat soveværelse, der er designet til afslappende søvn (tænk: og overvåges hele natten af søvnteknikere, der observerer dig og bruger teknologi, der fanger detaljerede data om din krops aktivitet under søvn.

det er almindeligt, at folk føler sig stressede og ængstelige over en søvnundersøgelse og ikke sover så godt, som de ville derhjemme. Det er ikke noget at bekymre sig om. At sove mindre og vågne oftere end du normalt gør, påvirker ikke resultaterne af en søvnundersøgelse.

symptomer, der beder om en søvnundersøgelse
der er flere forskellige søvnforstyrrelser, der diagnosticeres ved hjælp af søvnundersøgelser, herunder søvnapnø, periodisk bevægelsesforstyrrelse i lemmer, rastløst bensyndrom og narkolepsi.

søvnapnø er en afbrydelse af normal vejrtrækning under søvn. Åndedræt kan blive lavt (hypopnea) eller kortvarigt stoppet helt (apnø). Ofte er sveller ikke opmærksomme på disse episoder med afbrudt vejrtrækning. Symptomer på søvnapnø inkluderer:
• snorken, ofte højt
• gispende eller kvælende lyde
• tør mund eller ondt i halsen ved vågning
• træthed i dagtimerne
• hovedpine
• Sværhedskoncentration
• irritabilitet og humørsvingninger
•
søvnapnø behandles oftest med CPAP (kontinuerligt positivt luftvejstryk). Mundstykker, der bæres om natten, og i milde tilfælde er livsstilsændringer også behandlinger for søvnapnø. Denne søvnforstyrrelse er vigtig for at diagnosticere: ubehandlet, søvnapnø øger en persons risiko for hjerte-kar-sygdomme og type 2-diabetes såvel som for ulykker. Mere end 25 millioner voksne i USA lider af søvnapnø.

periodiske lemmer bevægelser er ufrivillige muskelbevægelser, der kan forekomme under søvn. Disse muskelbevægelser forekommer hyppigst i underbenene, men kan også forekomme i andre dele af kroppen. Periodiske lemmer bevægelser er mest almindelige under søvn, men kan også ske, mens du er vågen. Ligesom med søvnapnø, folk er ofte ikke klar over, at de oplever periodiske lemmerbevægelser, og sengepartnere har en tendens til at være mere tilbøjelige til at vide det. Uanset om du er opmærksom på dem eller ej, er disse natbevægelser forstyrrende søvn, hvilket fører til symptomer, herunder:
• Unrefreshing søvn
• træthed i dagtimerne
• problemer med fokus og opmærksomhed
• hukommelsesproblemer
• Depression

periodisk bevægelsesforstyrrelse er en tydelig søvntilstand. Disse ufrivillige bevægelser er også forbundet med andre søvnforstyrrelser, herunder rastløst bensyndrom, narkolepsi og REM-adfærdsforstyrrelse.

Restless leg syndrome (RLS) involverer ubehagelige fornemmelser i underekstremiteterne, ledsaget af et kraftigt behov for at bevæge ens ben. Disse kendetegnende symptomer på rastløse ben syndrom ske oftest i den senere del af dagen og aftenen, typisk når en person sidder eller ligger ned, afslappende eller forsøger at sove. De krybende, gennemsøgende fornemmelser og trang til at bevæge benene vil sandsynligvis også forekomme, når de sidder i lange strækninger. RLS kan gøre det vanskeligt at falde i søvn og forblive i søvn og fører til søvnmangel og til rastløs søvn af dårlig kvalitet. Symptomer på RLS omfatter:
* følelser af krybende, prikkende, krybende fornemmelser i underbenene og mindre ofte i arme, hoved og bryst. Disse følelser kan være intense og kun lettet ved at flytte lemmer, men vende tilbage, når du bliver stille igen.
• træthed i dagtimerne
• problemer med at falde i søvn
• søvnmangel
• følelser af rastløshed

så meget som 10 procent af den amerikanske befolkning kan have RLS, ifølge skøn.

narkolepsi er en søvnforstyrrelse, der er karakteriseret ved overdreven træthed i dagtimerne, ofte kombineret med søvnangreb, der kommer pludselig på ethvert tidspunkt af dagen. Narkolepsi er mere almindelig end mange mennesker indser: det anslås at påvirke omkring 1 ud af hver 2.000 amerikanere, eller omkring 200.000 mennesker i USA narkolepsi er signifikant underdiagnosticeret: eksperter vurderer, at kun 25 procent af mennesker med narkolepsi ved, at de har søvnforstyrrelsen.

symptomer på narkolepsi inkluderer:
• overdreven søvnighed i dagtimerne
• pludselige søvnangreb
• katapleksi: et pludseligt tab af muskeltonus, som kan resultere i træg Tale eller følelser af svaghed eller buckling i muskler
• fragmenteret nattesøvn
• søvnlammelse: når du vågner, men ikke kan bevæge dig eller tale
når en søvnundersøgelse ikke er svaret
søvnløshed og søvnmangel er to tilstande, der typisk ikke kan behandles effektivt af søvnstudier. Hvorfor kan søvnstudier ikke hjælpe med diagnose og behandling af disse problemer? Fordi folk har en tendens til at sove mindre i et søvnstudiemiljø, end de ville i deres egne senge, så det er svært at få et præcist billede af søvntid og søvneffektivitet. Søvnløshed og søvnmangel eller kronisk søvngæld er blandt de mest almindelige søvnproblemer. Centers for Disease Control vurderer, at en tredjedel eller flere af voksne i USA ikke får nok søvn regelmæssigt, og forskning tyder på, at søvnløshed kan påvirke mere end 1 ud af 5 arbejdende voksne.

en søvnløshedsdiagnose opnås typisk gennem en gennemgang af flere faktorer, herunder:
• dine medicinske tilstande og medicin, du tager
• Stress og psykiske lidelser som depression eller angst
• dine daglige vaner, herunder arbejdsplan, motion, kost og forbrug af stimulanter som koffein, alkohol og tobak
• dine søvnvaner og søvnrutiner
• en fysisk undersøgelse, herunder blodarbejde, for at kontrollere for ikke-diagnosticerede tilstande, der kan forstyrre din søvn

i visse tilfælde er en søvnundersøgelse kan kaldes som en del af en søvnløshedsdiagnose, hvis din læge mener, at en anden søvnforstyrrelse forårsager din søvnløshed.

uanset hvad dine søvnrelaterede symptomer er, er det vigtigt at tale med din læge om dem, så du kan få den hjælp, du har brug for-herunder måske en søvntest.

søde drømme,

Michael J. Breus, ph. d., DABSM
Søvnlægen karrus
www.thesleepdoctor.com